Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искать Хеликобактер или лечить нервы?
16 ответовЖАЛОБЫ: Рефлюкс (ком и слизь в горле, жжение, першение, ощущение кома в горе, отрыжка воздухом), хронические запоры (лет 10 как, проходят когда нахожусь в комфортных условиях). Иногда легкий дискомфорт в эпигастрии. Принимаю Париет 20 мг с перерывами год. Гевискон. Есть...
Урсофальк пить можно, у вас нет эрозий, не переживайте! Я бы рекомендовала пройти лечение, а после повторить фэгдс-контроль уже с Биопсией, в т ч и на хеликобактер! Но подготовиться будет нужно, отменить ИпП за 2 недели до исследования!
Добрый день! Прошу дать рекомендации по дальнейшей диагностике и лечению атеросклероза. УЗИ сосудов головы и шеи прилагаю (2 файла, чтобы посмотреть в динамике, промежуток полгода). УЗИ сердца также прилагаю, делал впервые. Другие анализы в том числе липидограмму также...
Да, это практически то же самое, поэтому можно остаться на омега 3, но дозу можно увеличить до 2 таблеток в сутки
Очень сильный поллиноз
1 ответЗдравствуйте! Уже много лет весной беспокоит очень сильная аллергия. Пробы не делал, но по всем признакам есть основания предполагать, что вызывает ее береза. Проявляется характерными симптомами: чихаю, сильный насморк с зудом в слизистых носа и рта, слезятся и зудят глаза. В...
Эффективна АСИТ-терапия. Но в сейчас не успеете уже. Вам нужно обследоваться, сдать респираторную аллергопанель. Точно узнать аллергены. А с ноября 2020 начать АСИТ терапию. Сейчас необходимо начать назонекс в нос, в период цветения добавить назаваль, дезлоратадин и монтелар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О дофаминергических антидепрессантах.
12 ответовЗдравствуйте. Лечился у доктора, но с ним испорчены отношения. Он больше меня не ведёт. Он поставил мне диагноз: тревожно-депрессивное расстройство и ОКР. Принимаю паксил 50 мг в день и не только. 1. Подозреваю у себя недостаток дофамина, так как депрессия очень...
Здравствуйте! Тревожно-депрессивные расстройства связаны с дисбалансом нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, ГАМК и других), а также с гиперактивностью амигдалы – центра страха в головном мозге. Да,несомненно очень важно подобрать правильное медикаментозное лечение.НО,можно бесконечно принимать препараты,но причина расстройства не решается.Нужно пробовать разных психотерапевтов и психологов и разбираться почему это расстройство возникло. На начальном этапе это когнитивно-поведенческая терапия,а при работе с личностью отлично справляется ЛОРПТ(личностно-ориентированная реконструктивная психотерапия).Все же попытались уделить этому аспекту больше внимания.
Гэрб, кашель, изжога
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос похожий, но хотелось бы уточнения, постараюсь по пунктам узнать Что есть: женщина, 34 года, 8 лет пью рабепразол 20мг/сутки В связи с начавшимся кашлем(8 лет назад длился 4 мес), тогда обошла всех врачей, только лор мне сказал, что это от...
Здравствуйте. Рабепразол иногда перестаёт полностью контролировать симптомы, что связано с усилением рефлюкса при грыже пищеводного отверстия, воспалением слизистой и дополнительными факторами, такими как стресс, приём НПВС (кеторол способен усиливать воспаление слизистой), лишний вес или нерегулярное питание. Омепразол и рабепразол относятся к одной группе, оба считаются безопасными при длительном приёме, различия в побочных эффектах минимальны, поэтому чаще ориентируются на переносимость. Кашель может быть проявлением рефлюкса и дистального эзофагита и встречается достаточно часто. Жжение на фоне терапии объясняется сохранением части забросов и тем, что воспаление ещё не полностью зажило. В таких случаях обычно используют удвоенную дозу ИПП, например рабепразол по 20 мг дважды в день курсом 4–8 недель с переходом на поддерживающий приём. Возможен и вариант с декслансопразолом по 30–60 мг один раз в день курсом до 8 недель, его двухфазное высвобождение помогает контролировать вечерние проявления рефлюкса. Для защиты слизистой часто применяют альгинаты, например Альфазокс по 1 пакетику 2–3 раза в день, а для снижения заброса используют прокинетики, такие как итоприд 50 мг трижды в сутки курсом до месяца. Прямой защиты дыхательных путей препаратами нет, цель терапии — уменьшить сам рефлюкс. Важны и меры образа жизни: питание небольшими порциями, отказ от переедания, ограничение кофе, шоколада, алкоголя, сон с приподнятым изголовьем. При сохраняющихся жалобах по клиническим рекомендациям проводят суточную рН-импедансометрию, которая позволяет оценить объём рефлюкса и скорректировать тактику лечения.
Доза ципралекса при длительных побочках
29 ответовДобрый день! Я мужчина, 48 лет. На работе наступил какой-то тупик, пришло понимание того, что карьера окончена, как-будто жизнь тоже, всплыли обиды на супругу. Когда понадобилось выбрать аксессуар, это привело меня в какой-то ступор, вплоть до того, что просыпаясь ночью,...
Поднимать дозу антидепрессанта в любом случае необходимо, даже до 20 мг доводить, чтобы понять его максимальную эффективность. Но если вы не надолго отложите подъем-хуже не станет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Я не умею ходить по больницам . Не могу подолгу стоять в очередях . И чувствую себя там как слепой котенок :)) которого кидают из кабинета в кабинет без особых результатов :(( Вот поэтому решил вам написать лично c надеждой на вашу помощь и совет . И дабы по...
Здравствуйте. По поводу гормональных нарушений: -гормоны щитовидной железы в норме. -гормон надпочечника в норме. -пролактин в норме - гипофиз здоров -из гормонов еще нужно сдать кровь на общий тестостерон, ГСПГ и эстрадиол. По поводу остального: -ферритин , АЛТ, АСТ повышены из-за выраженного жирового гепатоза -мочевая кислота указывает на высокий сердечно-сосудистый риск. глюкоза в норме, но нужен еще и глюкозотолерантный тест, чтобы исключить скрытые нарушения углеводного обмена. -низкий витамин Д. Принимать вигантол 20 капель утром после еды 2 месяца, далее 10 капель длительно. По поводу препаратов. -тиоктацид не обязательно, погоды не сделает. -Гептор или аналоги можно, но лучшей доказательной базой обладает урсосан - урсодезоксихолиевая кислота длительно. -листата - просто выводит жир, съеденный, с калом. Поедите жирного - будет посиделка в туалете. -глюкофаж пока не понятно, нужен или нет, будет ясно после теста с глюкозой. -аллопуринол обязательно. Питание - это первое, на что обратить внимание и лучше блокировать аппетит препаратом - сибутрамин или Энлигрия Трижды в день полтарелки овощей (кроме картофеля - это углевод), белок трижды в день - мясо, рыба, яйца, грибы, бобовые. Вечером никаких углеводов. только белок и овощи. Перекус - фрукты. Никаких сладких напитков. Любая физическая активность приветствуется, постепенно ее увеличивать.
Выбор препаратов
3 ответаУ меня одно из аффективных расстройств. То говорилось, что биполярное, то что сама шизофрения, то — что шизоаффективное. Склоняюсь к последнему, т. к. присущие биполярному расстройству признаки имеются: депрессия, гипомания, смешанные состояния и приступы психоза, когда...
Здравствуйте. Из нормотимиков, часто при данном расстройстве назначают депакин, из антипсихотиков хорош- квентиакс. Как альтернатива Феназепаму, действительно, может подойти атаракс. Необходимо менять( подбирать) лечение очно, под контролем врача. С уважением.
Меня зовут Александр, мне 47 полных лет. живу в Ростове на Дону. Постараюсь описать проблему детально. В декабре 2020 года, при расставании с гражданской женой, решили сдать анализы на ИППП и кровь на все возможные инфекции связанные с половыми делами. В моей крови был...
Здравствуйте! Даже опытные врачи теперь со связанными руками. Мы теперь действуем по клин рекам, которые дают нам чёткие схемы от всех иппп. А ранее при обнаружении букета инфекции-те нескольких, всегда назначался противотрихомонадный препарат и проблема была решена сразу, без развития осложнений. А трихомонада у мужчин определяется хуже всего, иногда и в посеве не найти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.