Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила результаты кт, к моей проблеме с камнем в желчном, нашли ещё и грыжу. Что делать, какое лечение? Или только операция? Изжога редко, отрыжка воздухом редко.
Сегодня была на ФГДС поставили такой диагноз, из симптомов кашеобразный стул со слизью, безспокоит желудок, и слева под ребром, подскажите что с этим вообще делать? У гастроэнтеролога на консультации еще не была
Три года назад по ФГДС было дуоденогастральный рефлюкс
Документ...
Здравствуйте.
Для уточнения наличия грыжи пищевода и её размеров рекомендуется выполнить рентген желудка с барием. Также важно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Для улучшения состояния слизистой желудка возможно применение ребамипид 3ираза в день курсом.
Изменения стула не характерны для изменений со стороны желудка, для уточнения причины таких симптомов рекомендуется: анализ кала на гельминты методом парасепт, уреазный дыхательный тест на сибр, узи внутренних органов,
- эффективно применение энтерола 2раза в день курсом,
- минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Доброго времени суток!
У супруга начались боли в желудке, изжога, отрыжки. Сделал ФГДС. Заключение прилагаю.
Кратко о предшествующем. С сентября пропил много курсов антибиотиков, в связи с обострением болезней. В сентябре-октябре - 3 курса. В декабре - 1 курс.
В январе...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Отмечаются признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что еще больше провоцирует рефлюксы. Однако точные размеры можно оценить только по рентгену
В такой ситуации рекомендуется:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи о до 12 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики( во время фгдс часто даёт ложные результаты)
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды
Рентген желудка в положении тренднленбурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обнаружили грыжу пищевода. Она доставляет очень много дискомфорта, но говорят, что она маленькая и оперировать нельзя. Что вы можете сказать по этому поводу? Какие ее размеры и можно ли оперировать ?
Нужно ли оперировать ГПОД 4-5см 1-2 ст. Она меня беспокоит после переедания, или если я даже не переел, но после приема пищи сделал нагрузку. Могли бы мне посоветовать хирурга с большим опытом в этой сфере?
Добрый день. Нет, грыжу такого размера нет никакой необходимости оперировать. Обычно она ничем себя не проявляет. Какие у вас жалобы? Грыжу диагностировали по рентгену?
Здравствуйте. Имеется гпод. У хирурга была на очном приеме, экстренного ничего нет, операцию делать пока не хочу. В настоящее время такие жалобы: отрыжка постоянно даже после глотка воды, заброс еды в пищевод, ощущение что еда в горле стоит, иногда во рту горько и тошнит, не...
Здравствуйте! По результатам ФГДС, есть признаки рефлюкса, воспаления пищевода вследствие забросов, признаки хеликобактерной инфекции. В подобных ситуациях рекомендуют лечение рефлюкса в первую очередь(Эффективными могут быть прием - Ганатон, Омез, Альфазокс согласно инструкции), затем , при уменьшении симптомов, проводят эрадикационную терапию хеликобактер пилори. Что касается грыжи,в подобных ситуациях решает хирург, какая экстренность в операции, препаратами поправить ситуацию, к сожалению, нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Два месяца назад,обратился к Лору по поводу дискомфорта в горле(ком),был поставлен диагноз острый,хронический фарингит.Лечение прошел,но ком остался.Затем сдал анализ ФГДС,нашли фиксированную грыжу ПОД и поверхостный гастродуоденит.Общий анализ...
Вячеслав, здравствуйте.
Ощущение кома в горле у Вас присутствует из-за забросов кислого содержимого желудка в пищевод, грыжа способствует этому.
Показаний к выполнению операции у Вас сейчас нет. Она делается при больших размерах грыжи.
По лечению сейчас начните прием:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить газировку, кофе, шоколад.
Добрый день! Появился ком в горле,тяжело кушать,чувствую как еда еле еле проходит,приходится запивать водой,чтоб она окончательно прошла,давит в грудной клетке,сделала гастроскопию,прикрепляю результаты,скажите пожалуйста что с этим делать,это только удалять? Очень напрягает...
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаление слизистой желудка и12ПК с эрозиями, эндоскопические признаки ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), дуоденогастральный рефлюкс. Жалобы сейчас обусловлены проявлениями ГЭРБ.
Лечение данного состояния требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
- Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день 14 дней
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
В плане дообследования:
- Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для подтверждения грыжи и его размеров. Оперативному лечению подлежат только грыжи больших размеров.
Причиной эрозий чаще всего является хеликобактерная инфекция. Рекомендуется обратиться очно к врачу для назначения эрадикационной терапии.
у меня аксиальная фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 6,3см, год назад была 3см. Сказали срочно оперировать,т.к она больших размеров могут ли возникнуть проблемы на операции . Это будет полосная или лапароскопическая операция
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошла фгдс и ФКС. По фгдс грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, по фкс левосторонний колит, была взята биопсия. Подскажите пожалуйста лечение. К врачу на очный прием записана. Будет только через 10 дней.