Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония и повышена мочевая кислота
10 ответовЗдравствуйте! У меня гипертония 2 ст., в декабре 2019 г. установлен К/ стимулятор. Долгое время пила бесконтрольно диуретики, но по рекомендациям врачей. Недавно кардиолог отменил мочегонные, т.к. мочевая кислота - 587,2 ед. А ревматолог назначил аллопуринол - 100 мг. раз в...
Здравствуйте, Татьяна. Приложите пожалуйста биохимический анализ крови.
Антинуклеарный фактор повышен
15 ответовДобрый день! 7 месяцев беспокоит субфебрильная температура, слабость, боли в теле. Прошла многих врачей, все норм, анализы норма. Ревматолог посоветовала сдать антинуклеарный фактор+иммуноблот Результат: Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG = 160 при норме меньше...
Здравствуйте Алиса! По результатам пройденных лабораторных исследований, у Вас все показатели в норме, такой показатель АНФ мы считаем нормой. Скажите пожалуйста, какие еще жалобы беспокоят Вас? Скованности утренней нет? Боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? Высыпаний нет никаких в области лица, в груди , в подмычешных впадин? Сухость во рту? Ощущение песка в глазах?
Здравствуйте, мне поставили такой диагноз. Пропила НПВС 16 дней - не помогает, становится хуже. Мне врач ревматолог приписала проколоть 5 дней через день Дексаметазон по 8 мл. внутримышечно. В инструкции написано разделять дневную дозу и не колоть более 2 мл. в одно...
Энтезопатия большой ягодичной области - такого диагноза не существует. Что имел ввиду доктор который его выставил мне непонятно. Поэтому комментировать как это лечиться не представляется возможным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленом суставе.
7 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, к какому именно врачу нужно обратиться с болью в коленном суставе: хирург, травматолог- ортопед, ревматолог? Несколько дней назад стало жутко болеть колено, думала конечно же, что пройдёт само, но не тут то было...боль стала такой...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока, если не на ГВ, можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа. Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Начните с МРТ. Если там есть изменения, то к ортопеду. Если изменений нет, то сдавайте анализы и к ревматологу.
Анализ на анти ССР
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, супруг сдавал анализ крови на анти - ССР. Результат (>7),референтные значения на бланке указаны (>17). В интернете пишут, что норм значения до 5... На сдачу анализа направила ревматолог (в биохим. анализе повышен РФ (49),все остальное в...
Надо ориентироваться именно на норму той лаборатории, где сдавали. Так что аццп нет у вас.
Здравствуйте. У меня давняя проблема с позвоночником, болит периодически, а поясничный отдел, почти постоянно. Я уже привыкать стал к боли. Последние пару лет почти все суставы и позвоночник тоже особенно внизу, хрустят и щёлкают. Иногда болит какое то из коленных суставов, и...
Милурит- не показан. Витамин Д в профилактической дозировке 2000 МЕ/сут. Хондрогард- это препарат без доказанной эффективности, от него не будет эффекта, только деньги потратите. Основное, чем можно поддержать суставы- это физическая активность, нормальный вес и питание с достаточным содержанием белка, кальция. Баня- не противопоказана, если у вас нет сердечно-сосудистых заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
12 ответовЗдравствуйте! Месяц назад мне диагностировали артроз стоп. И ревматолог выписала мне таблетки. А поскольку у меня проблемы с животом (если найду результаты фгдс прикреплю), то мне еще назначили омез или омепразол. Но с лета прошлого года принимаю антидепрессант флуоксетин...
Здравствуйте. Препараты группы ИПП имеют несколько поколений. Из последнего поколения - рабепразол. Он проходит вне печени и не имеет взаимодействий с другими препаратами, также хорошо себя зарекомендовал в лечение рефлюксной болезни. Принимать в дозировке 20 мг по 1т 1р/д независимо от еды. Для профилактики, при отсутствии симптомов со стороны жкт, можно применять в дозировке 10 мг.
Крапивница и отеки
5 ответовВ июле одним днём по всему телу появилась сыпь по типу крапивницы - на бедрах, животе, руках, ладонях и лице. До сих пор уже девять месяцев сыпь с отеками то пропадают, то беспокоят умеренно, то процесс снова приобретает генерализованную форму. Биохимия в норме, аллергию...
Здравствуйте. По описанным жалобам подозрений в отношении онкологического заболевания нет. Необходима консультация аллерголога-иммунолога.
Резко ухудшилось состояние, были ноющие тянущие боли в правую ногу. Сейчас с трудом передвигаюсь по квартире. Ревматолог подозревает инфекцию и назначил кучу анализов и консультацию инфекциониста. Анализы такие: СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, глюкоза, билирубин,...
Александр, здравствуйте! При подозрении на инфекционную природу поражения суставов и мышц, инфекционисту в первую очередь важны будут следующие анализы из назначенных: 1. Общий анализ крови - для оценки уровня воспаления и возможного инфекционного процесса. 2. СРБ (С-реактивный белок) - маркер острого воспаления, который может быть повышен при инфекциях. 3. АСЛО (антистрептолизин-О) - показатель перенесенной стрептококковой инфекции, которая может давать осложнения на суставы. 4. Общий анализ мочи - для исключения мочевой инфекции как причины воспаления. 5. Возможно, потребуются дополнительные специфические тесты на отдельные инфекции, передающиеся половым путем, вирусные гепатиты и т.д., но это определит инфекционист при осмотре. Остальные анализы (ревмофактор, АЦЦП, печеночные и почечные пробы, показатели метаболизма) важны для ревматолога, чтобы исключить аутоиммунные, метаболические причины поражения суставов и оценить общее состояние организма. Но они менее значимы именно для инфекционной диагностики. Продолжайте принимать назначенное симптоматическое лечение. При сохранении или нарастании болей, высокой температуры, общего недомогания нужно вызвать врача повторно, не дожидаясь результатов анализов. Надеюсь, обследование позволит быстро выявить причину вашего состояния и назначить эффективное лечение. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ИБС справа
3 ответаДобрый вечер. Ребёнку 2 г.4 мес. По УЗИ синовит тазобедренного сустава справа. Ревматолог направил к ортопеду, чтобы исключить дисплазию. Ортопед направил на ренген. Ренген и заключение прилогаю. По ренгену есть признаки дисплазии, но ортопед говорит что они незначительные и...
Здравствуйте. По снимку ацетабулярной дисплазии нет. Ацетабулярные углы по в описании указаны не верно. Я перемерил. Получилось по 20 градусов. Норма углов для девочки в 2,4 года 18 +\- 4 градусов. Другое дело, что по снимку есть признаки шеечно-диафизарной дисплазии. Норма ШДУ в 2,4 лет - 145°. У меня по измерениям получилось 152 слева и 155 справа. Это многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. Сейчас диагноз по снимку звучит как - Coxa Valga лёгкой степени с обеих сторон.