Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль напряжения
15 ответовБеспокоит головная боль, невролог назначал препарат амитриптилин, пропила месяц, отменила из за сильной сонливости и тахикардии, поменяли на Дулоксетин, 10 дней пила по 30 мг, 2 недели по 60 мг, сонливость так и не проходит и головная боль тоже, скажите пожалуйста сонливость...
Здравствуйте! Антидепрессанты назначают при лечении хронического болевого синдрома, хроническиой головной боли напряжения. В таком случае обычно назначается Венлафаксин 75мг или Амитриптилин 25 мг или Дулоксетин 30 мг с постепенной титрацией дозировки длительно 3-6 месяцев с динамическим наблюдением у невролога. Антидепрессанты рекомендуются потому что при таком болевом синдроме нервная система становится более восприимчивой к боли и некоторые антидепрессанты помогают уменьшить эту чувствительность, поэтому успешно используются для профилактики. Модификация образа жизни полезна в данном случае: прогулки на свежем воздухе, полноценный восьмичасовой сон, умеренная физическая активность, избегать стрессовых факторов, снизить экранное время. При наличии тревожности обычно назначается когнитивно-поведенческая терапия с психологом/психотерапевтом. Также следует вести дневник головной боли в течение месяца для оценки эффективности лечения. Ответ да, противоболевые антидепрессанты могут уменьшить болевой синдром. Если слабость и сонивость есть - можно попробовать более медленно увеличивать дозировку, принимать препарата в вечернее время. Сонливость пройдет со временем, а действие препарата на головную боль не моментальное, нужно подождать, обычно эффект заметен через несколько месяцев (все индивидуально)
Боль в копчике
3 ответаДобрый день, беспокоит боль в копчике, девушка 29 лет, были скмостоятельные роды 2,5 года назад. Больно сидеть на копчике, травм вроде бы не было, возможно падения в детстве. Боль усиливается после катания на мотоцикле. Не каталась уже месяц, но боль не проходиьют. Копчик...
Здравствуйте. В плане обследования нужно сделать МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника. Скорее всего, травма была в детстве, а на мотоцикле Вы нанесли дополнительные микротравмы (на ухабах), что спровоцировало боль. Заболевание называется посттравматическая кокцигодиния. Не исключается стресс-перелом. Рекомендовано. 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Блокада весьма эффективна, но к ней прибегают, если другое лечение не помогает.
Боль в ушах
7 ответовЗдравствуйте! 3 дня назад почувствовала боль в левом ухе. Думала с работы шла, и долго в наушниках была. Но боль с каждым днём всё сильнее. Начинают резкие боли во внутреннем ухе. Боль уходит под щёку. Завтра вечером иду на приём к врачу. Какую сейчас мне выпить таблетку от...
Добрый вечер. На данный момент можно закапать Отипакс в ухо по 3 кап 3 р/ т день 5 дней , закрыть ухо ваточкой, чтобы не вытекало. В качестве обезболивающего можете выпить Пенталгин до 2х раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
12 ответовПримерно месяц назад началась боль под правой лопаткой, боль тупая постоянная, иногда она чуть ниже, иногда выше, так же присутствует отрыжка, ФГС делала 2 года назад, было все норм, узи брюшной полости год назад, тоже все норм, а тут прочитала что боль в спине не проходящая...
Для позвоночника -да,подойдет,а для гастропроблем я Вам подробно описала
Боль в висках
31 ответДобрый день, уже неделю мучает боль в висках , иногда над бровью и в области лба, локализуется в разных местах головы , врач сказал, что синусит, принимаю уже 4 дня, амоксиклав, синупрет, отривин , но боль так и не проходит , результат рентгена и крови приложила , как долго...
По анализу крови - нет. Лейкоциты в норме. По результатам рентгена - нужен.
Боль в колене
7 ответовболь в колене особенно при сгибании как будто колит особенно когда садишься и поднимаешь и одновременно сгибаешь то резкая боль под "чашечкой". Наступать и операться не больно. Можно даже когда сидишь ногу загнуть в колене дискомфорт есть но если попытаешся поднять...
Учитывая механизм,при котором возникают болевые ощущения, а именно максимально возможное натяжение связки надколенника, полагаю,что причина может крыться либо в самой связке - воспалительный процесс, либо в месте,куда эта связка крепится - бугристость большеберцовой кости - в таком случае речь идёт о болезни Осгуда-Шляттера. Рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к травматологу, выполнить рентген коленного сустава в 2-х проекциях. В настоящий момент при отсутствии аллергии или других противопоказаний можно принять НПВП коротким курсом - нимесил 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней, местно НПВП-гель (диклофенак, нурофен или аналог) дважды в день до 1 месяца, ограничьте нагрузки на ногу, старайтесь избегать работ, где требуется стоять долго на коленях. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после имплантации
16 ответовЗдравствуйте! Удалиили шестёрку и сразу же поставили имплант. Прошло уже 14 дней, ноющая боль не проходит, как будто болит нерв и боль отдаётся во второй и третий зуб. Пью обезболивающее кеторол экспресс хватает часов на 8, потом снова эта боль, не уменьшается. Скажите это...
Здравствуйте, швы сняли уже? что врач сказал лечащий? десна гиперемирована отечна? прицельный снимок или КЛКТ делали?
Боль в ребрах
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в ребре слевой стороны сбоку ( немного левее груди) . Болит только при нажатии. При дыхании, кашле, движении боли нет. С виду никаких измнение в этой области нет. Сегодня с утра еще начало болеть правое плечо. При поднятии руки ощущается боль. В...
Здравствуйте. По описанию боль это может быть перенапряжение межрёберных мышц, воспаление хряща ребра, раздражение межрёберного нерва или проявление остеохондроза грудного отдела. Боль в правом плече при поднятии руки также больше похожа на воспаление мышц или сухожилий плечевого сустава после нагрузки, неудобной позы или переохлаждения. Сейчас рекомендуется ограничить физические нагрузки и подъём тяжестей, временно беречь плечо, местно использовать противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном 2–3 раза в день 5–7 дней. При необходимости можно коротким курсом принимать НПВС внутрь после еды, если нет противопоказаний. Допустимо сухое тепло на болезненные области. Если боль будет сохраняться более 1–2 недель, усилится, появится одышка, температура, онемение руки или боль в груди при нагрузке нужен очный осмотр невролога .
Головная боль
16 ответовЗдравствуйте! Болит голова справа, и боль опускается на лицо . Иногда боль переходит на всю голову. Будто бы сжимает голову, и чувствую , что лицо и челюсть напряжены. Иногда боль переходит в затылок. До этого болела голова с 25 октября, потом вроде ушла дня на 3, и теперь...
Здравствуйте По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК Нельзя исключить генерализованное тревожное расстройство, которое проявляется физическими симптомами, можно пройти онлайн тест hads и обратиться для расширенной консультации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
46 ответовУважаемые врачи! Возник такой вопрос. Уже несколько дней ощущаю странную головную боль, которой раньше не было. Боль легкая, то в затылке, то во лбу. Сейчас больше как давление в районе бровей и переносицы. Никак других неврологических симптомов нет, ни головокружения, ни...
Здравствуйте! Николай , не переживайте , головная боль беспокоит большинство людей , и это по причине неврологических проблем, бессонниц, дефицита витаминов , стресс и т д. Возраст для поражения мозга может быть любой , так как очень много заболевании в онкологии. В вашем возрасте часто остеохондроз бывает причиной. Но при поражение мозга совсем другие симптомы , серьезные, головная боль в последнюю я бы сказала очередь. Поэтому нужно забыть про то что есть проблема со стороны онкологии . И если делать какое то обследование для мозга это МРТ головного мозга (если нет противопоказаний) кт смотрит больше кости . Вам нужно попасть к неврологу , на данный момент ваш врач невролог и доктор уже назначит необходимую диагностику , это то может узи сосудов шеи, анализы крови и препараты если не будет эффективно доктор может на повторном приеме уже назначит мрт головного мозга