Что вас беспокоит?
Вздутие живота
Здравствуйте. Примерно последние пол года беспокоит частое вздутие живота. Причина вздутия мне не понятна, поскольку проявляется не всегда после еды. Может возникнуть в любое время. Чаще всего после опорожнения кишечника вздутие проходит, после этого в течение дня может не появляться, а может снова появиться через несколько часов. Иногда может не беспокоить и несколько дней. Анализы, на которые направляла терапевт, в норме. В Последние несколько дней обратила внимание на то, что когда лежу на спине, чувствуется иногда боль с правой стороны, при пальпации немного усиливается. Подскажите, что это может быть и как лечить? Может, надо ещё сдать какие-то анализы? Или, принимать лекарства? Кормлю грудью ребёнка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для функционального нарушения моторики кишечника. В подобных ситуациях дискомфорт может возникать в течение дня независимо от еды и уменьшаться после дефекации. Вздутие может давать болезненность или чувство давления в правой части живота. Скопившийся газ растягивает стенку кишечника, из-за чего появляются распирание, покалывание, ноющая боль. При изменении положения тела газ может перемещаться по кишечнику и ощущаться сильнее в определенном участке.
Копрограмма неспецифический метод исследования, она может меняться в зависимости от питания, скорости кишечного транзита, на фоне приема лекарственных препаратов.
Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют:
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig , антитела к эндомизию IgA (EMA IgA) - скрининг на целиакию
Стоит отметить, что обследование на целиакию информативнее выполнять на фоне обычного употребления глютена (хлеб, макароны и другие продукты с пшеницей).
~ кал на фекальный кальпротектин (для исключения воспалительных заболеваний кишечника), если есть диарея, нестабильный стул.
В качестве терапии назначают :
~ при вздутии и распирании: симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам.
~ спазмомен 40 мг по 1 таблетке 2–3 раза в сутки за 20 минут до еды, 2-4 недели, при наличии спастической боли.
На фоне грудного вскармливания, усталости и недосыпа чувствительность кишечника может повышаться, поэтому вздутие и дискомфорт могут ощущаться сильнее. Также на моторику кишечника заметно влияют стресс и режим.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202024 ответа
- 23 Декабря 201926 ответов
- 25 Ноября 20191 ответ
- 18 Ноября 201910 ответов
- 8 Ноября 20191 ответ
- 19 Октября 20192 ответа
- 5 Октября 20192 ответа
- 28 Июля 20192 ответа
- 4 Апреля 20194 ответа
- 30 Июля 20189 ответов