Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия железодефицит
1 ответСтавили анемию 1,5 года назад, пила железо. Переставала его пить, как гемоглобин 126 был. Эти 1,5 года стабильно 115 гемоглобин. Последний месяц начала замечать при подъеме с кровати все краснеет в глазах, слабость, не могу встать будто, сажусь обратно на кровать, буквально...
Дарья, здравствуйте. Судя по Вашему описанию и приведённым цифрам - анемия не снова, а всё это время. 1,5 года назад Вы её не долечили, потому что после нормализации гемоглобина (более 120) приём препаратов железа нужно продолжать ещё минимум 2-3 месяца, иначе в ближайшее время гемоглобин, при отсутствии запасов железа, снова снизится. Что он и сделал: гемоглобин 115 - это вполне себе анемия. В данный момент, возможно, уровень гемоглобина ниже, так как анемия не корректировалась. Сейчас целесообразно сдать общий анализ крови, уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки. Если подтверждается железодефицитная анемия - гемоглобин менее 120 г/л, снижен ферритин и сывороточное железо, повышена ОЖСС - начать приём препаратов железа (например, феррумЛек 100 мг 2 раза в день) длительно; контроль общего анализа крови 1 раз в месяц. После достижения уровня гемоглобина более 120 - перейти на приём 1 таб в день и принимать ещё 2-3 месяца. После чего проконтролировать общий анализ крови и ферритин; целевое значение ферритина - более 30-40. Если меньше - продолжить приём препаратов железа. Кроме того, нужно выяснить причину дефицита железа. Начинать имеет смысл с УЗИ малого таза и консультации гинеколога; если гинекологической патологии не обнаружено - тогда проводится дообследование для уточнения причины железодефицита: гастро- и колоноскопия (перед этими исследованиями препараты железа нужно отменить за 3-4 дня); УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, рентгенограмма органов грудной клетки. Принимать препараты железа с антидепрессантами можно и нужно.
Гэрб и железодефицит
30 ответовДобрый день! В апреле был ферритин 25,7. До этого лечила ЖКТ, небольшой гастрит, хэликобактер, эрозивный эзофагит. В апреле врач гастроэнтеролог выписала попить ферлатум по 1 кап в сутки месяц. Пропила. Переносила хорошо. 25 мая была core-биопсия молочной железы и следом...
Если анемии нет, а только скрытый дефицит рекомендуют профилактическую дозу железа это одна ампула в сутки з другими препаратами не противопоказано
Добрый день, до беременности гемоглобин колебался 122-136, на 8-й неделе показатель 116, ферритин 85,5, железо 26,17. Вес 50, рост 165. Молодой Терапевт ставит заранее железодефицит и назначил сорбифер по 1т 2р/ день пить до родов и после. Засомневалась в назначении тк железо...
Здравствуйте, Показатели крови при беременности изменяются физиологически. Поэтому для беременных женщин существуют другие референсные значения. Гемоглобин может снижаться до 110 г/л. Тем самым происходит снижение гематокрита и повышение соэ. Это связанно с тем, что сейчас кровь насыщает кислородом сразу 2 организма. Однако снижение обычно происходит на более поздних сроках. В таких случаях обычно рекомендуют выявить причину снижения гемоглобина, для этого назначают контроль: ▲ витамина в12 и фолиевой кислоты Увеличение ферритина может Быть ложным и не отражать фактический уровень железа в крови. Так как показатель способен реагировать на воспалительные процессы, так как является острофазным белком. Пожтому для оценки обмена железа в организме еще рекомендуют оценить: ▲ трансферин, ожсс, % насыщения трансфер на железом Только после до обследования назначается терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин 110 ребёнку почти год
34 ответаЗдравствуйте! Нам через 3 дня год. Сдали общий анализ крови. Результаты прикрепляю. Гемоглобин 110 . Ребёнок ест прикорм, не много.Даю каши, по несколько раз в день, мяско, сколько съест.Основным питанием по прежнему остается грудное молоко.Стоит ли уже давать препараты...
Пожалуйста! 🙌
Добрый день! С 2021 внутригрудная лимфоаденопатия. Диагноза нет. Раз в год делаю КТ. В 2022 г делали ПЭТ КТ. Периодически сдаю анализы крови, онкомаркер на лимфому, по сравнению с другими годами он упал, всё в пределах нормы. Сейчас переболела гриппом в декабре, упал...
Здравствуйте, по приложенным анализам ( ПЭТ КТ) обращали на себя внимание метаболическим активные лимфоузлы средостения с клинически значимо повышенным SUV. Подскажите, не болели ли вы перед обследованием , не замерзали ли сильно? Проходили ли обследования у пульмонолога по поводу очаговости (бронхиолита?) в лёгких? Если не брать во внимание заключения, что вас беспокоит по жалобам? Препараты железа можно принимать до уровня ферритина 30 нг/мл, ниже - считается скрытым железодефицитом. Лимфоузлы системно могут реагировать на любые вирусные инфекции.
Скрытый железодефицит?
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 9 лет, последнее время появились выраженные круги под глазами и быстро устает, бледный. Сдали анализ крови,гемоглобин нормальный,но вот остальные показатели не говорят ли о недостатке железа? Если да,то какой препарат лучше при склонности к запорам?
Здравствуйте Анна! Есть минимальные признаки латентного дефицита железа, чтобы точно определиться можно сдать ферритин, сывороточное железо т. к есть проблемы со стулом, а препараты железа всё в той или иной мере действуют на кишечник, чтобы "лечение не было тяжелее болезни".А так лучше выбирать препараты на основе гидроксид полимальтозного комплекса( Мальтофер, Феррум Лек, по возрасту подойдут жевательные таблетки) . По поводу усталости, слабости, проверьте уровень витамина д, если нет возможности проверить, начните его приём в дозе 1,5-2 тыс ме ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин, железодефицит
13 ответовДобрый день! Год назад мне поставили анемию. Ферритин был 10, гемоглобин 115. Потом пару месяцев пила железо, гемоглобин стал 120. Недавно сдала более расширенный анализ на анемию. Подскажите, о чем говорят результаты.
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается продолжение приема препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Здравствуйте! В 1,2 ребенок спит всего 8:30 ночью и 1 час днем. Сомнолог сказала, что нужно вылечить железодефицит и будет спать больше. Что норма mch 27 и выше, mcv минимум 78. Педиатр же не увидел проблемы в анализах. Так нужно лечение или нет? Если да, то какое? Ребенок...
Здравствуйте! У деток до 2 лет могут быть сниженные эритроцитарные индексы в норме. Целевой ферритин 15 и выше, коэффициент насыщения трансферрина железом 17% и выше, гемоглобин выше 110 г/л. Железо не требуется, если вышеперечисленные показатели укладываются в норму.
Железодефицит?
1 ответЗдравствуйте! Мне 25 лет, родила 1 год и 2 месяца назад. Кормлю грудью до сих пор, раза 2-3 в день максимум. Я не высыпаюсь по ночам, утром как зомби. Недавно поняла, что самочувствие у меня, мягко говоря, так себе. Быстро устаю, голова кружится, когда встаю. Решила сдать...
Здравствуйте! Обычно уже при значении ферритина менее 40 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците. В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Тардиферон или Сорбифер - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут. контроль оак и ферритина через 1 месяц. Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Каков характер менструаций? Мясо присутствует в питании? Нет геморроидальных узлов, хронических заболеваний желудка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицит у ребёнка
4 ответаДобрый день ! У дочки в 6 месяцев была анемия, гемоглобин был 98 и MCV был ниже нормы. Сейчас ей 1 год 4 месяца, гемоглобин 119, MCV 71. Педиатр сказал отменить железо. Но на мой взгляд показатели все равно невысокие . Нужно ли продолжать принимать железо, если да, то в...
Здравствуйте. В настоящий момент у девочки нет анемии. MCV на нижней границе нормы. Для исключения латентного железодефицита можно сдать анализ крови на ферритин (должен быть не менее 15), ОЖСС+Сывороточное железо. Эти анализы сдаются после предварительной отмены препаратов железа за 10-14 дней, По этим результатам можно будет определить необходимость лечения.