Здравствуйте, в ноябре 2022 года целый месяц мучала изжога, сделала фгдс с биопсией, выявили очаговую атрофию первой легкой степени в антральном отделе кишечника. Сдавала кал на хеликобактер - отрицательно. На аутоиммунный - витамин В12 в норме, клетки касла в норме.
Там мне...

Здравствуйте!
1. Не переживайте, вероятность перерождения атрофии в онкопроцесс в подобных случаях крайне низкий, практически равен нулю. Очаговая атрофия 1-й степени это минимальное изменение, которое не является предраковым состоянием как таковым. Люди живут десятилетиями с атрофией, и не обятазеьльно что что-то перейдет в онкопроцесс. Кроме того, сама по себе постоянная изжога вообще НЕ признак рака.
2. Срочности в проведении ФГДС нет, не волнуйтесь. Вполне возможно подождать до февраля. Если будет возможность провести с биопсией то рекомендуется это сделать, если нет, то достаточно оценить слизистую хотя бы визуально.
3. Чаще всего изжога всегда связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нарушением моторики, диетой, стрессом, возможными гормональными изменениями (особенно после родов, при ГВ).
4. Как правило, при частой и постоянной изжоге подозревается в первую очередь ГЭРБ. Согласно современным рекомендациям (например, лионский консенсус) в качестве лечения рекомендуют прием ИПП сроком до 8 недель. Самым изученным и безопасным ИПП на ГВ считается омепразол. Обычно его принимают по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды. Дополнительно во время ГВ рекомендуют прием антацидов (например, фосфалюгель до 3х раз в день после еды) до 14 дней (пока не разовьется эффект ИПП). Также очень давно соблюдать антирефлюксный режим:
- не есть за 2-3 часа до сна, после любого приема пищи не ложится в горизонтальное положение минимум 30 мин
- не носить тугие пояса,
- не переедать,
- снизить массу тела, если есть избыток,
- Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
- Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
- ограничить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.