Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Травма произошла 19 мая 2024 года — перелом большеберцовой и малоберцовой кости с смешением. 24 мая 2024 года была проведена операция по остеосинтезу большеберцовой кости. После этого я находился под наблюдением различных хирургов в поликлинике, которые уверяли,...
Здравствуйте, по рентген снимкам признаки замедленной консолидации - это, когда прошел средний срок, необходимый для сращения перелома данной локализации, однако рентгенологические признаки его не определяются. При замедленной консолидации образование костной мозоли чаще происходит по типу «вторичного заживления» и в более длительные сроки. При этом на рентгенограммах имеется слабо выраженная костная мозоль, прослеживается линия перелома. Как правило в таких случаях выполняется: - Проводят курс лечения сосудистыми препаратами, анаболическими гормонами (три инъекции ретаболила – по 1 мл с 7-дневным интервалом). - Назначают изометрическое ЛФК, дозированную осевую нагрузку на конечность в гипсовой повязке, если отломки имеют торцевой упор. Для улучшения регионарного кровотока применяют медикаментозную терапию – антикоагулянты, дезагреганты, ангиопротекторы, спазмолитики (клексан, пентоксифиллин, солидексид, папаверин, стабизол и др.). В случае диастаза между ними, и патологической подвижности показано оперативное лечение. В вашем случае можно продолжить наблюдение и лечение до периода истечения средних двойных сроков сращения таких переломов это 6 мес.
Перелом большеберцовой кости
2 ответаЗдравствуйте. В ноябре 2022 года сломала ногу, поставили штифт. Перелом плохо срастается. Недавно сделала контрольный снимок в поликлинике. Скажите, пожалуйста, по такому снимку можно сказать, перелом сросся нормально, или ещё не сросся полностью? И можно ли ходить полностью...
? Добрый день ? Скажите, пожалуйста, по такому снимку можно сказать, перелом сросся нормально, или ещё не сросся полностью? ➡️ ➡️ ➡️ Снимок очень низкого качества ? И можно ли ходить полностью опираясь на ногу, на большие расстояния? ➡️ ➡️ ➡️ Учитывая время, прошедшее после операции надо начинать приступать на ногу
17 июня получил осколочное ранение в стопу, перелом малой берцовой кости со смещением, и 5 плюсневой без смещения. 10 июля провели операцию, вправили кости и почему то под стопой ровно в передние сделали надрез и вставили спицу, сегодня 13 июля, и вот на протяжение всех этих...
Здравствуйте. Уже писала в комментариях к Вашему платному вопросу, чтобы Вы перевели его на травматологов. Уже прошло более 7 часов, поэтому самостоятельно перевести Вы уже не сможете. Рекомендую обратиться в службу поддержки для отмены платного вопроса, пока на него нет ответов. И тогда создадите новый для травматологов. И повторно рекомендую добавить к вопросу (по возможности) результаты рентгенографии или КТ и фото раны стопы, желательно без повязок, то есть во время перевязки. Врачам лучше видеть, что именно беспокоит. Возможность добавить фото есть только в платных вопросах. Скорейшего выздоровления Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мл/берц и 5 плюс кости
9 ответов17 июня получил осколочное ранение в стопу, перелом малой берцовой кости со смещением, и 5 плюсневой без смещения. 10 июля провели операцию, вправили кости и почему то под стопой ровно в передние сделали надрез и вставили спицу, сегодня 13 июля, и вот на протяжение всех этих...
Понятно.Учитывая что,операция вам была выполнена практически через месяц и весь этот месяц отломки малоберцовой кости были в неправильном положении ,а вместе сними и мышцы и сухожилия и связки.(эти структуры уже адаптировались к такому положению,сократились, кое-где зарубцевались) Во время операции вам это все пришлось разрушать(растягивать, разрывать рубцы,разрушать костную мозоль) .Сейчас эти ткани(мышцы,сухожилия) стремятся занять свое привычное положение (к которому привыкли за месяц) ,но спицы не дают это сделать.Из-за сильного натяжения этих структур может быть болезненность в области проведения спицы. Это одна причина боли. Вторая причина : возможное проведение спицы вблизи сухожилия или нерва ,это раздражает данные структуры ,отсюда тоже может быть боль. В таких случаях рекомендуют: -перевязки,ограничение нагрузок (меньше ходить) -возвышенное положение стопы ( для уменьшения отека) -адекватное обезболивание -постепенно поврежденные ткани будут заживать(натяжение будет уменьшаться) .Сухожилия и нервы тоже будут адаптироваться к "соседству"со спицами и боль будет постепенно уходить. В самых крайних случаях ,когда не происходит положительной динамики и боль не убирается обычными НПВС , то данную спицу удаляю и проводят перепроведение спицы в другом месте или выполняют вообще другой метод фиксации
Перелом кубовидной кости
14 ответовНе поняла сама, как это произошло. Но после того, как попыталась подняться в гору в шлепках, по возвращении домой увидела, что отекли косточки на щиколотках обеих ног. На одной сильнее, сводило мышцы, или связки. Ничего не синело. Обратилась в приемный покой. Сделали рентген,...
Здравствуйте! По данным исследований имеем дело с импрессионным переломом кубовидной кости. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -МРТ или КТ контроль через 6 нед (для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Лечение вам назначили правильное Всего самого наилучшего!
После снятия гипса после перелома1.2 плюсневой кости сделали рентген и врач описал слабоконсолидирующийся перелом и смещение по ширине во 2 кости до 3 мм врач назначил магнитотерапию и сказал потихоньку ходить с тростью не страшно это
Здравствуйте. Нужны рентгенограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 апреля перелом таранной кости. Сказали, что без смещения и осколков. Наложили гипс. Нужно-ли и можно-ли шевелить пальцами ноги? Какие таблетки пить? В позвоночнике- металлоконструкция. Можно делать МРТ?
Добрый день. Движение пальцами можно и даже нужно, при движении улучшается кровоснабжение нижней конечности. Только наступать нельзя. На период гипсовой иммобилизации рекондуется пропить препарат кальция с витамином Д 1 месяц.
Добрый день, 10.09.2024 перелом 5 плюсневой кости без смещения /внешняя сторона/, гипс сняли через 10 дней сейчас ортез! через сколько можно снять ортез и наступать на ногу?спасибо за ответ
Здравствуйте. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом лодыжки
3 ответаДобрый день! Перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава с некоторым смещением отломков. Перелом заднего края ДМЭ правой большеберцовой кости с минимальным смещением отломков. Сделали остесинтез лодыжки, а задний край блльшеберцовой кости накак не фиксироаали,...
Здравствуйте. Оценить вероятность возможности нет. Через 6 недель рекомендуют сделать контрольную рентгенографию и на основании снимков давать рекомендации по дальнейшему лечению. Без актуальных рентгенограмм нет возможности ответить на Ваш вопрос. Если переломы по снимкам срослись, то начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
2 ответаДиагноз:Здравствуйте, дочь попала в ДТП ей 18 лет,диагноз: закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Закрытый перелом обеих лонных и седалищных костей со смещением отломков. Компрессионный перелом крестца на уровне S1-S3 справа, со смещением отломков....
Здравствуйте. Очень желательно увидеть последние рентгенограммы. Нужно понимать, как и что срослось. Желательно так же прочесть заключение рентгенолога. Потому что если как Вы пишите, "всё срослось", то никакие ограничения не предусмотрены. А если только пока сидеть разрешили, то ещё не всё срослось.