Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в подборе ортеза.
9 ответовМне 72 года, инвалид уже 28 лет. Недавно лежала в стационаре, обследовалась, выяснилось, что, как сказал врач, надо менять все "4 колеса" Решиться на 4 операции не могу, слишком много противопоказаний, да и живу я одна, некому будет ухаживать. Из эпикриза: Сопутствующий...
Здравствуйте Ольга Александровна! Судя по описанию у вас коксартроз и гонартроз 3-4 ст . Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование суставов (замена сустава),поочередное Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции рекомендуют - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Гемангиома. Протрузия диска.
11 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у невролога три года. Жалобы на боль в шейном отделе, головокружение, тремор рук. Заключение невролога "Остеохондроз шейного отдела позвоночника". Периодически прохожу курс лечения, помогает на несколько месяцев. Осенью 2021 г появились сильные боли в...
Здравствуйте!Вопросы: 1) Нужна ли очная консультация нейрохирурга? Или все же не обращать внимания? Является ли такой размер большим? гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт ,она ни маленькая повторить мрт через 6 мес и далее посмотрим растёт она ,или на одном этапе ,Необходим контроль 2) Можно ли делать массаж при гемангиоме и протрузии диска?массаж при гемангиоме ,физиотерапевтические методы ,витаминотерапия противопоказаны 3) Стоит ли пройти какое-то дополнительное обследование? Не стоит проходить дополнительные обследования,этого достаточно Если боли в спине от остеохондроза, то головокружение, онемение и тремор тоже? Или могут быть и другие причины? Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ,тремор с двух сторон ,постоянный ,или при волнение ?
Боли в пояснице, паху, суставах ног
6 ответовЗдравствуйте, мне 21, на протяжении 2 лет наблюдаю боли в пояснице, сначала это была просто боль в пояснице, думала на почки, тк хр пиелонефрит, цистит, лечила их , потом через время начало отдавать в пах и ногу, ходила к гинекологу, сказали все нормально, направили к...
Добрый день! План обследования такой: 1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ( для исключения грыжи диска ) 2. Анализ крови на СРБ, Общий анализ крови +СОЭ ( для исключения воспалительных заболеваний позвоночника) По лечению : таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней + Сирдалуд 2мг-2 раза в день -10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Возможная причина жалоб: грыжа или протрузия диска L1-L2 или L3-L4, Если идет компрессия корешка, боли могут отдавать от поясницы в пах, колено и голеностоп. Однако, лимфоузлы с радикулитом не связаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ поясничного отдела позвоночника
6 ответовДобрый день. Жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника, отдающая в левую сторону таза и левую ногу. Онемение большого пальца ноги, особенно левой. Иногда онемение пальцев рук. Периодически прохожу курс лечения от остеохондроза, противовоспалительные препараты,...
Здравствуйте. Ретролистез - это смещение позвонка кзади, у Вас минимальное смещение. Спондилоартроз - это артроз межпозвонковых суставов, может быть причиной хронических болей. Сужение позвоночного канала за счёт остеохондроза, оно незначительное. В целом, ничего критичного по МРТ нет. Нельзя сказать, что есть отрицательная динамика, так как проходили МРТ на разных аппаратах и описывали разные доктора. Второе описание более развернутое, скорее всего на первом МРТ уже были эти изменения, просто описывали сразу три отдела и сам текст МРТ не такой развернутый. Размер гемангиомы без динамики. В дальнейшем лучше отслеживать динамику на одном аппарате у одного доктора. При хронических болях в спине НПВС и миорелаксанты малоэффективны, наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин) и антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). От онемения можно принимать аксамон (нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц, нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.
Экструзия межпозвоночного диска
6 ответовДобрый вечер! Диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*). Подтвержден. Подострая люмбоишиалгия на фоне радикулопатии. Экструзия межпозвонкового диска L4-L5 с краниальной миграцией и тенденцией к секвестрации....
Добрый день! В подобных случаях действительно подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный) Рабочая дозировка только 900-1800 мг сутки. Был ли эффект от 300 мг? Принимать габапентин возможно неопределенно долго при необходимости ( от нескольких месяцев)
Нужна ли операция
19 ответовДобрый день! Мою сестру длительное время беспокоят боли в спине (уже много лет), локте при сжатии ладони, стало больно ходить ровно, боли были ужасные обезболивание не помогало. С февраля лечение было таким - капельницы 10 дней, тиоктовая кислота, пентоксифиллин, кеторол,...
МРТ перед операцией нужно обязательно, поэтому необходимо рассмотреть вопрос МРТ под наркозом, или максимально обезболить перед исследованием и провести его и уже с результатами обследования и дисками обратиться к нейрохирургу на очную консультацию для решения вопроса об операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице с переходом в ногу
11 ответовДобрый день, боли в пояснице возникали периодически в течение многих лет, травм не было, но занималась акробатикой, были нагрузки. 2 года назад на МРТ выявили задние диффузные грыжи м/п дисков L3-4, L4-5, пролабирующие в позвоночный канал до 0,55 см каждая (прикладываю файл)....
Здравствуйте!Сколько дней колите мильгамму и свечи Вольтарен?
Добрый день. Более полугода болит спина, переодически меньше, но боль постоянная в области поясницы. В марте обращалась к неврологу поставили диагноз: Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника с болевым, мышечно-тоническим и корешковым синдромом,...
Здравствуйте! По описанию МРТ не выявлено выраженной компрессии корешков, т.е. источник боли не определен. Уточните следующие вопросы: 1. Есть ли у вас утром скованность/необходимость расходиться? 2. Усиливается ли боль при наклоне назад или вперед? 3. Есть ли мышечная слабость в ногах (можете ли вы встать на пятки и носки)? 4. У кого-то в семье есть ревматологические заболевания?
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста протокол и заключение МРТ Есть ли грыжа? Как лечить? Протокол: КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ: вертеброгенная люмбоишиалгия. Поясничный отдел позвоночника (сегменты Th11-S2) СТАТИКА Ретроспондилолистез L5 до 7.0 мм. Поясничный лордоз сглажен, ось...
Здравствуйте! По МРТ есть крупная грыжа L5-S1 и смещение позвонка L5 на 7мм,что в таких случаях требует плановой консультации нейрохирурга. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Опишите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит? Боли в спине или отдают в ногу? Если да, то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Можете встать на пятки и на носки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посинела и отекла нога
19 ответовНачали беспокоить боли в спине и шее после родов, в 2020 г. Делала рентген шейного отдела позвоночника. В заключении: шейный остеохондроз и спондилёз. Прошла курс консервативного лечения, уколы, таблетки, мануальная терапия и массаж, йога, растяжка -стало легче. Через время...
Здравствуйте Отек и гематома не характерны для неврологической патологии В таких случаях лучше выполнить узи сосуда нижних конечностей Очно консультация сосудистого хирурга Учитывая , что боль носит хронический характер можно рассмотреть к приему габапентин или антидепрессант с противоболевым действием- венлафаксин