Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, экселон, мемантин или..
59 ответовБабушка 86 лет, нарушение когнитивных функций. Врачи говорят энцефалопатия, но скорее начало деменции. Состояние волнообразное. В основном спокойно сидит на кресле,слушает радио, спит хорошо. Путается в элементарном — иногда забывает снять штаны в туалете и вообще не...
Здравствуйте,МРТ соответствует вашим жалобам,есть дисциркуляторные очаги которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза и хронического нарушения мозгового кровообращения. Атрофические нарушения головного мозга это причина когнитивных нарушений. ПО УЗИ сосудов имеется атеросклеротические изменения и влияние на сосуды из вне,.т.е. со стороны шейного отдела позвоночника. На когнитивные функции сложно повлиять медикаментозно, только можно поддерживать, чтобы состояние не ухудшалось. Мемантин хороший препарат,его стоить начать принимать по схеме: 1-я неделя 5 мг в сутки, 2-я неделя 10 мг в сутки, 3-я неделя 15 мг в сутки, 4-я неделя 20 мг в сутки.Экселон применять совместно с мемантином не стоит. А также необходимо тренировки памяти,кроссоворды,читать в слух,считать. Кверцетин я бы не рекомендовала, эффективность низкая.
Не заживает рана и отек
9 ответовЗдравствуйте. Бабушка, 87 лет, ударила ногу, немного повредила кожу. Спустя несколько дней рана стала выглядеть хуже, появилось покраснение, а вечером отек лодыжки. Пару лет назад у нее был перелом в этой области. Бабушка страдает диабетом, но она не на инсулине. Уровень...
Здравствуйте.отделяемое из раны есть ?
Болит спина (бабушка 88 лет)
5 ответовБабушка жалуется на сильные боли в спине и в ногах. Ей 88 лет. Лекарств никаких не принимает. Заболеваний не диагностировано, потому что она принципиально не посещает больниц. Какие вопросы ей нужно задать чтобы понять как ей помочь? Мне посоветовали: - Где именно болит -...
Здравствуйте! Вызовите невролога и терапевта на дом ей, пусть возьмут анализы, экг сделают Спросите купирует ли она боли с помощью обезболивающих и какие помогают, если принимает Как долго уже беспокоят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуста, эффективные средства от трофической язвы на ноге, бабушка 85 лет. Почти лежачая, двигается мало, болезнь Паркенсона, варикозное рв и тромбофлибит. Пропила антибиотики по назначению врача, но язва увеличивается. Чем еще можно помочь человеку?
Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие : 1. Поскольку причина трофических нарушений сосудистого генеза, необходимо оценить артериальный и венозный кровотоки-узи вен и артерий ног. 2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца. 3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно. 4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап. 5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов: Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г. Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г. Можно поочередно, не все сразу. 6. Трофическая язва достаточно обширная, гнойная и нельзя исключить гнойный затек, который необходимо вскрывать, поэтому бабушку в любом случае в ближайшее время необходимо везти в хирургию. Сейчас необходимо начать цифран ст 500 мг 2р.д 5дн. Обрабатывайте язву перекисью водорода, далее хлоргексидином, посыпайте порошоу банеоцин и сверху салфетку, смоченную раствором бетадин на язау и на всю поверхность гиперемии. Перевязки 2р.д. Будьте здоровы!
Добрый вечер! В конце августа бабушка 83 лет упала и сломала лучезапястную кость с небольшим смещением, сразу же в травмпункте наложили гипс, далее возили ее в частную клинику, доктор наблюдал, делал рентген через гипс и через 8 недель гипс сняли, 27.09 получается. Доктор...
Здравствуйте. Желательно увидеть последние рентгенснимки без гипса. Похоже, что перелом сросся со смещением. Ломать и собирать заново в там возрасте не целесообразно, но нужно понимать, что сустав до конца разработать не получится. Движения в пальцах должны восстановиться. Рекомендуется консультация невролога и реабилитолога. Только ванночки и самостоятельной разработки даже пациентам среднего возраста бывает не достаточно. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста.. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Бабушка хочет еще пожить
55 ответовБабушка 86 лет. 2 года пьёт Цераксон, без него уходит в себя В декабре как-то непонятно проспала целые сутки встала никакая, кормили с ложечки. Начали клеить пластырь эликвис потихоньку стало лучше. Сейчас опять быстро стало сильно хуже, убрали эликвис стали давать мемантин....
Здравствуйте, у бабушки диагнозы какие есть? Хронические заболевания? Какие обследования проходили? Можете прикрепить к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу оказать помощь моей пожилой бабушке, т.к лечение назначенное от местного врача не оказала должного эффекта, либо требуется дополнительное обследование. Уже 3 недели назад моя бабушка получила переохлаждение и сильно простыла (забыла закрыть...
Да
Бабушка 91 год упала, сломала руку. Врачи местные говорят, что нужна операция , скручивать на пластины, но она ее не перенесет в связи с возрастом, поэтому надеваем бандаж и ходим. Когда сидит - рука не болит сильно, при касании болит, врач назначил «мазать», но она не дает...
Здравствуйте По снимку и описанию речь идет о переломе проксимального отдела плечевой кости со смещением , плюс есть подозрение на подвывих. В таком возрасте это частая ситуация, и тактика всегда балансирует между рисками операции и возможностью заживления без нее Операция с пластиной обычно рассматривается , если выражено смещение и есть риск, что кость срастется неправильно и рука потеряет функцию. Но у пациентов старше 85-90 лет часто выбирают консервативный путь, потому что общий наркоз и сама операция могут быть тяжелее, чем польза Альтернатива операции есть. В большинстве подобных случаев применяют иммобилизацию ортезом или косынкой с постепенной активизацией. Кость у пожилых срастается, хотя иногда с деформацией , но это не всегда критично, если основнач цель самообслуживание без боли. Боль в покое уже небольшая это хороший признак Мази в такой ситуации вторичны. Если не дает трогать руку , можно обойтись без них. Основу составляет щадящий режим и обезболивание внутрь при необходимости. В практике часто используют парацетамол или, с осторожностью, нпвп коротким курсом, если нет противопоказаний Важно понимать риск осложнений при консервативном лечении, тугоподвижность плеча и неправильное сращение. Но у пожилых пациентов даже при неидеальном сращении можно получить приемлемую функцию Если рассматривать малоинвазивные варианты , иногда обсуждают фиксацию под проводниковой анестезией, но это решается строго индивидуально и не всегда целесообразно
Бабушка 83г диабет или нет
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Подскажите пожалуйста Бабушка 83г, когнитивные функции снижены (неопрятность,эмоциональная лабильность) Операции: липома плеча Аллергии нет Ковидом переболела в легкой форме, привита Рост 157 см вес около 60 Передвигается самостоятельно...
По всем критериям это диабет. Если получится нужно наладить диету. 1. Исключить быстрые углеводы (сладости, шоколадки, булочки, бананы, виноград). 2. Ограничить прием медленных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб, картофель, фрукты можно, но в ограниченном количестве). 3. Без ограничений можно овощи, нежирное мясо, рыбу любую, молочные продукты без наполнителя и сыр. Метформин можно начинать с 500 мг, но повышать не более 1000, учитывая СКФ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка пошла в баню мыться. После бани они вышла в предбанник, оделась , когда выходила подскользнулась и упала, ударилась головой , затылком. На затылке образовалась гематома с размером грецкий орех 🌰, на ощупь мягкая ... Тошноты, рвоты, головокружения нет... На месте...
Здравствуйте! В подобных наблюдения можно рекомендовать обратиться в травмпункт. У пожилых людей могут быть внутричерепные гематомы, травмы костей черепа. Иногда они проходят бессимптомно. В таких наблюдениях врач при очном осмотре решит нужно ли делать дообследование (рентген черепа, КТ головного мозга).