Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
6 ответовЗдравствуйте . обратилась к терапевту с жалобами на боль , отдающая в колено. В особенности беспокоило по ночам . замечала , что болит на смену погоды , длительной ходьбы. Недавно добавилась боль в районе крестца . болеть не перестает ни днем ни ночью . сегодня сделала...
Артроз 1 ст в возрасте 39 лет это может быть вариантом нормы. Для уточнения диагноза рекомендую вам сделать МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и сдать анализы на ревмофакторы и системные заболевания (РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА) и общий анализ крови. Консультация невролога, ревматолога и ортопеда очно
Коксартроз
11 ответовМоей маме 69 лет.2 мес назад начались боли в тазобедренных суставах. На рентгене коксартроз 1 ст. Лечения корректного нет. Боли продолжаются. Переколола и перепила кучу обезболивающих,ничего не помогает. От кеторола в/м немного становится легче,но ненадолго. И это не выход...
Добрый день. Как правило при коксартрозе 1 ст. болей нет, тем более выраженных. Не исключены проблемы с позвоночником. Рекомендовано сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. Пока принимать: 1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 10 дней. 2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 10 дней для защиты желудка. 3. Комбилипен 2 мл внутримышечно 10 дней 4. Сирдалут по 8 мг 2 р в день.
Коксартроз
5 ответовДобрый день! Свекру по КТ тазобедренных суставов в заключении написали: двухсторонний коксартроз 2 степени с кистовидной перестройкой. На ногу наступить не может, но года спит на левой стороне очень сильная боль, когда ноги поджимает чуть полегче, когда выпрямляет болит...
Здравствуйте. Судя по описанию имеем дело с двустронним коксартрозом 2 ст Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. При перегрузках , переохлаждении может быть воспаление сиеовиальной оболочки сустава, околосуставных структур ( сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу- трохантерит) Увидеть можно при МРТ исследовании. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ) длительно -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болей -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки плечевой кости
11 ответовСделала кт 4 июня по результатам один врач говорит что есть некроз головки плечевой кости с обоих сторон, но ничего делать не надо, надо сделать кт через год, другой говорит, что нет некроза. Вопрос есть или нет некроз и как лечить? Обе руки не поднимаются выше 90 градусов.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм слева. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость. Справа ущемления нет. По МРТ справа лучше. Боли из-за тендинита надостного сухожилия. Возможно, в месте пластики сухожилия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю. Я думаю, что нужно начать с того сустава, который болит больше. Не исключаю, что одной блокады хватит на оба сустава. Если нет, через неделю повторить во второй сустав. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 В левый сустав это точно нужно делать. В правый - смотреть по выраженности симптомов. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Двухсторонний коксартроз
2 ответаДобрый день! У моего отца болит правая нога ноющие боли начиная с бедра. Сделал рентген. Заключение двухсторонний коксартроз 1 степени. Он живёт в деревне, фельдшер уволилась, выписать лечение некому, помогите консультацией, чем лечить этот недуг. Протокол исследования прилагаю.
На рентгене проблем выявили. Двусторонний коксартроз 1 ст в 62 года - это полная норма. Лечить его не нужно, а нужно радоваться, что он 1 ст. Проблема не в ТБС, а в поясничном отделе позвоночника. Может быть, грыжа или протрузия. Она сужает межпозвонковые отверстия, сдавливает корешки и боль распространяется по ягодице, передней и задней поверхности бедра. Необходимо сделать МРТ пояснично-крестцовой области и посмотреть, насколько все плохо? Пока без МРТ можно начинать стартовое лечение. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном - не на бедро, а на поясницу. Коррекция назначений после МРТ.
Хронический Некроз
11 ответовУ моей мама некроз челюсти . 9 месяцев назад делали операцию. Сейчас появились аналогичные боли в другом месте челюсти. Пожалуйста дайте схему лечения антибиотиками, т.к. нам сказали , когда мы были на операции, что на ранних стадиях можно лечить правда длительно антибиотиками.
Здравствуйте, Светлана) Есть ли какие-нибудь рентген снимки, кт до и после оперативного вмешательства? Какая причина была изначально? Был ли прием бисфосфонатов или была травма? Кровь не сдавала мама?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз шва
15 ответовЗдравствуйте. В июле была операция на бедре (остеосинтез бедренной кости). На шве есть участок 2х1,5 см примерно некроза. Потом сухой некроз срезали (из-за воспаления под ним). Сейчас дырка. Чем обрабатывать для быстрого заживления? Мажу бетадином и делаю стерильные повязки.
На здоровье!
Коксартроз 2степени
10 ответовМаме 70 лет. Коксартроз 2степени слева. Уже лет 10 этот диагноз. Но не сильно беспокоило. А в течение 2-3 последних недель появились боли при сидении и лёжа. При ходьбе легче. Анализы в норме. На рентгене подтвердился коксартроз 2ст. Назначен хондрозамин. Но после поднятия...
Да, мрт информативнее.
Коксартроз - схема лечения
7 ответовРентген показал левосторонний коксартроз.( признак энтезопатии сухожильный мышц). Посоветуйте пожалуйста схему лечения. Так же присутствует онкология щитовидной железы. (удалена) С1, метастаз нет. Спасибо!
Здравствуйте. Коксартроз 1ст. это минимальные изменения. Нужно страиваться как можно дольше сохранить минимальные изменения, чтобы не было прогрессии. Основа лечения остеоартроза это ежедневное занятие гимнастикой, ЛФК, можно плаванием. Ортопедическая коррекция - стельки при наличии плоскостопия. Приём НПВП внутрь по необходимости при болях. Поддержание веса в пределах нормы, отказ от вредных привычек - при их наличии. Соблюдение диеты, богатой кальцием и витамином Д. Возможен приём хондропротекторов курсами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили диагноз двухсторонний коксартроз, сделали рентген, таблетки и уколы не помогают ходить очень больно, мужчина возраст 64 года, ожирение, требуется курс лечения
Добрый день ) Рекомендую перенаправить вопрос травматологам -ортопедам для более полного ответа )