Газы изжога — вопрос №2937800

Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Изжога является частым побочным эффектом приема антидепрессантов. Что касается повышенного газообразования, в подобной ситуации с целью уточнения характера патологии и назначения терапии рекомендуют выполнить клинический минимум исследований: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Здравствуйте, Алексей
рекомендуется во-первых оценить состояние верхних отделов ЖКТ, для диагностики проводится ФГДС, для уточнения причины повышенного газообразования необходимо исключить нарушения со стороны кишечника, в первую очередь СИБР, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой. В случае отрицательного результата дополнительно выполняется:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный калпьротектин
-кал на гельминты методом парасеп.
На данный момент по лечению можно рекомендовать:
- можно продолжить Омез 20 мг по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели
-добавить Антарейт по 1 таб 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-соблюдение диеты lowFodmap
Также важно:
Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
После приема пищи не наклоняться
Не поднимать тяжести
Стараться не носить тугие пояса
- данные мероприятия помогают в борьбе с изжогой. После обследований терапия может корректироваться и дополняться

Здравствуйте.
Выполняли ли вы фгдс?
Рекомендуется выполнить фгдс и определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
На данном этапе приём ганатон 50 мг 3 раза в день 14 дней.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 4 недели нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром.