Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчину 66 лет беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с локализацией по левой стороне до коленного сустава. Делали МРТ, в заключении указано: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи дисков L2-L5,...
По мрт есть грыжа и протрузия небольших размеров, но с воздействием на нервные корешки и с их касанием, что может проявляться болевым синдромом в нижних конечностях. При недостаточной эффективности нпвс и миорелаксанта к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют, можно проконсультироваться по поводу выполнения блокады с нейрохирургом. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Здравствуйте, скажите пожалуйста на сколько страшны результаты МРТ? На серии МР-томограмм визуализируются структуры пояснично-крестцового отдела позвоночника. СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ в положении лежа на спине: поясничный лордоз сглажен, небольшое отклонение оси позвоночника...
Здравствуйте, по МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) данные изменения появляются у всех с подросткового возраста, лечения не требуют. Также описаны небольшие протрузии (выбухание межпозвонкового диска) которые не давят на нервный корешок, поэтому боль они вызывать не будут. Критичных изменений нет . Если у вас боли в спине вероятнее всего это связано с мышечно-тоническим синдромом. Лечение в таких случаях препаратами НПВС и миорелаксантами.
Добрый вечер. У мужа (62 года) на КТ обнаружили дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночного столба на фоне остаточного дизонтогенеза. Диско-оссифитические комплексы в сегментах L4/5, L5/S1. Деформирующий спондилоартроз L4/5, L5/S1. Что...
Здравствуйте,по данным КТ никаких критических изменений нет,описаны признаки остеохондроза и спондилоартроза. Показаний к оперативному лечению нет. Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моего мужа беспокоит грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника уже почти 20 лет. Если раньше помогал укол Диклофенака, то в этот раз не помогает ничего. Терапевт назначила Ибупрофен, Сирдалуд и Омепразол. Запись к невролог у только на 24.10.23. МРТ делали...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Исключить подъемы тяжестей стоя и сидя 1 мес., не сидеть вообще 1 мес. В период ремиссии курс массажа, регулярно ЛФК для предотвращения дальнейшего прогрессирование остеохондроза! Если эффекта от лечения не будет в течении 1 мес. Очно с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела
11 ответовДобрый день. Пожилая женщина, 72 года. В течение примерно одного года беспокоят боли в пояснице справа с иррадиацией в правую ногу. Установлен диагноз: Дорсопатия пояснично-крестцового отдела. Неоднократно проходила амбулаторное лечение у невролога. Принимала мидокалм....
Добрый день, а дексаметазоном не пробовали полечиться? Нейрохирургом не консультированы? Блокады не пробовали проводить?
Образование объемное
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в больнице было проведено КТ, обьемное образование надпочечника , образование левой доли печени. Но почему то печень сказали обследовать, а вот про образование надпочечника вообще даже внимание не обратили. Скажите, пожалуйста, стоит ли...
Здравствуйте. Сложно сказать, что это за образование. не описано ни размеры, ни плотность, информации очень мало. Нужно КТ именно надпочечников с контрастом. И сдать кортизол слюны в 22-23 часа, чтобы исключить гиперкортицизм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад переболела пневмонией. На последнем МСКТ картина хронического бронхита. Отпустили как здоровую. Через месяц случилось кровохарканье и на рентгене на легко нашли объемное образование более 3 см. Бывает такое? КТ пока после рентгене не делала.
Здравствуйте. Нужно сделать КТ лёгких, ФБС, посетить онколога очно.
Образование в мочевом пузыре
1 ответЗдравствуйте, обнаружили образование в мочевом пузыре, по Мрт-объемное образование мочевого пузыря, vi rads 2. Что это означает?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Конечно, чтобы более точно ответить на Ваш вопрос, лучше бы прикрепить заключение МРТ. VI-RADS - это шкала для оценки степени риска прорастания (инвазии) рака мочевого пузыря в мышечный слой по данным МРТ. VI-RADS 2 означает низкую вероятность того, что опухоль проросла в мышечный слой мочевого пузыря.
Здравствуйте. У мужа полтора месяца болит спина, в последнее время стала болеть и правая нога. Сегодня сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, помогите пожалуйста расшифровать.
На очной консультации определят неврологический статус пациента, посмотрят МРТ, поставят диагноз и назначат лечение. Не видя пациента и МРТ, я не могу сказать на сколько серьезно. Грыжа есть по заключению, но не все грыжи требуют хирургического лечения. Мильгамма не вызывает все то, что описано в заключении МРТ. Все побочные эффекты описаны в инструкции к препарату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина в крестцовой области. Иногда стреляет в правой ягодице и нога аж подгибается. Недавно начало тянуть в правой ягодице и отдавать в ногу, ноющая боль по задней поверхности. Но прошло. Сделала мрт шейного отдела и пояснично крестцового. Помогите расшифровать и...
Здравствуйте. В шейном отделе описаны признаки начальных дегенеративных изменений, которые начинают появляться после 30 лет. Можно сказать, что вариант возрастной нормы. Ничего существенного. В поясничном отделе нашли протрузию, которая сужает межпозвонковые отверстия и, судя по симптомам, сдавливает нервные корешки, формирующие седалищный нерв. Отсюда боли и прострелы. Всё остальное не существенно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.