Консультация гастроэнтеролога /

Желтый кал , вздутие в кишечнике, легкая боль в и жжение в эпигастрии — вопрос №2481549

617 просмотров

После приема пищи бывает минут через 40 иду в туалет и порой не раз, бывает диарея бывает кал комками, желтого цвета, потом вздутие в кишечнике или жжение, легкая боль в эпигастрии, легкий озноб по телу , вздутие и метеоризм. Такое бывает раз в недели или два. Замечал что такое бывает при употреблении шоколада, мармелада, свинины. Потом в течении недели стул оформленный нормальный но желтый, бывает изжога, или засасывает под ложечкой, легкая боль в животе, метеоризм, тоже после употребления пищи начинается вздутие и метеоризм или после того как схожу в туалет.

Возраст: 34

Хронические болезни: хронический гастрит, гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Окрашивание кала в желтый цвет чаще всего бывает из за недостатка ферментов, при патологии поджелудочной железы. Вы написали очень много симптомов, проблемы есть в пищеварительной системе.
Что нибудь проходили из обследования?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, да я проходил фгдс и узи брюшной полости, сдавал анализ крови

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Изменение цвета кала в сторону светлого говорит на дисбалансе кишечной микробиоты, т.е. учитывая Ваши жалобы у Вас в кишечнике идет синдром избыточного бактериального роста.
Причину нужно выяснять.
Так же нужно обратить внимание на желудок.
Скажите, Вы проходили какие либо обследования? Сдавали анализы? Что то уже принимали из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, ну я в начале года когда это все началось проходил фгдс и узи брюшной полости, недавно сдавал общий анализ крови, анализ крови на паразитов. Врачи назначали омез 20 мг, бифиформ, денол. Первое время помогло а потом повторяется. Другой врач прописал урсофальк, бак сет, итомед, от последнего отказался , сейчас только урсофальк принимаю
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Прежде всего Вам нужно не пробиотики принимать, а прежде всего нужна санация кишечника, Вам показан прием кишечных антисептиков
Данные препараты нормализуют характер стула.
И прикрепите пожалуйста фэгдс, я посмотрю.
Скажите, фекальный кальпротектин не рекомендовали Вам сдать? Копрограмму?
Клиент
Елена Николаевна, нет не советовали. а разве дело не в желчном? не он провоцирует ?
Клиент
Елена Николаевна, прикрепил все показания от врачей и фгдс первая
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, здесь не только с желчным проблема.
Кстати, прием урса ана с одной стороны Вам показан, но он может провоцировать боли в желудке, поэтому если отмечаете взаимосвязь, пока отмените его.
Как Вы проверялись на хеликобактер?
Вам нужно обследоваться на инфекцию более достоверными способами.
Сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер или антиген в кале методом Ифа
Так же сдать фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха - исключить воспаление в кишечнике.

И только после этого уже определяться с лечением.
Так как лечение у Вас было симптоматическое.
Нужно искать причину данных изменений.
Поэтому я все таки рекомендую дообследоваться.
Клиент
Елена Николаевна, а что может послужить причиной таких моментов?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Жалобы со стороны желудка могут быть вызваны хеликобактерной инфекцией.
Изменение цвета стула может быть следствием дисбаланса кишечной микробиоты - сибр , так же в кишечнике может быть воспалительный процесс, поэтому рекомендую сдать кал на фекальный кальпротектин.
Клиент
Елена Николаевна, так во время фгдс брали анализ на хеликобактер , а вообще это что то серьезное? или нормально это вылечить?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, не серьёзная.
Скажите, а Вам сложно сдать доп анализы?
Давайте тогда сразу начнём лечение.
Клиент
Елена Николаевна, сейчас уже вечер, пока доп анализы сдать не могу.

1 - дыхательный водородный тест на СИБР
2 - кал на кальпротектин
3 - кал на я\г методом парасепт
4 - Сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер


вот это надо сдать?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, нужно это сдать.
Если объективно смотреть на проблему.
При фэгдс мы часто видим ложноотрицательные результаты на хеликобактер и все таки рекомендуем пациентам перепровериться более информативным способом, согласно золотым стандартам.
Клиент
Елена Николаевна, после того как получу результаты вам пишу сюда?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, пожалуйста, прикрепляйте результаты , посмотрим
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо большое, тему не закрываю?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Ну смотрите сами, не могу точно сказать, сколько открыт вопрос, мне кажется или пять или семь дней, успеете ли сдать за это время анализы
Клиент
Елена Николаевна, просто я тут в первый раз , и когда получу результаты как мне потом вам написать?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы можете создать новый вопрос, если этот вопрос закроется и в отзывах мне ссылку скинуть
Клиент
Елена Николаевна, понял, спасибо
Клиент
Елена Николаевна, хорошо, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Гепатолог
И Вам спасибо !
Клиент
Елена Николаевна, а можно еще вопрос? у меня еще кандида на языке, чем ее можно вылечить?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А как ее подтвердили?
Жжение языка беспокоит?
Что вообще беспокоит Вас?
Клиент
Елена Николаевна, гастроэнтеролог у которого лечился сказал чтоб проверить налет на языке , и я сдал соскоб , оказалась кандида. Вообще беспокоит то что я в открытие темы написал, да кстати еще после приема пищи идет отрыжка , газ иногда распирает желудок, и кишечник тоже. Ну и то что вес 57 при росте 176 , посоветовали сдать кровь на гельминты и на щитовидку, тест крови не показал наличие паразитов, и щитовидка нормально работает, в общем не могу найти причину именно того что описал в начале консультации, диарея после еды и все остальное.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я имею ввиду что беспокоит со стороны ротовой полости.
Вообще налет на языке не обязательно связан с кандидой.
Сейчас я бы пока не стала трогать кандиду и назначать Вам противогрибковые препараты.
Сначала все таки дообследоваться нужно и после обследования уже определиться с лечением окончательным.
Клиент
Елена Николаевна, ну так ничего не беспокоит, единственное налёт на языке и все. Кстати есть ещё замечал что при голоде начинается вздутие в кишечнике и урчание, метеоризм , может желчь как то на кишечник влияет или на флору?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, может влиять, но нужно еще и исключить патологию самого кишечника
Поэтому все таки рекомендую дообследоваться.
Так как я считаю лечение не полноценное у Вас и Вы все таки не дообследованы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения обычно рекомендуется - дыхательный водородный тест на СИБР, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт.
На данный момент можно рекомендовать : метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.

Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!





Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, а аллергической реакции не может быть на определенные продукты или непереносимость? просто это в декабре еще началось, пока лечение проходил вроде нормально, но потом через неделю может повториться или во время лечения порой
Терапевт, Гастроэнтеролог
целиакию в таких ситуациях тоже рекомендуется исключать, но это очень редкая патология
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная диарея
1 марта 2020
Ольга, Сургут
Вопрос закрыт
Слизь в стуле у ребенка , аллергия на бкм
19 ноября 2024
Алена, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина