Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диета при мигрени
7 ответовНевролог поставил диагноз "мигрень", рекомендовал исключить из пищи коровье молоко и молочные продукты, но разрешил употреблять в пищу козье молоко. Очень люблю творог, сложно отказаться. Насколько оправдана такая диета?
Амитриптилин обычно назначается на 12 месяцев, а не на 3 месяца. Эффективность от профилактической терапии оценивается только 3 месяца,т е Амитриптилин только будет набирать эффект. Метопролол тоже может быть использован как профилактика, но обычно не препарат выбора, только если есть повышенный пульс и АД. Парацетамол по мигрени малоэффективен для купирования приступа, обычно используется только у беременных, т к больше ничего нельзя. Остальные назначенные препараты используются для купирования приступа мигрени. При тяжёлом приступе даже можно сочетать нпвс и триптан, например, ибупрофен и эксенза. Если при мигрени есть тошнота или рвота,то препарат выбора- эксенза,т к желудок в этот момент не работает и не может всосать таблетку
Гэрб ночной рефлюкс
1 ответГэрб, эзофагит Рабепразол не помогает Ночью постоянно заброс желчи в пищевод и горло Чем лечить дальше, помогите, пожалуйста
Здравствуйте, Жанна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Когда выполняли УЩИ брюшной полости, ФГДС? Какие сейчас лекарства принимаете , кроме Рабепразола? Приведите заключения ФГДС и УЗИ ОБП..
Гэрб ночной рефлюкс
29 ответовГэрб, эзофагит Рабепразол не помогает Ночью постоянно заброс желчи в пищевод и горло Чем лечить дальше, помогите, пожалуйста
Здравствуйте . Как давно выполняли фгдс ? Прикрепите протокол пожалуйста . Лечение ГЭРБ должно быть комплексное и включает в себя следующие медикаменты : - ингибиторы протоновой помпы ( рабепразол , нексиум ) 20 мг 2 раза в день - Прокинетики ( итомед , ганатон ) 3 раза в день за 15 мин до еды - антациды ( гевискон , фосфолюгель ) , при не эффективности рассматривают препарат альфазокс . Курс терапии может занимать до 12 недель . Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, пангстрит
10 ответовЗдравствуйте. Год назад ставили диагноз ГЭРБ, пангастрит. Сейчас беременность 32 недели. Болит так полагаю желудок, преимущественно с правой стороны. Стягивает иногда мышцы нижние. Сейчас пью рении от изжоги. Стул нормальный. Что можно принять от боли?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а ренни Вам помогает?
Гэрб или больной желчный
14 ответовЗдравствуйте. 4 года мучает кислота во рту. Из симптомов больше ничего не беспокоит. Только кислота 24на7 постоянно. Была у разных гастроэнтерологов. Что только не пила и урсосан курсами, и ганатон, и ипп, и итомед и тримедат и прочее. Ничего не помогло вообще. Одни говорят...
Здравствуйте, у вас есть осадок в желчном да , это требует назначения урсодезоусихолевой кислоты в дозе 10 мг на кг на ночь 3 месяца ( если вес напишите дозу рассчитаю) Но на фоне, взвеси не может быть вкуса кислоты во рту , кислота во рту это причина не смыкания клапана между желудком и пищеводом . Соблюдаете ли вы антирефлексивность режим ? В какой дозе и когда пили препараты ипп? Становилось ли лучше на ИПП(прозолы)
ГЭРБ, ком в горле
22 ответаДобрый день. 3 года назад мне поставили диагноз ГЭРБ, Рефлюкс-эзофагит. Делала ФГДС и рентген пищевода. Прошла лечение Нексиум, Итомед, Урсосан, Фосфалюгель, диета №5. Стало легче. Повторное ФГДС показало улучшения. Но спустя несколько месяцев всё вернулось. Боль и жжение в...
Повышение незначительное. Клинически это проявлять себя не как не будет .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, вздутие.
8 ответовДобрый день! Волнует такой вопрос: Делала полтора года назад ФГДС, обнаружили ГЭРБ, результаты прошлой эндоскопии прилагаю. Курсом пила ганатон, нексикум, гевискон. На данный момент периодически стало беспокоить сосущее чувство,в желудке и редко - метеоризм и чувство тяжести,...
Здравствуйте . Как давно выполняли узи ? Стул какого характера ?
Болеюю ГЭРБ
21 ответДобрый день! Меня зовут Анатолий мне 41 год, подскажите пожалуйста, у меня хронический ГЭРБ "А" стадии по типу,,," периодически чувствую горечь во рту, язык с желтым налетом, порекомендовали пропивать Альфазокс 2 мес. также принимаю Урсосан 250 утром и вечером 500 , до...
Можно и утром, т к лекрств много, тоже работает. Если пить 2 раза в день эффективность чуть выше
Антибиотики и терапия ГЭРБ
6 ответовДобрый день. Сейчас по назначению лор врача принимаю антибиотик панцеф для лечения тонзиллита, могу ли я совмещать терапию от ГЭРБ (Ганатон, разо, урсосан) с этим антибиотиком? ГЭРБ раньше лечила этими же лекарствами, чувствую что опять началось обострение, изжога и тд
Здравствуйте, Влада, да, можно совмещать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб рефлюкс- эзофагит
17 ответовЗдравствуйте! Обратилась к врачу с жжение в пищеводе, горле, языке.По результат фгдс обнаружили ГЭРБ, назначали препарат Резо 20 мг 2 р. в.д. на 4 недели. Почитала, что ИПП после курса лечения может вызывать эффект рикошета. Скажите, как часто это бывает? И в чем тогда смысл...
Рефлюкс эзофагит это не только лечение ингибиторами протонной помпы. Ганатон может на время нормализовать перестальтику желудка( использовать не более 4 недель). При появлении изжоги и жжения в пищеводе обязательно антациды( маалокс, рени или гевискон). Антибактериальную терапию рекомендуется не бросать и пить 14 дней для эрадикации хеликобактер пилори. Для более лучшей переносимости антибиотиков рекомендуют использовать энтерол 250 мг 2 раза в сутки. Ограничить прием НПВС/аспирин, избегать алкоголя и курения. Нормализация массы тела при ее избытке. Избегать приема некоторых пищевых продуктов, включая газированные напитки, кофеин, жиры, острую пищу, шоколад и мяту, НАПВС, аспирин. Последний прием пищи - за 2-3 часа до сна Спать с приподнятым изголовьем кровати . Попробовать другие ипп - омепразол 20 мг или эзомепразол 40 м. Если и на них будет аллергия, рекомендуется рассмотреть вариант применения Н2- блокаторов гистаминовых рецепторов, которые снижают выработку соляной кислоты. Это другая группа препаратов, альтернативная, если на все препараты ипп будет аллергия.