Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редкий влажный кашель
10 ответовУ ребенка 8 лет влажный кашель уже 2 месяца, мы лечили ингаляциями с пульмикортом и Аскорил пили, кололи цефтриаксон. До этих назначений делали рентген, все хорошо. Анализ крови был плохой, через 10 дней в норме, кроме эозинофилов. Подключили сингулар и супрастинекс(7 дней...
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию: 1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить 2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит 3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/ И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis 4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Короновирус, пневмония
1 ответДобрый день, 28.05 появились первые симптомы короновируса обоняние отсутствовало, температура 37,4, сухой кашель и першение в горле. Вызвала врача назначили арбидол и грипферон. Дальше было ухудшение подьем температуры до 38,5 и отдышка. 2 июня КТ и диагоноз вирусная...
Здравствуйте. Скачки температуры аозможны, вирус пока живёт в орнанизме, иммунитет реагирует. Продолжайте лечение. По возможности сдайте ОАК, СРБ, коагулограмму. Лаборатории могут взять кровь на дому.
Здравствуйте. Муж (44 года) с 9 декабря 2020 переболел COVID-19. Несколько дней была температура 37,7 - 38,0, болела голова, был кашель. Я тоже болела и принимала Авифавир (после КТ), а вот мужу тогда КТ не назначили и Авифавир не прописывали. Принимал Триазаверин,...
Клинический анализ крови,срб, д-димер и прокальцитонин этого достаточно для подбора антибактериальной и антикоагулянтной терапии. Как будет готов прикрепите анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли у ребенка 2,2 года ЦВМ
42 ответаПриветствую, Вас Уважаемый доктора! Ребенку 2,2 года. С 21 августа с температурой 39,2, лежали в инфекционной, втечение 5 дней температура нормализуется до 37,1 , выписывают , 27 августа -вторая волна заболевания, толи в инфекцион. Поймали толи недолеченная вирусная инфекция...
Здравствуйте! По представленным анализам признаков острой ЦМВИ нет, в крови отсутствуют антитела IgM, наличие антител IgG говорит о том, что ребенок ранее уже встречался с этим вирусом. Анализ крови методом ПЦР на ЦМВИ скорее всего будет отрицательным, так как нет острой ЦМВИ, мазок из носоглотки может показать ЦМВИ, так как вирус находится внутриклеточно, но это не значит, что именно он дает воспаление Такого диагноза как «красное горло» не бывает, скорее всего из за аденоидита, что очень часто бывает у детей такого возраста, носоглотка имеет такой вид. Лечение «красного горла» не требуется, по показаниям назначается Назонекс или аналоги курсом не менее месяца С большей вероятностью причина постназального затека и затяжной болезни именно аденоидит
Боронхит или пневмония?
4 ответаЗдравствуйте. 6 ноября болело горло. 7 и 8 числа были спазмы в груди в бронхах. 9 поднялась температура 37 и 4 и все признаки пневмонии( она уже была у меня. Без кашля и соплей с температурой 37) кт чистое. Прписпли ингавирин и азитромицин 6 дней. Потом скакала 37 и было...
Здравствуйте. Если фиброз на КТ , то и пневмонии нет. Когда он сформировался, точно сказать сложно, не менее 1-3 месяцев назад. Прикрепить результат можно только к платному вопрому. Лечение правильное, антибиотики оставьте до 7 дней, затем начните Вобэнзим 1 месяц, из отхаркивающих- Флуимуцил 600 мг 10 дней.
Покалывание в груди, боль в пояснице
8 ответовДобрый день! Бабушка, 82 года. Из хронического - гипертония (принимает таблетки постоянно, гепатит В). С 16.12.2025 по 26.12.2025 находилась в стационаре с двусторонней пневмонией. Рекомендации по лечению из выписки были выполнены. С 25.01.2026 по 28.01.2026 была на...
Посмотрел. По анализам лейкоциты снижены 2,75, эритроциты тоже снижены 3,29, гемоглобин 88 снижение указывает на анемию умеренную, требует обязательной консультации гематолога - гемоглобин значительно ниже нормы, это может вызывать слабость, головокружение, одышку при физической нагрузке и сердцебиение и неприятные ощущения - покалывание и др. из-за недостатка кислорода в клетках. В данной ситуации рекомендовал бы обсудить незамедлительное назначение препаратов железа - в виде капельниц (это стационар даже если дневной тоже подходит) и скорее всего витаминов-кофакторов гемопоэза кобаламин и фолат - и параллельно анализ на расширенный анемический профиль - контроль динамики нужен - ферритин, ОЖСС, ЛЖСС, В12, В9. Тромбоциты 56 - требует повышенного внимания, обычно когда 50-30 - переливают тромбомассу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ насморк отек носа
5 ответовКак можно снизить отек слизистой носа? 2 недели назад сын заболел ОРВИ, температуры не было, небольшое покраснение горла, насморк. Обычно у него любой насморк имеет затяжной характер, были удалены аденоиды 4 ст 2 года назад, поправлена перегородка носа. В настоящее время...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции и развитие синусита. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать: 1.Вместо обычного физраствора использовать средства типа Аква Марис Стронг или Хьюмер 050 В них концентрация соли выше, за счет чего они вытягивают лишнюю жидкость из тканей, уменьшая отек без привыкания. 2. Полидекса будет эффективнее Ринофлуимуцила. Она содержит дексаметазон , применять строго после очистки носа 3 раза в день. 3. Назонекс (Мометазон) по 2 дозы в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Можно подключать параллельно с Полидексой (с интервалом в 30-60 минут). 4. Если Цетрин за неделю не помог, можно обсудить с врачом переход на препараты с другим действующим веществом например, Эриус по 1 т в сутки. При сильном отеке и искривленной перегородке промывать нос под давлением грушей или флаконом опасно , может быть отит. Сначала сосудосуживающее, подождать 10 минут, пока отек спадет, аккуратно высморкаться , только потом легкое орошение или закапывание лечебных средств. Также лучше сдать общий анализ и крови и срб, а также сделать КТ пазух. У сына есть жалобы на гнусавость голоса или ночной храп в последние два дня?
Здравствуйте. В 2016 году пролечилась от (подтвержденного) уреплазмоза, гарденеллеза, впч. После этого прижгла шейку матки (была эрозия). Повторно сдала пцр анализ на впч- результат отрицательный. Но на осмотре врач сказал, что недоприжег все что нужно, т.е эрозия частично...
Наиболее вероятна персистенция (длительное скрытое присутствие) вируса папилломы человека, полученного ранее, а не новое заражение. Отрицательный результат ПЦР не всегда исключает присутствие ВПЧ; вирус может находиться в латентном состоянии на низком уровне, не определяемом тестом, и реактивироваться под влиянием факторов (например, изменения иммунитета, хроническое воспаление). Сама по себе "недолеченная эрозия" (эктопия) не превращается в дисплазию, но может создавать условия для персистенции вируса или воспаления. Хронический цервицит, выявленный у вас, является значимым фоновым процессом, способствующим развитию и поддержанию дисплазии, даже если ВПЧ не детектируется стандартными методами. Лечение цервицита и наблюдение за CIN I — основная тактика, так как легкая дисплазия часто регрессирует самостоятельно. Обычно рекомендуют завершить назначенное лечение цервицита и строго соблюдать график контрольных осмотров с кольпоскопией и цитологией для мониторинга состояния шейки матки. Прогноз при CIN I и адекватном наблюдении благоприятный.
Скрытые (латентные) инфекции?.
2 ответаЗдравствуйте! Много лет назад у меня был незащищенный половой акт, в результате которого спустя несколько дней появились неприятные ощущения внизу живота. А через еще несколько дней и вовсе появились гнойные выделения из головки полового члена, крайняя плоть увеличилась в...
Здравствуйте Денис. Да, у Вас может быть какая-либо инфекция в скрытой форме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа у ребенка
18 ответовЗдравствуйте, мы почти месяц назад всей семьей переболели коронавирусом. С того момента у ребенка 1.4 года не дышит носик, сопельки прошли, а заложенность осталась, носик не дышит обычно ночью, ребенок плохо очень спит и дышит ртом Промываем нос аквалором и капаем аквамарис,...
Этот всё правильно.. В таком случае лучше показаться лор врачу. Полностью уберите називин, так как его не рекомендуется использовать больше 5 дней. Промывание морской водой продолжайте