Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 45 лет. После пищевого отравления на протяжении 3-х недель беспокоит боль в животе, в том числе, ночью, вздутие живота. Получал лечение по диагнозу "Постинфекционный синдром раздраженной кишки. Ипохондрическое расстройство". Необутин по 200 мг. Мебеверин. Пробиотик...
Здравствуйте По описанию можно предположить что речь идет об СРК Ночные боли является красным флагом , поэтому в таких случаях рекомендуют полное обследование : 1. Общий анализ крови , биохимия крови - Алт / аст , общий билирубин , мочевина , креатинин , щелочная фосфатаза ,амилаза , липаза 2.Фекальный кальпротектин 3.Анализ кала на скрытую кровь 4.Анализ на целиакию( анти -tTG, общий IgA) 5. Анализ кала на паразитоз и на С.difficile 6.УЗИ органов брюшной полости - прикрепите результаты фгдс и колоноскопии пожалуйста . Так же если рассматривать смену терапии то в таких ситуациях рекомендуют : -Мебеверин заменить на Тримедат 200 мг 3 раза в день курсом -Если добавите Тримедат но необутин отменить -Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день можно продолжить -при выраженной диарее добавить полисорб / смекту на 2-3 дня Так же рекомендуют диету с ограничением продуктов FODMAP продуктов -Дробное питание -Физическая активность По поводу амитриптилина - данный АД имеет уровень доказательности А в лечение СРК с преобладание болевого синдрома
Желчный и вздутие
19 ответовДобрый день! Мучает постоянное вздутие живота, запоры, колящая боль в правом подреберье, постоянная тяжесть в животе, прибавила в весе на 20 кг, бывает отрыжка! Принимаю урсофальк уже 4 месяца, приложу узи до приёма и свежее на сегодняшний день!
В профилактических целях рекомендуется придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, желчегонные сборы чередовать с минеральные воды по 1\2 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды 2-3 недели 2-3раза в год.
Болит кишечник, вздутие
7 ответовПериодически бывают боли ниже пупка, метеоризм, вздутие. Диагноз ГЭРБ В лсновном это бывает из за стрессов, из за поездки( стресс дорога) или долго не поела Чем лечить такие приступы боли? Обычно мне немного помогает- это йогурты, облегчают боль
Здравствуйте. По описанию возможно предположить функциональное расстройство - синдром раздраженного кишечника. Данное состояние может провоцироваться стрессами. Для исключения органической патологии со стороны кишечника в подобных случаях обычно рекомендуется сдавать: - кал на фекальный кальпротектин, - кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, - дыхательный водородный тест на сибр, - кал на гельминты методом парасепт трехкратно с интервалом 3 дня. Симптоматически возможен прием препарата метеоспазмил. По результатам обследования определяется дальнейшая тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоит вздутие живота при стрессе. Каждый раз как только подумаешь об этом происходит сильное вздутие и урчание, становится не комфортно присутствовать на работе/мероприятии.
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. При вхдутии возможно использовать прперата Метеоспазмил по 1-2 табл. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...ПРоблемы со стулом есть?
Вздутие кишечника
7 ответовДобрый день! Беспокоит постоянно вздутие кишечника после дефекации. А также слабость и головная боль. Запоры. Каловые пробки бывают. Обследования пройдены. Диагноз СРК. Принимаю дюспаталин, бифиформ, фестал, симетикон с маслом фенхеля. При запоре принимаю воду Зайечецко...
Здравствуйте! Какие обследования ЖКТ проводили? каки результат обследований?
Вздутие и боль в животе
8 ответовДоброго вечера. Беспокоит постоянное вздутие и боль в животе при пальпации в эпигастрии (между пупком и грудью) и чуть правее по ходу 12 перст кишке. Чувствую жжение небольшое и мелкую ноющую боль под мечевидным отростком. Плюс боль неприятная в плечах, слева чаще замечаю. И...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить обострение гастродуоденита. Боли которые вы описали при проблемах с ЖКТ могут быть связаны с так называемыми отраженными болями - это когда импульсы от внутренних органов передаются в области тела, иннервируемые теми же сегментами спинного мозга. Нарушение сна часто сопровождает болевой синдром и может усугубляться из-за повышенной тревожности Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) для оценки состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, анализ на Helicobacter pylori (дыхательный тест, кровь или кал), общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости. -Важно также соблюдать диету с исключением острых, жирных, жареных блюд, алкоголя, газированных напитков. Принимаемые вами препараты направлены на снижение кислотности и улучшение моторики ЖКТ, что соответствует стандартной терапии при подобных состояниях. При положительном тесте на Хеликобактер пилори - рекомендуют эрадикационную терапию обычно начинают первой линии ( 2 антибиотика )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, вздутие живота
9 ответовЗдравствуйте! В феврале месяце прошли обследование, из-за постоянных болей в животе, сделали ФГДС, колоноскопию ( в файле прикреплю результаты исследований), был выявлен положительный хеликобактер, пролечили (список лекарств прикреплю), спустя 5 месяцев сделала дыхательный...
Добрый вечер, Светлана. С учетом контрольного результата дыхательного теста на Хеликобактер, можно говорить о том, что первая линия терапии была не эффективной, к сожалению, такое иногда встречается. Тест на СИБР можно считать положительным, так как базовая проба Мнтана выше нормы. В таких случаях, рекомендуют вторую линию эрадикации хеликобактер пилори, в которую входят антибиотики, в том числе влияющие на СИБР. Если нет аллергии на антибиотики, то обычно рекомендуют лечение по схеме: - ИПП (Рабепразол или Эзомепразол)20 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней - Препараты Висмута (Денол) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 60 минут до еды 14 дней (окрашивает стул в черный цвет) - Таб.Метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в сутки сразу после еды 14 дней -Таб.Тетрациклин 100 мг по по 5таб 4 раза в сутки сразу после еды 14 дней. Может пугать количество принимаемых таблеток, но Тетрациклин принимается именно по 2 грамма в сутки При диарее на фоне приема антибиотиков может быть рекомендован прием Энтерола по 1 капс 2 раза в сутки Через 4-6 недель после окончания лечения выполняется: 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori
После приема пищи бывает минут через 40 иду в туалет и порой не раз, бывает диарея бывает кал комками, желтого цвета, потом вздутие в кишечнике или жжение, легкая боль в эпигастрии, легкий озноб по телу , вздутие и метеоризм. Такое бывает раз в недели или два. ...
Здравствуйте! Окрашивание кала в желтый цвет чаще всего бывает из за недостатка ферментов, при патологии поджелудочной железы. Вы написали очень много симптомов, проблемы есть в пищеварительной системе. Что нибудь проходили из обследования?
Вздутие живота
12 ответовЗдравствуйте. Примерно последние пол года беспокоит частое вздутие живота. Причина вздутия мне не понятна, поскольку проявляется не всегда после еды. Может возникнуть в любое время. Чаще всего после опорожнения кишечника вздутие проходит, после этого в течение дня может не...
Ирина, здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального нарушения моторики кишечника. В подобных ситуациях дискомфорт может возникать в течение дня независимо от еды и уменьшаться после дефекации. Вздутие может давать болезненность или чувство давления в правой части живота. Скопившийся газ растягивает стенку кишечника, из-за чего появляются распирание, покалывание, ноющая боль. При изменении положения тела газ может перемещаться по кишечнику и ощущаться сильнее в определенном участке. Копрограмма неспецифический метод исследования, она может меняться в зависимости от питания, скорости кишечного транзита, на фоне приема лекарственных препаратов. Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют: ~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР ~ антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig , антитела к эндомизию IgA (EMA IgA) - скрининг на целиакию Стоит отметить, что обследование на целиакию информативнее выполнять на фоне обычного употребления глютена (хлеб, макароны и другие продукты с пшеницей). ~ кал на фекальный кальпротектин (для исключения воспалительных заболеваний кишечника), если есть диарея, нестабильный стул. В качестве терапии назначают : ~ при вздутии и распирании: симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам. ~ спазмомен 40 мг по 1 таблетке 2–3 раза в сутки за 20 минут до еды, 2-4 недели, при наличии спастической боли. На фоне грудного вскармливания, усталости и недосыпа чувствительность кишечника может повышаться, поэтому вздутие и дискомфорт могут ощущаться сильнее. Также на моторику кишечника заметно влияют стресс и режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие и боль во время менструации
7 ответовВо время менструации сильное вздутие, боли, резь внизу живота. Постоянно пью обезбол кеторол и дротаверин вместе, но это ненадолго, потом опять болит. И от обезбола уже болит желудок. Невозможно в такие дни существовать. У меня эндометриозные кисты на обоих яичниках. Лечение-...
Свечи Дикловит ректально и Эспумизан либо Бускопан от вздутия