Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
9 ответовЗдравствуйте! В феврале была чистка,после замершей, выписывали на 3 месяца вессел-дуэ-ф, пропила, пила тотему, железо было 17,2 сейчас еще больше упало. Только фериттин подняла, в беременность ттг был 2,9 стал 3,5. Еще беспокоит антитромбин. Подскажите,как эти показатели...
Будьте здоровы!
Прием антиагрегантов
2 ответаДобрый день. Возможен ли прием препаратов Вессел Дуэ Ф 250 ЛЕ 2 р/д 1 мес и Галидор 200 мг 1 раз в день в/в на 200 мл физ. р/ра медленно? ОАК тромбоциты 151 тыс/мкл, протромбиновое время 10,7 сек,протромбин по Квику 117%, МНО 0,93, АЧТВ 27,7 сек.
Здравствуйте. Один другому не помешает- они из разных фармгрупп: антикоагулянт и спазмолитик с хорошим расширяющим сосуды действием.
Д димер
1 ответДобрый день. Подскажите, беременность 24 недели. Сдаю каждый месяц коулограмму, и пью вессел дуэ ф.( 1 таблетку -2 раза в день). На данный момент д димер = 1915 при норме до 1620. На сколько это критично? Все остальные анализы на мутации и гемостаз в норме. Риск тромбофилии...
Здравствуйте , д димер должен и может уже повышаться на вашем сроке, угрозы прерывания не было? Пока можно оставить как есть и тщательный контроль д димера, либо перейти на минимальную дозу низкомолекулярных гепаринов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, пропила 3 месяца железо Солгар для поднятия ферритина, но поднялся сильно гемоглобин. Был 131 до приема, сейчас 159.Есть наследственная тромбофилия, месяц назад после перерыва опять начала пить Вессел дуэ ф. Принимаю постоянно фолиевую ....
Тромбофилии у вас нет, вам необходим только периодически контроль гомоцистеина и прием Фолиевой кислоты/метафолина курсами
Плазмаферез и АФС
10 ответовЗдравствуйте! Мне 28 лет, в анамнезе одна замершая беременность. Выявлены антитела к бета-2-гликопротеину класса M 11 единиц при норме до 8, терапия Клексаном и Вессел Дуэ Ф не помогла. Мне назначили 3 процедуры аппаратного плазмафереза с периодичностью 1 раз в неделю. Такого...
Клексан назначают строго по показаниям, иначе может открыться кровотечение. Такое незначительное повышение антител не говорит об АФС. Есть четкие показания к постановке этого диагноза.
Добрый день. 2,5 года не получается забеременеть. По гинекологии был вялотекущий хр.эндометрит. Пролечила. По части гематологии нашли у меня генетическую мутацию Serpine1 4g/4g, F13A1 leu/leu, ITGB3 leu/pro При сдаче анализов обнаружено, что протеины С и S понижены. Врач...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов с ранних сроков беременности назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Протеины С и S для достоверности сдаются дважды вне воспалений, инфекций, приема гормонов, других препаратов, влияющих на систему свертывания, вне беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тема: Вопрос о профилактике тромбозов на фоне приёма Норколута при наследственной тромбофилии О себе (кратко) · Возраст: 35 лет · Вес: 58 кг · Диагнозы: Привычное невынашивание. · Наследственная тромбофилия (носительство мутантных генов, высокий риск тромбозов) ·...
По данному исследованию у вас нет диагноза тромбофилии, т.к. она устанавливается только в случае наличия мутации в генах F II, FV, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения. Дополнительно для исключения других тромьофиличнских состояний может рекомендоваться контроль протеина С, протеина S, антитромбина III. В инструкции к норколуту также указана осторожность применения только при мутациях в генах F II FV. Поэтому противопоказаний к его приему или приему других оральных контрацептивов, нет, если уровни протеинов С, S, антитромбина III тоже в норме. Прием антикоагулянтов совместно с норколутом в данной ситуации тоже не требуется. Гетерозиготные полиморфизмы генов обычно не сопровождаются значимой клинической симптоматикой, т.к. большая часть гена работает нормально. Гомозиготный полиморфизм гена MTR требует контроля гомоцистеина, витамина В12 и Фолиевой кислоты, т.к. при изменениях работы этого гена может нарушаться обмен Фолиевой кислоты и/или витамина В12, накапливаться гомоцистеин. При выявлении нарушений будет показана коррекция витаминами, которые находятся в дефиците.
Остеомиелит головки 1 плюсневой кости и 1 проксимальной фаланги левой стопы. Хотим вылечить без ампутации пальцев. Колим инъентран, пьём вессел Дуэ Ф, автовегин, тпоктацид, тромбо АСС. 5 дней кололи антибиотики линкомецин 2 раза в день. Мазь аргосульфат сейчас заменили...
У вас синдром диабетической стопы с поражением глубоких тканей. Обязательно контроль рентген стопы, очное наблюдение хирурга, контроль и коррекция сахара крови, общего и б/х анализов. Иногда лучше согласиться на ампутацию минимального объема и сохранить конечность, в вашем случае лекарство могут быть неэффективны из-за прогрессирования заболевания. Часто приходится выполнять повторные ампутации пациентам с диабетической стопой, поэтому при выборе уровня ампутации если процесс запущен мы рекомендуем в/3 бедра. Понятно что это тяжело слышать, но очередной наркоз здоровья не прибавляет. Не тяните, с остеомиелитом, продукты распада всасываются в кровь влияя на весь организм, гнойно- некротический очаг нужно убирать.
Кровохарканье после пневмонии
3 ответаПосле нижнедолевой левосторонней пневмонии небольшое кровохарканье, обильнее утром, кашель. Кровь бывает свежая, бывает коричневая. Принимаю препараты: Вессел Дуэ ф 1 капс/2р.дн Актовегин 1табл/2 р.дн Витамин С 900 мг Линкас сироп Врач ещё назначил ксарелто 20 мг, но его не...
Здравствуйте. Терапия адекватная. Ксарелто не нужно, может усилить кровотечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венотоники/сосудистые средства
6 ответовДобрый день. Хотел бы задать вопрос касательно венотоников. Есть ли положительный эффект на потенцию от приёма детралекса например или вессел дуэ ф? Я понимаю что они оказывают немного разное влияние. Второй вопрос если принимать эти два препарата можно ли принимать...
Здравствуйте, группы венотоников не используются для лечения эректильной дисфункции (нарушения потенции) , но они могут благотворно опосредованно влиять на эрекцию, лучше одновременно в одно время Детралекс и Тадалафил не употреблять, и разделить их в течение дня по времени.