Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромб в воротной вене ,что делать?
8 ответовБыл вирусный гепатит С второй генотип но поздно обнаружили,пропил курс дженеретиков помогло,но развивается потология портальная гипертензия и цирроз. Воротная вена 15мм,НВП 23мм,желчный пузырь размер 75/23. Поджелудочная железа:головка 25мм,тело 16мм,хвост 24мм,холодок 3мм,...
Здравствуйте! В любом случае показана госпитализация в стационар. При тромбоз воротной вены применяют консервативную терапию и хирургическое лечение: 1. Антикоагулянтная терапия нам позволяет восстановить закрытый сосуд – назначаются низкомолекулярные гепарины, Апиксабан, Ривароксабан, Этексилат, Дабигатран. Доза и курс лечения подбирается индивидуально. 2. Тромболитическая терапия для восстановления тока крови и разрушения сгустка закупоривающий сосуд – используют ферментативные препараты такие как Альтеплаза, Стрептокиназа, Тенектеплаза. 3.Хирургические методы лечения непроходимости воротной вены - если не помогает консервативное лечение.
Постоянно вздутие
35 ответовЗдравия желаю. Несколько лет мучает вздутие. Что только гастроэнтерологи и терапевты не назначали, ничего не помогает. После передислакации с Луганска в Курскую область с первых дней всё прошло, хотя питание особо ничем не отличалось, вода такая же была с бутылок. Тут вы...
Здравствуйте! Сдавали ли Вы анализ на Целиакию? Паразитов, кал на эластазу ? Не увидела этих исследований в списке файлов. Подскажите пожалуйста, при переезде с одной области в другую, может какие то привычные продукты все же были исключены, если вспомнить. И вопрос по Сибр - виду отрицательный тест. В подобных ситуациях при неясных причинах вздутия все же рекомендуют превентивное лечение несмотря на отрицательный результат, Вы не проходили?
Вздутие, тяжесть
3 ответаДобрый вечер! В прошлом году как-то была тяжесть в животе, вздутие. Сделали УЗИ, сказали, что ничего не видно, все распухло, отправили к гастроэнтерологу. Та сказала попить день детский эспумизан. За день все прошло. Сейчас как-то все тяжелее происходит. Сильная тяжесть,...
Екатерина, здравствуйте. По питанию: Ограничить жареную пищу, жирную, острое, копченое. Если Вы чувствуете, что такие симптомы усиливаются именно после молочных продуктов - их исключить. Если конкретно молочные продукты не вызывают эти симптомы - ее исключать не нужно. По лечению: 1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 3. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день перед едой 14 дней. Из обследований выполнить: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. ЭГДС. 5. УЗИ ОБП. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие кишечника
11 ответовПосле лечения спины от боли с октября 2024 – апрель 2025 г., в мае- июне начал беспокоить кишечник: постоянное урчание в кишечнике после приема пищи, вздутие и газы, чувство тяжести в правом подреберье после еды, редко изжога, неустойчивый стул с утра кашицеобразный стул 1...
Здравствуйте. По описанию нельзя исключить СИБР. Для уточнения наличия органической патологии обычно рекомендуется - дыхательный водородный тест на СИБР, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт. На данный момент можно рекомендовать : метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap. Лечение СИБР обычно включает : Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Можно рекомендовать диета fodmap. Медикаментозно обычно применяется: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, тримедат форте 300мг 2р\сут 3-6 мес. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Вздутие, кишечник
4 ответаДобрый день! Хочу уточнить, меня беспокоит вздутие, тяжесть внизу живота как будто там лежит камень какой-то и много воздуха в кишечнике, также есть газообразование постоянное. Вздутие иногда проходит, случается какими-то приступами, в среднем приступ идет 2-3 дня. Также еще...
Здравствуйте, Анна ознакомилась с обследованиями Симптомы, которые Вы описываете наиболее характерны для избыточного бактериального роста кишки, терапия, которую Вам назначили актуальна и корректна в данном случае, действительно альфа-нормикс назначается на 14 дней ( в инструкции до сих пор указывают устаревшие данные по курсу приема), также рекомендуется к нему пробиотик, обычно энтерол, но можно и Энтеролактис, дополнительно - метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и соблюдение диеты lowFodmap, что тоже помогает уменьшить вздутие После курса терапии обычно симптомы проходят, но если терапия не будет оказывать должного эффекта или симптомы возвращаются, рекомендуются дообследования: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин
Вздутие, метеоризм
17 ответовДобрый день. В декабре 2023 года появились сгустки крови в кале и слизь на салфетки (поноса не было ходил в туалет 2 раза в день), думал геморрой, обострился к проктологу, сделал ректороманоскопия взяли биопсию поставили няк, отправили на дообследование колоноскопию, сделал,...
Добрый день Подскажите на синдром избыточного бактериального роста вы не обследованы? В какой дозировке вы принимали альфа нормикс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
11 ответовДобрый день. У меня на данный момент беременность 13 недель. Сделала узи внутренних органов,в заключении конкременты желчного пузыря(нефункционирующий желчный пузырь?). Лоцируется в виде "симптома короны". Фото узи приложу. Подскажите к какому доктору обратиться с таким...
Здравствуйте. Для уточнения тактики ведения ЖКБ можно рекомендовать дополнительное, более информативное исследование ОБП. А именно - КТ или МРТ ОБП с к.у. после родоразрешения (на ГВ можно!). Далее с результатами исследований обратиться очно к врачу хирургу или гастроэнтерологу.
Спавшийся желчный
14 ответовДобрый день. В конце ноября был сильный приступ, болело в области желудка, боль копировалась инъекцией в/м ношпы 40 мг + омепразол. На следующее утро такая же история, но боль прошла сама. Пошла сразу же на фгдс + узи обп + мрт + анализы, результаты прилагаю. Сначала...
Здравствуйте. Для нас хирургов, наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре уже говорит о том, что желчный пузырь надо удалять. Но тут у Вас небольшая несостыковка по некоторым позициям. МРТ и УЗИ противоречат друг другу - не совсем понятно почему так получилось. В желудке обнаружили полип. А гистология его готова? Если нет, то надо дождаться результата. Если Вы кормите ребенка грудью, то прием препаратов растворяющих камни Вам нельзя. (а если гастроэнтеролог Вам их назначит, то ребенка надо будет переводить на искусственное питание). Поэтому пока соблюдайте диету по столу №5 по Певзнеру, принимайте спазмолитики и консультируйтесь к гастроэнтерологом (если пока не собираетесь проводить операцию). Если все таки готовы оперироваться, то УЗИ надо пересмотреть, только уже у других специалистов. И если камней нет, то пусть Вам проверят функцию желчного пузыря (если пузырь не работающий, то скорее всего его надо удалять). Здоровья Вам.
Удалять ли желчный пузырь?
5 ответовЗдравствуйте! Пару недель назад началась резкая боль в области сердца. Но до приезда скорой помощи все прошло. На следующий день появилась сильная и резкая боль уже посередине живота. Терпел минут 10. Но потом вызвал скорую помощь. Отвезли в районную больницу. Положили в...
Здравствуйте! Данные по узи диагностики могут варьироваться, это обусловлено техническими характеристиками аппаратов и опытом специалистов, поэтому особенно, числовые данные могут немного варьироваться. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется проведение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастом, метод точно определяет размеры и плотность конкрементов. Но, в целом, конкременты более 1 см не рекомендуется удалять независимо от состава, так как при приеме желчегонных препаратов есть риск застревания частиц конкремента в протоке, что уже провоцирует острую хирургическую патологию. Действительно люди могут длительно спокойно жить и с крупными конкрементами , но в том случае если они никогда не давали о себе знать, но если были в анамнезе приступы, то согласно протоколам клин. рекомендаций, рекомендовано плановое удаление желчного пузыря. Оперативное лечение в настоящее время проводится лапароскопически, период нахождения в стационаре составляет до 5 дней, реабилитация довольно быстрая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метеоризм и вздутие
1 ответЗдравствуйте, уже пару лет стабильно страдаю от повышенного метеоризма. Тяжесть и вздутие в области кишечника. Хотел бы узнать, есть ли какие-то рекомендации по препаратам или стоит сразу на какое-либо обследование идти.
Здравствуйте, Павел! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами связываете дебют заболевания? Проблемы со стулом есть? Какие обследования ЖКТ, анализы выполняли в течение указанных 2 лет?