Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина, 46 лет. Исторически не было никаких хронических болезней. Около года назад на фоне занятий теннисом начало немного ныть правое запястье. Списал на перетренировку, но занятия прекратил. Через 1-1,5 месяца начало ныть левое запястье. Еще через какое-то...
Я посмотрела анализы и МРТ. Данных на острое или какое то активное воспаление ы суствах действительно отсуствует, есть признаки полиостеоартроза. С учётом всё этого я бы всё таки исключила хроническую инфекционную патологию, которая может вызвать вялотекущий воспалительных процесс в суствах. Если ничего не находим, лечим остеоартроз. Рекомендации по доосбследованию: - кровь на АСЛО - ПЦР крови (желательно и слюны или урогенитальный мазок, так как они любят только эти зоны) на микоплазмы, хламидию . - иммуноблот IgG на ВЭБ, АТ к ЦМВ (IgM, IgG), ПЦР из зева на герпес 1,2 типа - на целиакию : Антитела к дезаминированным пептидам глиадина, IgA, Антитела к дезаминированным пептидам глиадина, IgG, Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA, IgG, Антитела к эндомизию, IgA - Ат к 4 гельминтам (кровь) - для окончательного исключение аутоимм.патологии - АНФ А дальше уже смотреть по результатам.
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,пятый месяц болит в области позвоночника поясницы. Ранее был в этой области лордоз. В декабре была сильная физ.нагрузка, появилась жгучая боль и скованность при наклонах. Лечили как остеохондроз изначально, делали только рентген (от 17...
Здравствуйте!По мрт Грыжа с деформацией конского хвоста Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов на данный момент подсоединим антиконвульсанты Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня если эффекта нет консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства Хондропротекторы по данным мрт роли не сыграют никакой
Опухает колено
3 ответаЗдравствуйте, три раза делали откачку из правого коленного сустава (60-75-55 мл). Пил НПВП , мазал Найз гелем, на колене, кроме сна, наколенник утягивающий. У меня гипотиреоз, инсулинрезистентность, гипертония и много чего ещё сопутствующего. Как оказалось ещё и подагра....
Здравствуйте. На МРТ причины синовита и бурсита не выявлены. Имеет место суставной синдром на фоне общего заболевания. Да, нужно идти очно к ревматологу. Полный перечень анализов, которые понадобятся для первичного приёма ревматолога. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Они должны быть не более, чем месячной давности. Повышенная мочевая кислота крови - это не всегда подагра. Для подтверждения подагры нужно было сдать на анализ внутрисуставную жидкость, чтобы поискали в ней кристаллы мочевой кислоты. При следующей пункции это обязательно нужно сделать. Показания для введения Хронотрона при данных обстоятельствах весьма сомнительны. Он работает, когда в суставе полностью излечено воспаление. А сейчас нет гарантии того, что не будет рецидива синовита. Я бы Хронотрон пока не вводил. До приёма у ревматолога рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясницы со стенозом
2 ответаЗдравствуйте! 2мес назад попала в больницу с сильной болью в пояснице, обнаружили грыжу поясницы со стенозом, МРТ прилагаю. После больницы был пройден повторный курс капельниц с нпвп, дексаметазоном и витаминами; физио (магнит, электрофорез, смт); пока были капельницы было...
Здравствуйте, после первых сеансов массажа болевой синдром может усиливаться это нормальная реакция , т.к. кровоток к мышцам усиливается, мышцы увеличиваются в объеме , плюс выделяются медиаторы воспаления из пораженных мышц , это может вызывать болевые ощущения, но при продолжении сеансов массажа мышцы адаптируются и боль проходит. С переохлаждением это не связано. Оперативное вмешательство проводится при неэффективности консервативной терапии на протяжении 3-х месяцев и более , либо при стойком выраженном болевом синдроме , не реагирующем на лечение. У вас на лечении динамика положительная , если продолжите регулярное лфк , то все придет в норму.
в течение года сжимала челюсть неосознанно, последние две недели просыпалась от болей в челюсти, и постоянно пыталась прощелкать, открывала рот и несколько раз опускала челюсть, заметила что челюсть « начало отводить в сторону никогда в жизни проблем с этим не испытывала!...
Здравствуйте, Дарья! Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе . Головокружение, расфокусировка зрения, ощущение "проваливания" сознания и онемение языка, могут говорить не только о сильном мышечном спазме, но и о возможном вовлечени уже сосудов и нервных окончаний. Длительное сжатие челюсти безусловно привело к сильному мышечному гипертонусу. А Попытки "простучать" или насильно разработать сустав могли усугубить ситуацию, вызвав воспалительный процесс. В данном случае конечно рекомендован прием гнатолога ( специалист по внчс) и невролога, в ближайшее время. Пока до приема врачей не нужно массировать ничего. Стараться кушать только мягкую, пюреобразную пищу, чтобы разгрузить сустав. При сильной боли рекомендованы нпвс ( Ибупрфоен, Кеторол, Нимесил).
Здравствуйте! В январе после праздников и укола антибиотиков сначала сильно жгло колени, потом присоединились локти, пальцы рук и ног начали побаливать преимущественно с одной стороны. НПВП и обезболивающие мало помогали, постепенно боль стала появляться только по ночам и...
Добрый вечер! Не согласна с мнением Вашего специалиста. 1. У вас нет воспалительных болей. Вы описываете нейропатические ощущения. Это не суставная боль! Жжение это неврологическая симптоматика. Вам нужен невролог и, вероятно, обследование позвоночника на предмет дорсопатии. 2. У вас нет гиперурикемии! У вас абсолютно нормальный уровень для мужского пола. У вас нет показаний ни к приему милурита, ни к приему НПВП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленного сустава
16 ответовДобрый день! В июле 2021 года сделал 1 прививку от короновируса Спутником V, через 1 месяц, в августе сделал 2 прививку. Далее через 3 недели после 2 прививки заболел коронавирусом, которым переболел в легкой форме. Через несколько недель после выздоровления воспалилось...
Здравствуйте, Евгений. Ещё какие-то суставы беспокоят? Спина не болит? Воспаления глаз не было? Чтобы определить, почему болит и как лечить, нужно поставить диагноз, а для этого необходимо дообследование. ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, б/х крови обязательно с мочевой кислотой, УЗИ коленных суставов.
Сильно болит нога и позвоночник
6 ответовЗдравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Болит позвоночник давно. Обходилась уколами «Мелоксикам» в более молодом возрасте, по мере старения ещё делала и «Деклафинак». Сильное обострение началось в этом году в июне, когда...
Здравствуйте. По КТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки. Кроме этого, есть значимое смещение позвонка кпереди (антелистез). Обратитесь очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск КТ. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 10 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Сильные головные боли
24 ответаЗдравствуйте, мне 35 лет.Около 10 лет мучаюсь частыми и сильными головными болями.Последние годы чувствуется усугубление.С 2015 невролог поставил диагноз Боль напряжённого типа,но на последней консультации невролога в декабре 2021 врач сказал,что по описанию боли больше...
Пробуем, не боимся ,антидепрессанты с противоболевым эффектом !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит сгибателя 3го пальца стопы?
8 ответовЗдравствуйте! Поставили вот такой диагноз. Возможности сделать физ процедуры нет. Боль усиливается при ходьбе. Но так как больничного листа нет(да и никто и не отпустит на работе, увы), то хожу на работу. Боль разная: при нажатии под пальцем колющая, ночью ноющая, при ходьбе...
Здравствуйте. Можно ли Мелоксикам? - можно. И нет ли по Узи Невромы? - по приложенным фото невромы нет. Какие мази можно и нужно? - Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Можно ли греть место боли? - нельзя. Нужно ли тугое бинтование? - тугое не нужно, лучше применить тейпирование. Может ли это быть от большого пальца? - по локализации боли не может. Почему такая боль? - потому что продолжаете нагрузки на фоне тендинита. Не останусь ли я инвалидом? - нет, стать инвалидом не так просто, как многие думают. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. При продолжении нагрузки будет прогресс симптомов и понадобятся блокады.