Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основная проблема — четкий механический конфликт (щелчок) при подъеме руки через сторону. Щелчок происходит на середине амплитуды (примерно от 60 до 120 градусов отведения). Чувствуется, как сухожилие с усилием перескакивает препятствие. После физической нагрузки появляется...
Добрый вечер. Имеет ли смысл сначала сделать укол в плечо (блокаду), чтобы снять отек и боль, и только потом, когда перестанет болеть, начать делать лечебную гимнастику (ЛФК) для укрепления мышц лопатки и плеча? ➡️ Это логично и правильно с точки зрения грамотного лечения Можно ли вообще избавиться от этого защемления и "щелчка" только с помощью упражнений и физиотерапии, учитывая, что там уже выросли костные наросты (шипы)? ➡️ Ведущие ортопеды страны считают ЛФК методом выбора при патологии плечевых суставов Или в моем случае поможет только операция, чтобы физически спилить то, что мешает движению? ➡️ После операции нужно будет выполнять ЛФК. Однако многие специалисты считают, что к операции можно прибегнуть, консервативное лечение не даст результата. Если я продолжу жить в привычном ритме и с обычными нагрузками, какова вероятность, что из-за постоянного трения и защемления сухожилие в плече со временем просто перетрется и порвется? ➡️ В процентах никто не сможет написать, а если напишут, то слукавят. Вероятность - это статистика, которая никогда не было эталоном нормы или порядка. Чтобы не порвалось рекомендуется укреплять мышечный корсет сустава
Боль в ступне
3 ответаЗдравствуйте. Мне 36, масса 72, рост 177. Неделю назад появилась боль в ступне, снаружи под костью, что соединяет ступню. Занимаюсь бегом (без фанатизма по 40 км в неделю трусцой) и скорее всего это является причиной. Отложил на неделю бег, нашел положение при ходьбе когда...
Здравствуйте! За иннервацию выделенной области по фото и по описанию отвечает корешок в пояснично-крестцовом отделе l5-s1, поэтому не исключена компрессия грыжей или протрузий корешка,который иннервирует данную область. По возможности лучше выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению пока можно: Таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 5-7 дней. Таб.Тизанидин 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Боль в спине. Спондилоартрит?
8 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться в диагностике МРТ. Боли в пояснице с 2010 года. В 2021 на узи невролог увидел двусторонний сакроилеит 1-2 ст., ревматолог поставила под вопросом аксиальный спондилоартрит. На МРТ не подтвердился. 1,5 года я могла сидеть и хромала на левую...
Здравствуйте. По МРТ тазобедренных суставов есть импинджмент синдром с обеих сторон, что даёт выраженный болевой синдром. Какое лечение и когда в последний раз проходили? Что принимаете в данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надрыв сухожилия в районе локтя.
5 ответовЗдравствуйте, пару месяцев назад заболела рука в районе битцепса, потом боль стихла но при напряжении мышцы в момент сгибания руки снова появляется дискомфорт. УЗИ показало: Дистальное сухожилие двуглавой мышцы плеча: контуры неровные, нечеткие; в структуре зона фиброзных...
Здравствуйте.у вас было частичное повреждение дистального сухожилия бицепса.Сейчас скорее всего есть воспалительный процесс (тендинит)этого сухожилия,поэтому имеется болезненность. Поэтому если есть болевой синдром,то нужно исключить поднятие тяжестей на бицепс до купирования воспаления.если этого не делать ,то может произойти разрыв этого сухожилия и понадобится операция. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на данную область до купирования болевого синдрома до 8 нед. -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) -также врзможна клеточная терапия(prp -терапия)мин 3 сеанса. Выздоравливайте!
Послеоперационный период после ПКС
5 ответовЗдравствуйте. 6.06 была операция ПКС, брали сухожилие из голеностопа для восстановления разорванной пкс. Выписку прикрепила. По рекомендации оперирующего хирурга, с 3й недели после операции начала при хождении на костылях давать 20-30% нагрузку на оперированную ногу. При...
Здравствуйте! У вас забрали сухожилие длинной малоберцовой мышцы для формирования трансплантата ПКС. От малоберцовой мышцы осталась только мышечная часть , она сократилась и появилось уплотнение.Постепенно это уплотнение уменьшится и исчезнет. Из-за травмирования этой мышцы сохраняется боль. По мере заживления места забора сухожилия боли прекратятся.Ориентировочно в течение 4-8 нед Продолжайте реабилитацию по памятке. Всем постепенно восстановится. Всего самого наилучшего!
Боль во всей ноге
16 ответовЗдравствуйте. Болит нога пятка сзади, и сухожилие и голень сзади и даже с внутренней стороны бедра. Ходила к врачу , делала рентген стопы, поставили диагноз пяточная шпора, пропила аркоксию, но не проходит . Никакую обувь носить не могу. По вечерам болит вся нога и даже страх...
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования, возможно есть рентген или МРТ позвоночника?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На кровати медленно стала поворачиваться на бок … как резкий хруст и резкая боль в суставе колена . В течении минуты прошла боль . 2 недели назад опустился вниз уголок губы и спустя время вернулось все на место . Была у невролога. Сказал , что проблема с сосудами . Не знаю...
Здравствуйте. Опущение уголка рта может быть признаком периферического паралича лицевого нерва. Он часто восстанавливается самостоятельно, особенно если симптомы прошли. Однако, раз невролог указывает на проблемы с сосудами, то необходимо исключать транзиторную ишемическую атаку. В этом возрасте, вы указали 37 лет, она маловероятна, но полностью не исключена. Информацию об этом может дать МРТ головного мозга с диффузионной взвешенностью. По поводу колена – такой симптом может быть при синовиальном плике – возникновении складки синовиальной оболочки. Но важно посмотреть состояние мениска и связок, чтобы исключить надрывы или микротравмы. Такую информацию может дать УЗИ коленного сустава, но больше информации можно получить при МРТ. По поводу ощущений по задней поверхности голени, то подобные симптомы могут быть при тендинопатии или при перенапряжении связок. Обычно оно проходит само, но при повторяющихся эпизодах стоит оценить биомеханику стопы, есть ли плоскостопие, нет ли чрезмерных нагрузок. Прямой связи между всеми этими симптомами скорее всего нет. Однако стоит все-таки исключить аутоимунные или системные заболевания, для этого рекомендуется обратится к ревматологу, особенно если есть другие признаки: гипермобильность суставов, хронические боли, кожные изменения. Будьте здоровы.
Болит ахиллово сухожилие ( тендинит), боль не прекращается. Пробовали увт, плазму, магнит, куча лекарств и мазей. Как лечить, чтоб не делать операцию, и чтоб ушла боль. Подскажите пожалуйста. спасибо за ответ
Здравствуйте.При наличии выраженного болевого синдрома в некоторых случаях выполняют блокаду дипроспаном на лидокаине- при отсутствии противопоказаний ( гипертоническая болезнь, сахарный диабет). Удачи ВАМ.
Боль в плече
5 ответовБольше года назад муж дернул руку (закрывал ворота). Рука ныла несколько дней, потом было в пределах терпимости. Обезболивающие пьёт с неохотой. С каждым месяцем становится хуже, некоторые движения доставляют реальную боль, поднять руку вверх, назад очень больно. Уговорила на...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
36 лет, мужчина. Имеем беспричинную боль в правом плече при толкательном движении и при подъёме руки, боль прогрессирует в течении двух лет. Травм не было. Боль становится меньше при разогреве плеча, после разминки. Боль может проявляться в любых положениях руки, может просто...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.