Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) хочу узнать как мне долечить этот эритематозный гастрит(( врачи склоняются что у меня функциональная диспепсия. Не могу вылечиться уже 8 месяц(( Хеликобактера нет (сдавала фгдс и ккал на антиген через 3 недели после ипп). Хелик был 3 года назад, успешно...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуации и обследованиями По клинике которую вы описали можно предположить функциональную диспепсию с рефлюксом. Длительный прием ИПП вызвал кислотный рикошет - желудок теперь вырабатывает избыточную кислоту. Недостаточность кардии - это слабость клапана между пищеводом и желудком, часто функциональная, и из за этого как раз происходит рефлюкс ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) В подобных случаях рекомендуют постепенную отмену ИПП . Когда перейдете на прием через день, замените на фамотидин 20 мг на ночь. Итомед рекомендуют по 1 таб 3 раза в день в течение 4 недель , это прокинетик - он улучшает моторику. Денол допейте 2 недели Урсосан рекомендуют 10-15 мг / кг 2-3 месяца для улучшения оттока желчи Гевискон после еды и на ночь 10 дней через час после еды -важно спать на высокой подушке -не ешьте за 3 часа до сна. По обследованиям обычно рекомендуют: - оак -ферритин чтобы проверить нет ли латентного железодефицита -б12, магний -гормоны щитовидной железы Восстановление после отмены ИПП занимает 2-3 месяца. У вас уже наблюдается динамика положительная Скажите пожалуйста есть ли у вас изжога при наклонах или лежа?
Неприятные ощущения после еды.
8 ответовДоктор добрый день. Беспокоят неприятные ощущения после приема грубой пищи. Началось все в январе вообще не могла есть возможно были боли после еды, потом боли прошли, но неприятные ощущения кома в пищеводе после еды остались примерно 2- 2.5 часа и медлено проходят ,...
Добрый день Подскажите а гастроскопия вам не проводилась ?
Добрый день, уважаемы доктора! С 13го мая началось постоянное ощущение жжения в груди, горле, языке иногда даже до носа доходит. От приемов пищи не зависит, антациды (Фосфолюгель) не помогают. Ночью не беспокоит. Как только встала с кровати и до вечера беспокоит не зависимо...
Добрый день, Ирина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Ирина, ваши симптомы и ответ на лечение указывает нам на то, что корень проблемы, вероятнее всего, не в ГЭРБ. Рефлюксной болезни. А может быть функциональная изжога или гиперчувствительный пищевод. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Следует выполнить суточную рН-импедансометрию, она поможет получить ответы нам на важные вопросы. Желательно перед исследованием отменить ингибиторы протонной помпы (нексиум) за 14 дней до проведения исследования и остаться на антацидах. Возможно, здесь потребуется подключение нейромодуляторов. Через консультацию врача-психиатра. ЭГДС желательно повторить после лечения эрозий. При ваших исходных данных риск рака гортани или пищевод Баррета равен нулю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ИПП на фоне АД
5 ответовДобрый день! В данный момент у меня произошло обострение гастрита, мучают боли в желудке и изжога. Мне назначили прием ингибиторов протонной помпы (Эманера,Нольпаза), но дело в том,что я уже давно принимаю антидепрессанты (Эсциталопрам) и узнала,что эти препараты лучше не...
Здравствуйте! У Эсциталопрама нет лекарственного взаимодействия с препаратами ИПП. Рекомендую препарат Рабепразол , который сочетается также с кардиопрепаратами.
Ночная изжога
15 ответовДобрый день! После обследования в больнице поставили диагноз дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит. Смешанный гастрит (очагово -атрофический + эрозии), Эрозивный бульбит. Основное что сейчас беспокоит это сильная изжога и боли в эпигастрии. Если в течении дня удается...
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости делали? Сейчас какие лекарственные препараты принимаете?
Тошнота и изжога
1 ответЗдравствуйте! Меня беспокоет ЖКТ, а именно тошнота. Началось все в ноябре с изжоги и горечи, катализатором стало неправильное питание. Пропила Омез неделю и снимала изжогу Изжогофф. Обострение прошло, но все же изжога появлялась как реакция на те или иные продукты, перестала...
Здравствуйте! ФГДС, УЗИ б\п ранее выполняли? Приведите подробное описание обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту и ком в пищеводе
10 ответовЗдравствуйте всем, меня беспокоит ком в пищеводе который ходит туда сюда, и горечь во рту постоянная. до этого я пила отвар овса началось все , ничего не болит . 6 лет назад делала ренген с барием показало грыжу скользящую 3 см. сегодня сделала опять уже ничего нет я не...
Здравствуйте. По описанным жалобам наиболее вероятно, что нарушена моторика желудка с забросом желчи, то есть дуоденогастральный рефлюкс. Аллохол в таких случаях обычно не применяют, так как он усиливает отток желчи и при нарушенной моторике может только усилить горечь. Облегчение после кислой пищи связано с кратковременным усилением сокращений желудка, но кислое при рефлюксе не считается полезным и может раздражать слизистую. Если Тримедат помогает слабо, в таких случаях чаще используют Ганатон по 50 мг 3 раза в день до еды курсом 3–4 недели — он активнее действует на верхний отдел ЖКТ, помогает уменьшить горечь, чувство тяжести и «ком». Скользящая грыжа, выявленная раньше, действительно может не определяться на повторной рентгеноскопии — такие грыжи небольшого размера часто «уходят» за диафрагму в положении лёжа или при снижении внутрибрюшного давления, поэтому могут быть непостоянными. Если на фоне обычных антацидов становится хуже, иногда применяют препараты на основе альгинатов, например, Гевискон двойного действия по 10–20 мл после еды и на ночь — он образует защитный барьер и может уменьшить ночной рефлюкс. Горечь чаще появляется натощак или усиливается после еды?
Грыжа пищевода есть или нет?
6 ответовЗдравствуйте! в 2020 году поставили диагноз ГЭРБ, грыжи пищевода на ренгене с барием не было найдено, в 2022 году прошел еще раз обследование на ренгене с барием выявили ГПОД, на данный момент беспокоит кислота и жжение во рту, боли в эпигастрии иногда, вздутие отрыжка, под...
Ващи жалобы обусловлены рефлюксом кислого желудочного содержимого в пищевод. При грыже ПОД барьерная функция кардиального жома отсутствует/резко нарушена. Поэтому рефлюкс эзофагит лекарствами не вылечить. Это вопрос о яйце и курице,так вот не важно что было вперед,важно,что без восстановления функции кардиального жома скорее всего не обойтись. Не скрою,не всегда эффект после операции 100%,но в большинстве случаев все улучшается. Без операции процентов не будет вовсе.
Эрозивный эзофагит
1 ответЗдравствуйте. На протяжении года беспокоили тяжесть и тупая боль в правом подреберье. По результатам УЗИ - 2 перегиба в ЖП и застой, назначили урсосан-1 т утром, 2 вечером. Спустя пару недель после приёма урсосана появилась боль в эпигастрии, после еды особенно, вздутие...
Здравствуйте! Лечение верное. НО я бы посоветовала Альфазокс до 1 месяца, далее - Денол по 2 табл 2 раза в нень за 30 минут до еды 14 дней (противовоспалительное +адсорбент для желчи). Нольпаза - через 1,5 месяца перейти на 1 табл утром наттщак14 дней.Антациды не нужно, т.к. как ВЫ принимаете Альфазокс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через 2 часа после еды болит(довольно сильно) , жжет желудок. В том году в сентебре нашли песок в желочном и на фгдс: недостаточность кардии рефлюкс эзофагит, дгр, поверхностная гастропатия. Все пролечил. В июне этого года сделал контрольное узи и фгдс, на них все хорошо....
Нет, пока что препараты Висмута принимать не нужно, они назначаются по показаниям при наличии эрозий или язвенных поражений.