Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость в бронхоскопии?
18 ответовДобрый день, доктор. C декабря 2015 года по настоящее время, после перенесенного ОРЗ+тонзиллита, у меня держится субфебрильная температура постоянно и периодически по 2-3 недели кашель. В 6 утра температура 36,6, к обеду 37,2 и сохраняется до ночи. Кашель сухой в течение дня,...
У взрослых Диаскинтест малоинформативетн. Он и при туберкулезе может быть отрицательный. ПЦР крови на туберкулез - бессмысленный анализ. Методом ПЦР исследуется:мокрота, промывные воды бронхов желудка ( у детей), экссудат из пл.полости, гной и т.д. Метод ПЦР направлен на обнаружение ДНК бактерий. Да, бронхоскопия неприятная процедура, нов некоторых случаях необходимая для диагностики и постановки диагноза. Изменения в бронхах не всегда видны на КТ. Да и субфебрилтьная температура -не признак туберкулеза. Обычно температура при туберкулезе - находка, случайная, её пациенты не чувствуют. Если вам доставляет неудобство повышение температуры, то это скорее всего, не туберкулез. Ведь если наши пациенты начинают чувствовать температуру, то такой туберкулез видно на рентгене. Обследуем, ничего не находим, то советуем пациенту посетить психотерапевта.
Здравствуйте, у человека установили онкологию поджелудочной железы с метастазами в печени. Помимо этого есть тромбв в лёгочной артерии и под коленной чашечкой. В связи с тем, что есть необходимость лечить онкологию в Москве, потребуется перелёт (человек находится во...
Здравствуйте. Этот вопрос в компетенции сосудистого хирурга. Возможна эндоваскулярная операция- тромбэктомия. И при высоком риске тромбозов могут поставить Кава-фильтр
Репозиция и необходимость операции
13 ответовУпала с высоты своего роста 05.05.2022 на левую руку. Хотелось бы уточнить, перелом 1 или 2х костей (мнения врачей расходятся), адекватно ли выполнена репозиция и есть ли необходимость в операции. Температура 37 к вечеру - 3й день.
Минимум 6 нед, сроки тоже индивидуальны, и о снятии лонгеты принимается решение на основании контрольных снимков. Если в сроке 6 нед на снимке перелрм сросся, то лонгетку снимут, если сращегие недостаточное то еще + 2 нед в лонгетке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения по ОАК
10 ответовДобрый день!! Два дня назад делала УЗИ мягких тканей шеи, нашли увеличение лимфоузлов, вчера сдала ОАК в котором есть отклонения. Помогите разобраться, есть повод для паники.
Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию. В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения. Короткий размер узлов менее 10 мм, ровные контуры и прослеживание структуры больше указывают на реактивные лимфоузлы, то есть временно изменённые. Показаний к биопсии подобных узлов обычно нет. В общем анализе крови имеются признаки скрытого железодефицита. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом чтобы определиться - требуется прием препаратов железа или нет.
Здравствуйте! Сегодня в крупном зоопарке ребёнок 4лет кормила копытных животных ( олени, ламы, козы, овцы), затем упала на детской площадке на ручки, видимых значительных повреждений с ссадинами, кровотечением не было, помыли руки с мылом и через какое-то время продолжили...
Здравствуйте! Ослюнение - показание для вакцинации даже без микротравм, полностью 100% исключить бешенство нельзя. Конечно, животные в заграждениях в зоопарке минимально подвержены бешенству. Это факт. Поэтому в Вашем случае было бы правильно держать связь с Зоопарком и выяснить на 10 день от контакта - живы ли животные. С прививкой я бы не торопилась.
Здравствуйте! После посещения гинеколога и по результатам анализов дочери 22года назначили препарат Лея, сомневаемся. Цикл ровный, месяс.проходят болезненно и обильно и врач поставил фалликулез. Скрин анализов прикреплю по возможности. Эстрадиол 324.0 , прогестерон 12.6 ,...
Здравствуйте. ПРоблем с акне, жирными волосами, волосами на теле нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик по ОАК
14 ответовДобрый день, ребенок 3,11 : насморк с 16.04, заложенность, вчера спустилось вниз, начался кашель. Сегодня голос под вечер немного осип. Темп вроде нет, не дает измерить, если есть то не больше 37,3-37,5. Активный, носится. Промываю нос физ раствором, зиртек даю и на ночь...
Здравствуйте. По анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции. Немного увеличены лейкоциты, в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы, а у детей до 5 лет должны лимфоциты. Также есть повышение моноцитов и эозинофилов, что говорит о вирусная инфекция и аллергии. Продолжайте промывание носа морской водой и при заложенности Називин три раза в день 5 дней. Флюдитек Можно отменить, так как он муколитик, а муколитики детям до 5 лет Не рекомендуются.
Необходимость КТ
10 ответовДобрый день! сегодня утром сын (11 мес) упал с кровати (высота 60 см) лицом вниз. Сразу заплакал, сознание не терял, но кровь из носа пошла. Вызвали скорую, нас увезли в 9 больницу Сперанского. Провели узи головы, нейросонографию - по ним все ок. По узи носа - трещина правой...
Здравствуйте! По результатам КТ головного мозга врачи хотят уточнить травматические изменения, в частности, переломы костей черепа, которые может быть не видно по НСГ. Показания к дообследованию можно определить только при очном осмотре, т.е. лечащим врачам виднее и яснее представляются показания к КТ, вероятно, что врачи хотят перестраховаться и исключить все возможные травматические изменения. НСГ в этом плане будет методом диагностики с ограниченными возможностями, особенно у деток ближе к году и старше. Золотым же стандартом диагностики ЧМТ является именно КТ ГМ. Не переживайте, таким малышам приходится иногда выполнять такие обследования, и по показаниям КТ ГМ навредить не может, а только принести пользу в виде дополнительной информации о здоровье малыша. Будет хуже, если обследование не выполнить и упустить что-нибудь. Однократное обследование не превышает допустимую дозу для детей и не несет последствий.
Аксиография - есть ли необходимость
36 ответовДобрый день. У меня дисфункция внчс справа (смещение диска). Сейчас планирую постоянное протезирование жевательных зубов слева снизу (3 зуба). Мнение врачей в моей клинике разделились: один врач считает, что перед установкой постоянных коронок, на временных коронках (которые...
Здравствуйте! Разрешите уточнить. Какие специалисты вас ведут? Кто из врачей хотел провести аксиографию?(И самостоятельно ли он будет ее проводить и интерпретировать или отправляет вас в другую клинику)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли заболевание по ОАК ребёнка?
14 ответовДобрый день! Пришли анализы крови ребёнка (4 года), есть превышения по некоторым показателям. Ребёнка ничего не беспокоит кроме храпа ночью (есть аденоиды по внешнему осмотру врача), назначали антигистаминные и Назонекс.
Здравствуйте! Для более точного ответа , прикрепите, пожалуйста, анализ крови целиком , так как референсные значения лабораторий отличаются от норм у детей и не учитывают физиологические особенности детей и указывают нормы для взрослых