Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожит хроническая боль в пояснице, около 5 лет, может больше. Врач выписал Дулоксетин 30мг неделя, потом 60мг.
Принимаю препарат 8 дней (вчера перешел на дозировку 60мг) Из побочных эффектов - небольшая тошнота, апатия, потеря аппетита, но больше всего волнует потеря веса....
Здравствуйте.
Ситуация с потерей веса на старте приема Дулоксетина встречается довольно часто. Дулоксетин влияет на уровни серотонина и норадреналина, что в первые 2–4 недели приема часто подавляет аппетит и вызывает тошноту. Вы стали меньше есть — вес пошел вниз. Потеря 1,5 кг за неделю на этапе повышения дозировки до 60 мг обычно не считается критической. Часто это уходит лишняя жидкость и содержимое кишечника из-за изменения режима питания. У большинства пациентов аппетит возвращается к 3–4 неделе.
Что касается ваших анализов:
У вас наблюдается умеренное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции. Это частое явление, которое может указывать на синдром Жильбера (доброкачественная особенность печени). При этом синдроме голодание и стресс (а Дулоксетин сейчас снижает аппетит) провоцируют еще больший рост билирубина, что само по себе может усиливать тошноту.
Если беспокоитесь о потере веса: Не ждите чувства голода. Ешьте понемногу, но часто (5-6 раз в день). Выбирайте максимально калорийную, но легкую пищу (орехи, авокадо, сыр, белковые коктейли).
Контроль билирубина: На фоне приема Дулоксетина и повышенного билирубина стоит пересдать биохимию через 2 недели (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин), чтобы убедиться, что показатели не растут дальше.
Последние два месяца происходит потеря веса.аппетит присутствует.нестабильный стул,высыпания на коже.был до этого прием гормональных препаратов.сонливость в течении дня.иногда утомляемость при нагрузке
Здравствуйте. Уже год имею 37.1-37.3.сдавал анализы и кровь и мочу и кал. Все в норме было. Месяц назад начался кашель с мокротой.за неделю похудел на три кило и пропал аппетит повели на рентген - рентгенолог сказал что рисунок без патологий. Скажите пожалуйста если общий...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нет, нарушения функции щитовидной железы по анализам нет.
Тошноты, рвоты, нарушений со стулом нет? С давлением проблем нет? Головокружения и судорог нет?
Сколько потеря веса за последние 3 месяца?
Здравствуйте. Мне 46 лет. Прошла много обследование, по анализам серьёзных проблем не нашлось. Но! Я уже не знаю, что происходит, устала жить в этом состоянии. У меня появилась страшная усталость. Я просыпаюсь уже уставшая. И очень большая потеря веса. За 7 месяцев по еряла...
Здравствуйте, бабушка 1954 г.р. В октябре 24 появились жалобы на боль в области желудка «все горит» , от этого потеря аппетита , страх поесть , потому что станет больно . Изжога , рвота, потеря веса около 25 кг. Стул временами жидкий , временами запоры. Диабет 2 типа.
Делали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, начал болеть живот в 5ч утра ,сходила в туалет по большому кое как ,вроде стало легче , далее начало тошнить ,но рвоты не было ,попыталась лечь живот снова болел, только в согнутой позе лежа ,было немного легче .Далее боль продолжилась до 10ч утра ,был запор...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши симптомы достаточно серьёзные, боль, которая заставляет вас лежать в согнутой позе + тошнота и длительное отсутствие стула- это всегда красные флаги в медицине. Это может быть острая хирургическая патология, например, аппендицит(если у вас не было аппендектомии уже). Инъекция но-шпы и клизма сейчас не являются лечением, а только временно могут облегчить симптомы, замаскируя проблему. Самое правильное, эффективное и безопасное для вас сейчас- это немедленно обратиться в приемное отделение больницы или повторно вызвать скорую помощь! Вас должен осмотреть хирург, вероятно вам сделают УЗИ + сразу возьмут анализы крови, чтобы понять причину симптомов. Пожалуйста, не ждите и не пытайтесь лечиться дома дальше, т.к это может быть опасно развитием осложнений. Пожалуйста, соблюдайте покой и голод(питьевой тоже) до осмотра врача.
Здоровья!
1. Потеря веса, в течение 2022 года, постепенная с 73 до 69 кг. В последние 3 месяца резкая потеря веса с 69 до 62 кг. Рост 178.
2. Постоянный дискомфорт в кишечнике: метеоризм, вздутие, спазмы, ощущение как движутся каловые массы. Запор даже на фоне приёма спазмолитиков. При...
Здравствуйте! Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Попробуйте дообследоваться именно в эту сторону. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении года.
Тактика ведения и необходимость в инструментальной диагностике кишечник по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Обязательна коррекция тревожного синдрома у профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.
После ковида в июле начались проблемы с ЖКТ. Началось всё с болей где-то в животе. Врач поставил поверхностный гастрит и перетяжка желчного по ФГДС И УЗИ БП. Сидела на диете и пила препараты (ребагит, разо, альфа нормикс, энзимобакт) ушли боли в желудке и частые бурление в...
Здравствуйте!
По анализам значимых отклонений нет!
Такое возможно после перенесенной вирусной инфекции, я бы рекомендовала вам:
-омез дср 1 кап *1 раз в день за 30 мин до еды месяц
- и прием Элькар в каплях для улучшения аппетита (хотя я не сторонник бадов, )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит потеря веса без изменения режима питания. Также усталость, больше хочется отдыхать. Началось всё после операции риносептопластика. До этого мой вес в норме всегда стоял на месте 54-55 кг. Операция была 19 июля. На тот момент, перед операцией, 16...