Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.очень мучает спазм в ноге ,по всей длине, на ногу очень больно наступить .
Началось все с ноющей боли в сидалищном нерве , и с боли в спине , а после консервативного лечения боли усилились спазмом .два года назад была выявлена грыжа L4/L5 , раз в пол года...
Здравствуйте!
Грыжа крупных размеров, но есть положительная динамика в виде ее уменьшения.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Также назначают препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Можно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Здравствуйте, сильно беспокоят боли в поясничном отделе при ходьбе, движениях. В 19-м году лечилась комплексно - капельницы и в\м дексаметазон, кеторолк, мидокалм, и дискум композитум - острая боль ушла, но тупая боль присутствует постоянно. При движении. Слышала, можно...
Здравствуйте,мужчина 53 года,»защемило» крестец,уколы /капельницы дневного стационара не помогают,в шее тоже боль уже много лет и постоянные головные боли.Спина сорвана годами из-за работы с тяжестями.Прошёл мрт сегодня.прошу дать ориентир на опасность описанного,и что делать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Прикрепляю результаты МРТ шейного отдела позвоночника. Расшифруйте пожалуйста заключение. И есть ли вариант вылечить полностью? Максимально допустимый вес тяжестей, которые можно поднимать?
Здравствуйте!
По МРТ поводов для переживаний нет, у Вас не грыжи, а протрузии, термин не совсем правильный в заключении выбран, протрузии небольших размеров, структуры не сдавливают.
В вашем случае необходима профилактика.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, воротник шанца 2-3ч в день.
Добрый вечер! По описанию МРТ имеются 4 грыжи средних размеров без грубой компрессии дурального мешка. Как правило, при обострении остеохондроза первым этапом проводится курс консервативного лечения под наблюдением невролога, включая НПВС , витамины группы В, лфк, физиолечение. Если решать вопрос о необходимости оперативного лечения, то нужно смотреть снимки и оценить неврологическую симптоматику. Оптимальнее это сделать при очной консультации нейрохирурга.
Добрый день! У меня такая ситуация.
Я с детства серьезно занималась спортом. Примерно с 12 лет у меня болит спина (сейчас мне 34 года). Болела всегда, просто с разной интенсивностью. Когда было совсем плохо, обращалась ко врачу. Делали рентген. По заключению: патологий не...
Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Грыжа может уменьшиться , теряя влагу
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Имею на руках такие результаты обследований. Вопрос в следующем: на протяжении лет 10 немеет задняя сторона левой ноги, от бедра до колена. По началу не обращала на нее внимание, после уже спаслась уколами, таблетками и физиопроцедурами. В октябре прошлого 20...
Здравствуйте. По мрт есть изменения, есть грыжи, и в целом - да они могут давать боли в пояснице с отдачей в ноги, и иногда даже в пах. Но смущает то что лечение которое проходили, достаточно полное - полностью не убирает боли. По ЭНМГ у Вас все нормально ( подтверждается патология на поясничном уровне - грыжа).
И по свежей мрт - то же самое, но смущает размер позвоночного канала 9 мм ( стеноз абсолютный менее 1 см), такой стеноз считается не хорошим.
С учетом того что от лечения эффект нет, и есть стеноз выраженный - покажитесь очно нейрохирургу.
Я считаю что проблема идет именно на уровне L5-S1 - грыжа.
По лечению боли можно попить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Физиолечение тоже очень эффективно: электрофорез с карипазимом, лазеротерапия на проекцию l5-S1, и иглорефлексотерапия.
Добрый день. Сделали мрт, рекомендована консультация нейрохирурга. На мрт правостор. Поясничный сколиоз, левост. Заднелатеральная грыжа с краниальной миграцией, стеноз позв. Канала schizar C в сигм l1-2. Правосторонняя фораминальная грыжа межпозв диска в l3-4. Ретролистез l4...
Добрый день! Для решения вопроса об оперативном лечении нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы оценить снимки и сопоставить их с вашими симптомами
Здравствуйте! Была операция в 2023 году дискоэктомия L5S1 . Осенью снова усилились боли , сделала МРТ , прикрепляю описание . Боли идут и в пах , и в бедра , по задней поверхности и спереди , сводит судорогой переднюю часть голени тоже.Один врач назначил габапентин и баклосан...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут. Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг.
Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг.
при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин ) дулоксетин начинает оказывать лечебный эффект через 2-4 недели после выхода на дозировку 60 мг
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое возможно лечение при дорзональной медианная секвестрированная грыжа диска с краниальной миграцией L5-S1. Возможно ли лечение без хирургического вмешательства или нет?
Если да,то подскажите пожалуйста к кому обратиться?
Здравствуйте! Всё зависит от клинических проявлений. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Что вас беспокоит? В ногу боли отдают?