Что вас беспокоит?
Гемоглобин 110 ребёнку почти год
Здравствуйте! Нам через 3 дня год. Сдали общий анализ крови. Результаты прикрепляю. Гемоглобин 110 . Ребёнок ест прикорм, не много.Даю каши, по несколько раз в день, мяско, сколько съест.Основным питанием по прежнему остается грудное молоко.Стоит ли уже давать препараты железа и какие? Нужно ли мне сдать анализы на железодефицит и какие? После родов была анемия , пила ферретаб. У ребёнка в 1 месяц был гемоглобин 133, пила потом еще месяц железо. Ребёнок набирает вес хорошо, последний месяц 700 гр .Вес в 11 мес. 10.700. Рост 72.5. И напишите пожалуйста ваше мнение , по поводу повышенных эозинофилов, в 1 месяц и сейчас они на том же уровне 9%. В анамнезе парез лицевого нерва и киста надбровной дуги. Дерматит ранее ставили, иногда высыпает на еду.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма от 105 г/л в данном возрасте
Эритроциты немного повышены.
Повышение может быть связано с недостатком питьевого режима.
Отмечается снижение эритроцитарных индексов.
Что может указывать на латентный железодефицит.
В таких случаях рекомендуется приём препарата железа курсом на 3 месяца.
С контролем ОАК + показатель Ферритин через 1 месяц.
Например препарат железа Мальтофер. В дозировке 2 капли на кг веса в сутки.
Так как ребенок еще на ГВ, то рекомендуется давать препарат железа после кормления через 1 час или за 1 час до ГВ.
Так как молоко мешает усваиваемости железа.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Что касается Эозинофилов, уточните, в период сдачи ОАК, не отмечалось ли высыпаний у ребенка?
На какую еду обычно отмечаются высыпания?
Владислав Юрьевич, высыпаний не было.
Владислав Юрьевич, высыпало после сдачи крови, и я не знаю на что, потому что кроме грудного молока ничего не давала
В таком случае, если отмечаются в анамнезе высыпания (не исключается атопический дерматит), то и повышение показателя, можно предположить, обусловлено данным фактором.
Есть ли фото высыпаний?
Владислав Юрьевич, на фото получается плохо видно, думаю будет не информативно
В таком случае, можно предполагать, что повышение эозинофилов связано с высыпаниями
Владислав Юрьевич, скажите пожалуйста если мне необходимо будет принимать препараты железа , какому лучше отдать предпочтение Мальтофер( капли ) , Мальтофер ( жеват) или ферретаб?
Можно рассмотреть Ферретаб, он чаще всего не дает никаких побочных эффектов
Владислав Юрьевич, спасибо!
Владислав Юрьевич, посмотрите пожалуйста мои результаты крови, нужно мне принимать препараты железа и в какой дозировке если ферретаб?
Здравствуйте
Ферритин снижен.
Ферретаб принимают внутрь, по 1 капсуле в день натощак, обильно запивая жидкостью.
Владислав Юрьевич, спасибо огромное!
Принятый ответ
Пожалуйста! 🙌
Здравствуйте.
По общему анализу крови гемоглобин в норме, но эритроцитарные индексы снижены, что говорит о латентном железодифиците.
Для уточнения рекомендуется сдать анализ кроыи на ферритин + ожсс.
Маме то же самое.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Эозинофилы повышены, важны не %, а абсолютные значения.
Если в анамнезе атопический дерматит, то это объясняет повышение эозинофилов, даже , если нет проявлений дерматита.
Валентина Сергеевна, скажите пожалуйста если мне необходимо будет принимать препараты железа , какому лучше отдать предпочтение Мальтофер( капли ) , Мальтофер ( жеват) или ферретаб?
Если капли, то их пить через трубочку, чтобы не окрашивались зубы.
Предпочтительнее мальтофер, обычно, он быстрее поднимает железо, но ферретаб переносится легче.
Поэтому нужно начать а дальше понаблюдать, как воспринимает препарат организм
Валентина Сергеевна, а как ребёнку давать через трубочку, он не пьет соки и компоты?
Можно просто с водой
Валентина Сергеевна, если не Мальтофер , какому препарату еще можно отдать предпочтение?
Тотема
Ферромальт
А маме еще можно рассмотреть сорбифер, но тоже индивидуальная реакция, про это не забываем
Валентина Сергеевна, посмотрите пожалуйста нужно ли мне принимать железо? Сдала общий анализ , ферритин и ожсс .И если ферретаб, то в какой дозировке?
Принятый ответ
Да, ферритин снижен, необходим препарат в дозировке 2-3 мг/кг в сутки.
Валентина Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы увеличены в абсолютных числах и процентных значениях. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH) снижены. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа. Советую сдать дополнительно биохимический анализ крови, где необходимо посмотреть уровень сывороточного железа и ферритина.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По общему анализу крови у ребенка есть признаки латентного дефицита железа. Необходимо сдать ферритин и железа. Если уровень ферритина будет ниже 30, то тогда показан прием препарата железа. Например, Мальтофер из расчета 2 кап/кг в 1 или 2 приема в течение 3-х месяцев.
Есть ли высыпания сейчас на теле?
Лилия Шамилевна, высыпало после сдачи крови и я не знаю на что, так как кроме грудного молока ничего не давала
Прикрепите фотографии высыпаний, пожалуйста
Лилия Шамилевна, телефон плохо отображает , думаю что может быть не информативно
Тогда можно предположить , что эозинофилы среагировали на высыпания. В остальном, все в порядке 🙏🏻
Лилия Шамилевна, посмотрите пожалуйста мои анализы оак, ферритин и ожсс, нужно ли мне принимать железо и в какой дозировке если ферретаб?
Здравствуйте,. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены индексы эритроцитов-что характерно для Латентного дефицита железа (может быть информативно сдать кровь на ферритин -должен быть не ниже 20 и сывороточное железо ) , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) могут повышаться при высыпаниях, аллергии
Алина Тиграновна, посмотрите пожалуйста мои анализы оак, ферритин и ожсс, нужно ли мне принимать железо и в какой дозировке если ферретаб?
Лечением взрослых занимаются врачи терапевты
Поэтому лучше обратится к ним
Здравствуйте! Исходя из результатов полного анализа крови:
Анемии нет (гемоглобин норма)
но есть снижение эритроцитарных показателей mch менее 27 , mcv менее 80, mchс менее 332). Это может быть признаком Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и если показатели снижены, то рекомендуют прием железа для восстановления запасов железа.
Лейкоциты в норме 4,5-9
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400
Эозинофилы в норме, аллергии нет
Моноциты в норме до 10.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе воспалительных изменений нет , все в пределах нормы
Регина Ренатовна, посмотрите пожалуйста мои анализы оак, ферритин и ожсс, нужно ли мне принимать железо и в какой дозировке если ферретаб?
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20171 ответ
- 29 Июня 20193 ответа
- 6 Декабря 201921 ответ
- 3 Февраля 20203 ответа