Желчный и вздутие — вопрос №1140343

Question

Желчный и вздутие — вопрос №1140343

Юлия

1924 просмотра

20 ноября 2022

Добрый день! Мучает постоянное вздутие живота, запоры, колящая боль в правом подреберье, постоянная тяжесть в животе, прибавила в весе на 20 кг, бывает отрыжка! Принимаю урсофальк уже 4 месяца, приложу узи до приёма и свежее на сегодняшний день!

Возраст: 35

Хронические болезни: ВГСД

Вопрос закрыт

вздутие живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Юлия
По результатам анализов и обследований :
Не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
Изменения в поджелудочной железе и печени на фоне метаболизма. Перегибы желчного пузыря.
По узи от 06.22 билиарный сладж, увеличена печень

Опишите пожалуйста ваш рацион питания.
Какого характера боли?
Куда нибудь иррадиируют?
Антибиотик не принимали?

Нужно дообследоваться :
Пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
На данный момент соблюдать диету и приема пищи регулярный.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней или тримедат форте по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней.
Фитомуцил по 1 пак 3рд, можно длительно.
Коррекция лечения после обследования

Пожаловаться

Юлия, 20 ноября 2022

Клиент

Анна, добрый день! Антибиотики принимала только при простудных заболеваниях! Вздутие всегда во второй половине дня и ночью! По питанию не кушаю жареное, солёное, кофе, помидоры, сейчас ограничила молочку! Сдавала на лактазную недостаточность все в порядке! Принимала максилак и иберогаст было легче, как перестала пить постоянные вздутия и колит правый бок, похудеть никак не могу, тяжело очень самой!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нужно пройти дыхательный водородный тест и провести санацию кишечника

Пожаловаться

Юлия, 20 ноября 2022

Клиент

Анна, сдавала дыхательный тест на хеликобактер (отрицательный) это одно и тоже? Как провести санацию кишечника?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нет, это другой для обследования по поводу Сибр.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подскажите, в какой дозе принимаете урсофальк? До приёма урсофалька вздутие живота беспокоило?

С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование, с целью исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия и газообразования. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Кал на фекальный кальпротектин
-Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится, то необходима санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. На фоне лечения, как правило, симптоатика купируется.

Для профилактики запоров, первостепенно наладить питьевой режим, выпивать не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки. Так же обычно ре добавить препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула.

Пожаловаться

Юлия, 20 ноября 2022

Клиент

Анна, добрый день! Урсофальк принимала по 3 капсулы на ночь, мой вес 80 кг! Кал на скрытую кровь и паразитов сдавала все нормально! Вздутие беспокоит очень давно ищу проблему более 8 лет, принимала максилак и иберогаст было по легче!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Я поняла Вас. Лечение было подобрано, с учётом Ваших жалоб, вероятно на нем становилось по легче, иберогаст не плохой прокинетик, на нем чувство тяжести и отрыжка временно купируются, максилак пробиотик с отличным составом, вздутие временно так же может прекратится. Но все же по возможности, исключите СИБР.

Пожаловаться

Юлия, 20 ноября 2022

Клиент

Анна, мукофальк пробовала вздутие усугубляет, помогает дюфалак! А можно Вас попросить расписать лечение по санации кишечника! Заранее благодарю Вас!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог

К сожалению лечение с дозами, только очно, без осмотра и оценки состояния, "расписывать" лечение не корректно. Для того, чтобы начать санацию, все таки желательно пройти тест (водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой).

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В какой дозировке принимаете Урсосан? Какой у Вас вес тела?

Пожаловаться

Юлия, 21 ноября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! Урсосан принимаю по 3 капсулы на ночь, вес 80 кг

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 ноября 2022

Гастроэнтеролог

У вас на настоящий момент по результатам УЗИ брюшной полости нет застоя желчи в желчном пузыре, поэтому с Урсосаном можно уже прерваться. ЧЕрез сколько дней стул? Слабительными пользуетесь или стул самостоятельный? Кроме Урсосана какие-то лекарства принимаете?

Пожаловаться

Юлия, 21 ноября 2022

Клиент

Марина, пропила ещё максилак! Со стулом большие проблемы, если раз в неделю то это ещё хорошо, слабительные не пью, боюсь вздутия! Сейчас ещё пью омарон ( мучают мигрени) ну и при приступках пью суматриптан

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Начните прием препарата Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Фитомуцил по 1 саше на ночь до ноомализации стула..

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Марина, желчегонное отменить совсем? Ещё подскажите была на узи, врач узи посоветовала попить нексиум, расторопшу, креон или мезим! Для чего она это сказала если нет застоя желчи

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Доброе утро! Да, Урсосан отменить. Указанные Вами препараты (кроме расторопши)не обладают желчегонной активностью. Расторопша - БАД, не применяется с лечебной целью.

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2022

Клиент

Марина, а с какой периодичностью и продолжительностью в год пропивать урсосан в профилактических целях?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянное вздутие живота

5 ответов

18 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Вздутие, понос, зелёный стул у дочери 16 лет

2 ответа

17 января 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T23:03:31+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 ноября 2022

Гастроэнтеролог

В профилактических целях рекомендуется придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, желчегонные сборы чередовать с минеральные воды по 1\2 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды 2-3 недели 2-3раза в год.

Принятый ответ