Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МедОтвет
МедОтвет
Вопрос №436588
31.07.2022
10:17
71 год
пол: женский
Добрый день! Жалобы на колено правой ноги, еле-еле иду, тянущие боли при ходьбе, назначили рентген, Прилагаю описание исследования. Подскажите пожалуйста какие прогнозы, возможно ли лечение? Описание...
Деформирующий артроз коленного сустава стадия 2-3 и пателло-феморальный артроз 3 стадии исключают реконструктивные операции на коленном суставе.
Поэтому целесообразности в МРТ я не нахожу.
Со временем придется делать эндопротезирование.
Пока можно попытаться добиться ремиссии консервативно, применив комплексное лечение. Нужно делать все рекомендованные процедуры, включая внутрисуставные инъекции и физиопроцедуры. Без них не обойтись.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день и Димексид продолжать.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы назначать в данной ситуации не считаю целесообразным.
При прохождении военной комиссии был направлен на рентген в городскую больницу. Рентген делали коленного сустава. Описание: высота суставной щели в наружной отделе 3,82 мм, во внутреннем 3,89 мм. В положении стоя 4,77мм и 4,79 мм соответственно. Результаты диагностических...
Ваш вопрос лежит не в медицинской, а в юридической плоскости.
Если быть точнее, в судебно-медицинской плоскости.
Вам должна быть судом по ходатайству адвоката назначена Судебно-медицинская экспертиза по материалам гражданского дела.
Для суда заключение судмедэксперта будет "истиной в последней инстанции".
Иначе сколько врачей, столько будет мнений.
Причем взаимоисключающих.
Вы принесете одно заключение, а в материалах суда и военкомата другие заключения.
Они будут противоречить друг другу.
Кстати, это и есть основание для назначения судом экспертизы.
Все остальное - игрушки.
Почему так?
Потому что мы врачи-лечебники, а не эксперты.
Аппараты разные, методики разные и оценочные суждения то же разные.
Кто-то пишет артроз 1ст, а кто-то его, вообще, не видит, а третий уже 1-2 степень выставляет.
Это я Вам говорю, как врач, который не раз свидетелем в суде выступал и видел, как решаются вопросы.
Здравствуйте. Подскажите, что делать? У меня в шеи С3/С4, С6/С7 протрузии, грыжи дисков С4/С5, С5/С6. Стеноз позвоночного канала на уровне грыжи диска С5/С6 до 0,9 см. Признаки артроза унковертебральных суставов 1-2ст.,артроз дугостворчатых суставов. Всё чаще ломит затылок,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме 69 лет. Ранее жаловалась на шум в ушах, давление было в норме. Два месяца назад у нее произошел резкий скачок давления до 185/105. После этого случая начались жалобы на головокружение и скачки давления. Обратилась к неврологу.
По результатам...
Здравствуйте. Два месяца назад заболело колено с боку внутренней стороны ноги. Вначале слегка, через неделю не могла ходить. пользовалась кетопрофеном. через некоторое время стало более-менее, хожу, но чувствую боль. Пошла сама и сделала МРТ. В заключении: измененный сигнал...
Здравствуйте!
Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
У моей мамы (57 лет, гипертония) три недели назад начало шуметь в левом ухе (шум иногда меняется, то сверчок, то писк) и болит левая рука, а также иногда левая часть головы. Мы сходили к ЛОРу, там ей вымыли ушную пробку, и шум немного уменьшился, но все равно...
Здравствуйте не волнуйтесь это никакой не рак, шум это проблема связана с сосудами и шейным остеохондрозом, вам необходимо обратится к неврологу, пройти курс сосудистой терапии через дневной стационар например ( мексидол, бетасерк).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Вопрос такой - октябрь 23 при отведении левого сустава боль стала отдавать в правый пах, 2 кесарево последнее 15.02.23 г. Псориаза нет кровь СОЭ, кровь , РФ, СРБ, мочевая к- та, моча норма, флг норма, по женский норма узи. Ренген поставили коксартроз 1-2 ст 2...
Добрый день.
Беспокоит боль слева в паху при отведении ноги. Есть ли боли при сгибании прямой ноги лёжа в тазобедренном суставе? Есть ли больше в паху лёжа на животе и тоже подъёме ноги прямой?
Повторюсь, в покое и ночью болей нет, правильно?
Боль и жжение в пояснице с иррадиацией в ягодицу. Она когда беспокоит? При наклонах, поворотах, ходьбе, в покое? Чем провоцируется боль?
По мрт нет данных за сакроилиит. Этот метод намного точнее, чем рентген КПС, так что тут ориентируемся только на мрт.
Прикрепите всё анализы, что вы сдавали с октября 2023.
Здравствуйте. 2 года назад диагностировали РМЖ (справа). Была проведена резекция с удалением сторожевых лимфоузлов. T2 N0 M0 Люминальный тип А. Ki-67-10%
ИГХ ЕР-8; ПР-6 ; Her2-0
С ноября начались боли в пояснице, отдавали в пах и в ноги до колена. Врачи пинали с кабинета в...
Здравствуйте
Такое бурное прогрессирование люминального А РМЖ несколько необычно (учитывая короткие сроки, обычно костные метастазы появляются спустя много лет), но не исключено
Именно КТ костей - самый точный (в отличие от МРТ и сцинтиграфии) метод визуализации костной ткани
Однако для объективности обязательно пересматривают все исследования в одном учреждении
Иногда при тотальном поражении костей (с целью отличия гиперскана - то есть тотального метастатичесокго поражения от остеопороза) полезным в диагностическом плане бывает ПЭТ
Здравствуйте. С августа 2025 на тамоксифене.
Примерно с марта беспокоят боли , не знаю как описать... Боль в паху с обеих сторон, очень сильная, тянущая, ноющая, в пояснице, копчике. Сначала отдавала в ноги , сделала Rg ТБС : коксоартроз 1ст. Хирург сказал, что ничего...
УЗИ позволяет визуализировать сам нерв и ткани вокруг, но и по функции нерва ( ЭНМГ) подтвердить или исключить тоже можно его заинтересованность в возможной причине болевого синдрома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я пила 8 месяцев таблетки «Сотрет»в большой дозе 60 мг/сут при весе 52кг, болела шея, поясница при приеме, но я не обращала внимания, так как косметологи уверяли, что ничего плохого от них не будет, а я поверила им. И потом перестав их пить (спустя 8 месяцев)...