Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По ФГДС эрозивный рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии с забросом кислоты, эрозивный гастрит и дуоденит. Это часто дает изжогу , жжение и ноющую боль.
По гистологии подтвержден хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией слизистой желудка, хронический дуоденит, воспаление пищевода без дисплазии. Обычно контрольную ФГДС с биопсией планируют 1 раз в 3 года, если нет дополнительных факторов риска. Если есть семейный анамнез рака желудка или сохраняются активные жалобы, контроль проводят чаще 1 раз в 1-2 года.
Положительный экспресс-тест на Helicobacter pylori при ФГДС сам по себе не является основанием для лечения. Сначала инфекцию обычно подтверждают 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген, затем решают вопрос об эрадикации.
В таких случаях обычно применяют ингибитор протонной помпы: рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 8 недель или эзомепразол 40 мг утром 8 недель. Дополнительно альгинат, например Гевискон, по 10-20 мл после еды и на ночь 2-4 недели. При боли в желудке чаще используют ребамипид 100 мг 3 раза в день 4-8 недель.
Питание обычно используют дробное, 4-5 небольших приемов пищи в день, без переедания. Уменьшают кофе, крепкий чай, жареные и острые блюда, жирную пищу, шоколад, газированные напитки и поздние ужины. После еды не ложатся 2-3 часа, а при ночной изжоге помогает приподнятое изголовье кровати на 10-15 см.
Мужчина 31 год, рост 187, вес 97. Беспокоят частые изжоги - иногда на голодный желудок, иногда после еды. Часто изжога после кислого, после цитрусовых, после чеснока, пива. Также Последний последний месяц беспокоит боль ровно посередине груди, где солнечное сплетение,...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Что же касаемо печени: можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющий вопрос.
Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС к вашему вопросу, не подкрепился.
Если Вас не затруднит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже как второй день такие симптомы. Утром просыпаюсь все хорошо. Через 1,5 часа после пробуждения начинается тяжесть в груди, будто тяжело дышать, не хватка воздуха, что-то давит на грудную клетку. Когда вдыхаю воздух, ощущение еле уловимого жжения в груди....
Здравствуйте
Есть ли повышение температуры и кашель .?высыпания на грудной клетке?
Такое состояние может при проявлении остеохондроза/ при тревоге. Валемидин сколько капель принимали?
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Как давно беспокоят указанные жалобы и с чем их сами можете связать? Не связаны ли они с обострение текущих хронических заболеваний? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Прикрепите, по-возможности, протокол ФГДС..
Здравствуйте , у мужа постоянная изжога, гастроскопия - недостаточность кардии, поверхностный гастрит, его выматывает эта изжога, если пьет омепразол, то изжоги нет, но нельзя же постоянно на нем сидеть?
Здравствуйте! Изжога является симптомом ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь ( в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 15-20 мин до еды 4 недели (прокинетик)
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
До беременности не знала что такое изжога, во время беременности началась изжога, думала пройдёт но ничего не прошло, изжога каждый день, в основном посему то Ночью, сделала фгс и биопсию желудка, так же сдала анализы, я на гв.
Ничего не поняла по анализам и фгс. Пожалуйста...
Да, прошу прощения. Думала написала. Гевискон вам можно,принимать можно по схеме, которую я написала выше. Нет, в диагнозе по данным биопсии страшного ничего нет, не переживайте. Надо только воспаление снять, а после беременности можно будет заняться лечением бактерии.
Добрый вечер всем. Такой вопрос...Очень длительное время мучает постоянная изжога(вне зависимости от приема пищи даже). 10 лет назад делала ФГС, диагноз хронический гастрит, точного названию не помню. Очень сильная изжога началась во время 1 беременности(10 лет назад) и такая...
Здравствуйте. Надо пройти ФГС. Если длительное правильное лечение не помогает, делают эндоскопическую операцию. Но без ФГС об этом говорить преждевременно, не так ли? В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь,пока не получите результат ФГС. И Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2019 году делал ФГДС с биопсией, обнаружили эрозивный гастрит и Хеликобактер пилори. Приступил к лечению эрозий (Денол и ИПП) через два месяца сделал ФГДС эрозий уже небыло. Потом приступил к лечению хеликобактер пилори антибиотиками 14 дней. После курса...