Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Дарья Писаренко10 Января

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вообще золотым стандартом диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (оценка наличия грыжи в целом, состояния грыжи, ее размеров) является рентгенологическое исследование с контрастом в позе Тренделенбурга. В целом грыжа чаще всего клинически себя никак не проявляет, однако может быть изжога, отрыжка, чувство кома в горле. Если имеются симптомы,то лечение заключается в назначении препаратов, если симптомов нет, то лечение никакое не требуется, рисков и угрозы для жизни и здоровья нет

Полина Рязанова10 Января

4.1

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Галина
ознакомилась с обследованием, описана грыжа 36 мм - относится к грыже среднего размера по классификации, обычно она не провоцирует симптомов , а если провоцирует, то состояние эффективно стабилизуется на лекарственной терапии.
Грыжи более 5 см обычно лечатся хирургически.
В данной ситуации, грыжа среднего размера, симптомы редкие, поэтому для профилактики важно соблюдать антирефлюксный режим - эти мероприятия позволят полностью минимизировать явления даже редких эпизодов изжоги и отрыжки, и препятствуют прогрессии размеров грыжи:
1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
3. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
4. После приема пищи не наклоняться
5. Не поднимать тяжести
6. Стараться не носить тугие пояса, ремни, корсеты

Анна Давыдова10 Января

4.0

Гастроэнтеролог

Добрый день, Галина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

ГПОД размером 36 мм - это средняя по размеру грыжа.
Не достигает критериев гигантской.
Лучше манометрию пищевода выполнить.
Для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
При отсутствии симптомов прямых показаний к операции нет.

Марина Гвоздева10 Января

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Галина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. МСКТ брюшной полости не является методом диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. С целью диагностики грыжи ПОД применяется ФГДС (эндоскопическое исследование желудка), а также рентген желудка с барием с целью уточнения наличия и степени выраженности грыжи. Дальнейшая тактика лечения с учетом симптомов заболевания и результатов обследований.