Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верная ли тактика лечения?
14 ответовДобрый день! Мне 51 год, диагностирован РМЖ, инвазивный 2 степени злокачественности, люминальный тип B, Ki67 - 22%, ER 8 - позитивная, p63, PR 4 - позитивная, Her2-neu, "1+" - негативная. Есть мутация генов BRCA1. Сама опухоль небольшая, до 1,5 см, но поражен лимфоузел...
Здравствуйте. прикрепите выписку. какое стадирование по TNM выставлено?
Интерпретация узи молочных желез
7 ответовДобрый день! Мне 25 лет, кормлю грудью (ребенку 1 год 7 мес). На узи в левой груди обнаружили образование (заключение и снимки прикрепляю). Переживаю, поскольку у моей мамы в 41 год был рмж 1 стадии, была операция (саму грудь не удаляли) и лучевая. Сравнила свое узи и ее,...
Виктория, здравствуйте. Не стоит волноваться. Вы кормите -это самое главное лечение для вашей молочной железы. Я б сказала, что это похоже на галактоцеле — это доброкачественное образование, заполненное молоком, возникающее из-за закупорки протока. Рекомендую: Контроль УЗИ после завершения лактации. Через 1 месяц после завершения. Эта киста может сама рассосаться, так как Вы кормите грудью.
Выбор донора спермы
3 ответаХотим родить ребенка, но у мужа диагностировали бесплодие (генетическая мутация). В его родне ни у кого подобных проблем нет, у всех здоровые родные детки: у родных, у двоюродных, у троюродных; у всех многодетные семьи. Муж согласен на любого донора спермы. Я хотела бы...
Здравствуйте. Да, двоюродный брат может быть донором, если по результатам обследования не будет выявлено каких-либо противопоказаний. Доноров обычно берут до 35 лет, но при наличии хорошей фертильной спермограммы могут рассматриваться до 40 лет. Он может быть анонимным донором. Но чаще всего при использовании донорского материала клиника может запросить согласие супруга. Обследования, которые обычно требуют: кровь на ВИЧ, гепатит B и C, сифилис, хламидиоз, гонорея, микоплазма гениталиум, уреаплазма, Кариотип (46,XY), тест на муковисцидоз, спинальную мышечную атрофию (SMA), хромосомные микроделеции (Y-хромосома), спермограмма с мифологией и МАР тестом, Общий анализ крови, биохимия, группа крови и резус-фактор, сахар крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! первая беременность закончилась на 32 неделе, гибелью плода. выявили генетическую тромбофилию, мутация лейдена. следующая беременность наступила через 8 месяцев. за 3 месяца до зачатия принимала курантил, ангиовит, метипред и фолио. с момента наступления...
Здравствуйте! До родов ни профилактические, ни даже лечебные дозы гепаринов не оказывают существенного уровня влияния на д димер. Повышать дозировку клексана основываясь на таком лабораторном анализе не нужно. Как минимум его следует проконтролировать в динамике и сдавать строго натощак, исключая погрешности в диете. На сегодняшний день нет достоверной верхней границы для д димера при беременности, это достаточно дискутабельный вопрос.
Здравствуйте. Попала к гинекологу с проблемой начинающегося климакса и приливов (кидает в жар и потею), меня послали на сдачу анализов, по итогу гормон Пролактин повышен, пересдавала несколько раз, далее сделала МРТ гипофиза с контрастом, обнаружили микроаденому. Также не...
Наталья, здравствуйте! При вашей тромбофилии противопоказаны именно эстрогенсодержащие гормоны. Разрешены прогестагены, но насколько мне известны, в вашем случае они не совсем подходят (обсудите это с гинекологом). Если же эстрогены в вашем случае очень необходимы, можно рассмотреть возможность их применения под прикрытием антикоагулянтов (к примеру, ксарелто или эликвиса).
Невынашивание беременности и тромбофилия
13 ответовЗдравствуйте, у меня привычное невынашивание беременности, я сдала все необходимые анализы сходила к гематологу, но он мне сказал ю, что у меня все хорошо, хотя есть мутации, которые никак не влияют на вынашивание беременности, но меня это смущает, потому что моей знакомой...
Анна, здравствуйте! Все верно, по представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности, лечения никакого не требуют. Мутации фолатного цикла встречаются практически у всех, назначения специальных форм фолатов это также не требует (доказательств в пользу такого лечения выявлено не было). Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Если АФС исключается, тогда потеря беременности не связана со свёртывающей системой крови. Дополнительно полезно будет определение уровня ферритина, ТТГ, АТ к ТПО, ДНК фрагментация сперматозоидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие тромбоциты и гемоглобин
2 ответаМаме 73 года. По последним анализам Тромбоциты-630, гемоглобин 170, мутация гена JAK 2 . Обращались год назад к гематологу. Посоветовал сделать трипанобиопсию, но из-за давления и сердца побоялись ее делать и направили к кардиологу для корректировки АД. Гематолог сказала...
Здравствуйте. Вам нужна сдать узи брюшной полости +селезенки, биохимии ( уровень билирубинов , аст, алт, лдг, мочевой кислоты); после чего нужна консультация гематолога.
Добрый день! 37 неделя беременности, в прошлом 2 замерших на сроках 12 и 8 недель, по результатам обследования обнаружены гетерозиготные мутации FGB - G/A и ITGB3: PIA1/PIA2 - Leu/Pro; гомозиготная мутация SERPINE1 -4G/4G, также выявлен F13A1 - Val/Leu полиморфизм...
Здравствуйте! Фибриноген 4,36 наверно? В принципе, логика врачей ясна. если у вас начнутся стремительные роды раньше срока, то они хотят, чтобы у вас не было риска длительного кровотечения. Тут никаких дополнительных исследований и не нужно.
Медь и печень
11 ответовДобрый день. С 2020 года повышен уровень меди в крови. Держится на уровне 2.5 - 3.0. Церулоплазмин повышен, держится на уровне 0.55-0.61. Остальные показатели печени (алт, аст) в пределах нормы. На печени есть гемангиомы. Сейчас, на фибросканировании обнаружили неоднородное...
Это хорошо! В последующем можно выполнить гастропанель биохит, если не бралась биопсия!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня двое детей, больше пока не планирую. Всвязи с этим появилась потребность в контрацепции. Первая беременность закончилась на сроке 6-7 недель, была замершая беременность. Бабушка по маминой линии умерла в 70+ из за инсульта. При планировании второй...
Здравствуйте,можно,но только что бы выбрать какой,нужна консультация гинеколога,а лучше ещё и гематолога.