Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение кровотока
1 ответЗдравствуйте! У меня обнаружили нарушение маточно плацентарного и плодно плацентарного кровотока 2 степени, капали магнезию и делали КТГ, КТГ говорят хорошая, через 3 дня сделали повторный УЗИ все тоже самое, в интернете пишут что нарушение кровотока не хорошо, может привести...
Здравствуйте! К сожалению, лечения данного состояния не существует. Только наблюдение: УЗИ, КТГ, ваше АД Если КТГ результаты хорошие, значит, плод не страдает. Возможно плановое родоразрешение в 38-39 недель.
Расшифровка анализа
3 ответаГинеколог отправил на анализ по свертываемости крови, пришёл ответ. Прошу помощи в расшифровке. Желательно гемостазиолога.Есть скрин ответов.
Здравствуйте, Мария! Выполненные исследования позволяют оценить внутренний и внешний путь коагуляционного гемостаза, а также конечные этапы свертывания, но нет параметров оценки системы фибринолиза, которые позволяют судить об интенсивности тромбообразования (РФМК, Д-димер). За внешний путь свертывания отвечают параметры - протромбиновое время, протромбин по Квику и МНО, они у вас в норме. Тестом - АЧТВ проверяется внутренний путь свертывания крови. Это время у вас немного ускорено относительно приведенных норм. По факту границы нормы для данного параметра шире, нижняя граница от 24 сек. Если бы были существенные нарушения по внутреннему пути свертывания, то было бы ускорено и тромбиновое время, а оно в норме. Фибриноген хоть и в норме, но ближе к верхней границе. Это не только компонент свертывающей системы, но и также фибриноген является острофазным белком, который повышается при воспалительных процессах. Поэтому анализ на свертывание крови нужно сдавать на фоне полного здоровья. Если вы сдали при условии хорошего самочувствия, то вам желательно оценить параметры - Д-димер (по-возможности и РФМК). При истинно ускоренном АЧТВ будет избыточная активация гемостаза с образованием в избытке Д-димеров и РФМК. Если же эти параметры (важнее сдать Д-димер) в норме, то повода для волнения нет и активации свертывания тоже нет. АЧТВ ускоряется при воспалении, при хроническом повреждении сосудов, при приеме оральных контрацептивов, при наследственных и приобретенных тромбофилиях (Лейден-мутация, антифосфолипидный синдром и др.). Если Д-димер окажется повышенным, то это будет указывать на повышенное тромбообразование. Если планируете беременность, то нужно будет сделать скрининг на наследственные тромбофилии и сдать анализ крови на гомоцистеин.
У гематолога наблюдался с 2017 по 2021 год. Итог: Её диагноз: Нарушение свертывания крови: гиперкоагуляционный синдром. Медикаментозная коррекция ксарелто. Антифосфолипидный синдром? Носитель маркеров наследственной тромбофилии (MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het)....
Здравствуйте В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоцитв в норме. Небольшое повышение лимфоцитов в процентах может быть на фоне перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изгенетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на риск тромбозов. Первый анлиз на волчаночный антикоагулянт мог быть положительным, если вы его сдавали ранее, чем через 12 нед после ТЭЛА. В последний раз вы сдавали волчаночный антикоагулянт только скрининговый тест. Необходимо выполнить скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки Рассел, если не выполняли в 2021г повторный анализ через 12 нед от первого положительного Антитела к бета 2 гликопротеину, Кардиолипину у вас не были обнаружены. Протеин С, S, антитромбин, гомоцистеин - норма. Данных за наследственную тромбофилию нет Ни один анализ не отражает риск тромбозов. Д-димер - неспецифический показатель, который может увеличиваться после инфекции, воспаления, травмы, операции, кровопотери. Ферритин на нижней границе нормы. Отмечается небольшое снижение коэффициента НТЖ, что говорит о скрытом дефиците железа. С терапевтом рассмотрите прием препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение ликвородинамики
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 6 месяцев, по результатам нсг заключение: нарушение ликвородинамики. Насколько критична ситуация? Возможно ли перерасти такое нарушение по мере взросления? Требуется ли лечение?
Здравствуйте. Совсем не критичные отклонения - немного тела шире чем в норме. Субарахноидальное пространство расширено. Межполушарная щель немного. В целом все не критично, у деток до 1 года такие явления часты, и приходит в норму самостоятельно. необходимость в лечении решается не на основании узи, а на основании жалоб , развития ребенка и неврологического осмотра. Жалобы по самочувствию ребенка имеются?
Свёртываемость крови нарушение
22 ответаМай 2021 года РМЖ. Операция частичная резекция левой груди. Лучевая терапия. Назначен Тамоксифен на 5 лет. В июне 2024 на медосмотре не смогли взять кровь очень густая была. Прошла обследования и в итоге побочка от Тамоксифена нарушение свёртываемости. Врач назначил...
Ольга, здравствуйте. «На глазок», при заборе, густота крови не оценивается. Анализов, которые показывали бы «густоту» крови и отражали бы риск тромбозов, к сожалению, на сегодняшний момент информативных не имеется. Указанные изменения в Вашей коагулограмме никакой ценной информации в данном случае не несут. Тромбоасс на показатели коагулограммы не влияет вообще. Сам факт наличия опухолевой патологии повышает риск тромбозов. Поэтому при раке онкологом/терапевтом могут назначаться антикоагулянты (например, ксарелто, эликвис, прадакса); необходимость их назначения оценивается не по анализам, а по клинической ситуации.
Здравствуйте, в августе этого года случилась замершая беременность на 8 неделе. Помимо всех остальных анализов сказали сдать на полиморфизмы генов свертываемости крови. Пришли результаты, что можно сказать исходя из анализа, почему столько отклонений от нормы? Могло ли это...
Пишите, если возникнут вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиморфизмы расшифровка
4 ответаРасшифруйте пожалуйста анализ на полиморфизмы системы свертываемости крови Мне 34 года , 1 роды, первый раз сдаю такой анализ
Здравствуйте Коагулограмма в норме. К наследственной тромбофилии относятся только мутации F2 и F5. у вас их нет. наследственные тромбофилии могут повышать риск тромбозов у беременных, но не влияют на вынашивание и наступление беременности. другие полиморфизмы не являются клинически значимыми. при их обнаружении никакой специфической терапии не требуется, они не влияют на течение беременности, на её наступление и на риск тромбозов. У вас всё в порядке. В анализах снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвпоентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут.
Пароксетин и нпвс
11 ответовДобрый день! Ужасно болит живот при месячных . Не получается перетерпеть. Выпила уже 2 спазмалгона и хочу выпить кеторол. Как это сочетается с пароксетином? Видела что нарушение свертываемости крови может быть . Что делать? Если нельзя кеторол то как обезболиться? Боль очень...
Здравствуйте Нпвс совместимы с антидепрессантом из группы сиозс Кеторол, диклофенак, в таких случаях можно В начале приема паксила могут быть побочные действия, вам для прикрытия какой препарат назначили ?
Здравствуйте ! Есть узи сердце, анали крови липидный обмен , кардиограмма . Заключение; замедление внутрипредсердной проводимости , нарушение процесса реполяризации …. выписали розувастатин 10 мг постоянно и брейнмакс по 2 капсулы в день месяц , Скажите пожалуйста , этот...
Здравствуйте! Замедление внутрипредсердной проводимости и нарушение процессов реполяризации по ЭКГ не опасно, может быть следствием дисбаланса микроэлементов, дефицита железа, гормональных нарушений, может встречаться при гипертонической болезни, атеросклеротических изменениях в сосудах. Высокий риск по шкале Score посчитан на основании показателей липидного профиля, а также с учетом возраста, цифр давления, может говорить о повышенной вероятности сердечно - сосудистых осложнений в будущем. Липидснижающая терапия статинами в данном случае назначается с целью предотвращения развития атеросклеротических изменений в сосудах, инфарктов, инсультов. Также для уточнения наличия атеросклероза крупных сосудов назначается УЗИ БЦА, если будут выявлены бляшки в сонных артериях, то прием статинов рекомендуется продолжать неопределенно долго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные приливы, нарушение сна
7 ответовВ течение уже трёх недель, каждую ночь по нескольку раз беспокоят приливы пота, отсюда и нарушение сна, есть результат клинического анализа крови, повышен уровень лимфоцитов 45,3%. Какие меры помочь в данной проблеме.
Здравствуйте Нужно проверить щитовидную железу- ТТГ и Т4св, АТ к ТПО. Так же проверить уровень ферритина, он должен быть не менее 45 Вит Д. В профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды Проверить уровень женских гормонов ; ЛГ , фсг , эстрадиол . Возможно признаки предменопаузы. Поэтому консультация гинеколога в плановом порядке Если ранее не делали узи щитовидной железы или прошло больше года , то нужно сделать
