Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии поясницы
5 ответовЗдравствуйте. У меня протрузии межпозвонковых дисков L4-5 и L5-S1. Проявление остеохондроза. Очаг изменненного МР сигнала в теле L3 (гемангиома). Каждое утро когда пробуждаюсь болит поясница. Теперь начала болеть нога и в паховой области. Ка расхожусь вроде перестаёт...
Артур,здравствуйте Понимаю, что вам сейчас тяжело, такие боли действительно изматывают и пугают. У Вас есть протрузии на уровнях L4-L5 и L5-S1, это значит, что диски немного выпячиваются и могут раздражать нервные корешки, из-за этого появляется боль в пояснице с отдачей в ногу и пах, а утреннее усиление вероятно связано с ночным застоем и скованностью мышц. Гемангиома в L3 чаще всего доброкачественная и редко даёт боль, но её нужно просто наблюдать. Сейчас важно снять воспаление и спазм.В подобных случаях рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в день после еды до 5-7 дней или диклофенак 50 мг 2 раза в день, если нет проблем с желудком. Для защиты желудка добавляют Омепразол 20 мг утром. При выраженном мышечном спазме может помочь толперизон 150 мг 2-3 раза в день курсом 10-14 дней.(под контролем АД) Местно можно мази с НПВС 2-3 раза в день. Очень важно движение, но без перегрузки, утром делайте мягкую разминку, избегайте резких наклонов и подъёма тяжестей, спать лучше на умеренно жёстком матрасе, вставать через бок. Тепло на поясницу может облегчить состояние, если нет острого воспаления. Если боль отдаёт в ногу и пах, это может говорить о сдавлении нерва, поэтому желательно очно обратиться к неврологу, возможно потребуется МРТ или корректировка лечения, иногда назначают блокады или физиотерапию. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Нужна ли операция ?
10 ответовМР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4/С5, С6/С7. Протрузии дисков С2/СЗ, СЗ/С4, С5/С6. Спондилоартроз. Унковертебральный артроз іІ ст. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе...
Нейро-инфекции- это чаще всего это вирусы Эпштейн-Барр, клещевой энцефалит, болезнь Лайма, ВИЧ Или системные заболевания, тут поможет анализ : Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках, IgG
Здравствуйте, долго мучали боли в пояснице на днях сходил сделал мрт выявили признаки : MP -томограмма в стандартных проекциях в режимах Т1 - ВИ и Т2- ВИ поясничный лордоз сглажен . Ось позвоночника не нарушена. Форма и структура позвонков обычные . В замыкательных пластинах...
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия дисков
2 ответаДобрый день у меня на кт нашли 3 протрузии дисков, l2-l3 диффузная протрузия 3.2 мм L3-l4 диффузная протрузия 4.2мм L5-s1 дорсально-дифузная протрузия 4.9х14.2 мм. Насколько это все опасно? Стоит ли обращаться на лечение
Здравствуйте, Андрей. Какие жалобы на данный момент?
Болит спина, отдает в ногу до икры, по задней части бедра. Сходила сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Расшифровка: дорзальные экструзии дисков. На фоне циркулярной протрузии, фораменальная правосторонняя /L 3/4 размером 6-6 мм. Позвоночный канал не нужен....
Добрый день! По МРТ имеется секвестр - это «кусочек» грыжи, который уже отвалился от нее и сдавливает корешок, что дает боли в ноги. Обычно секвестры удаляют оперативным путем, поэтому в первую очередь нужна консультация нейрохирурга вместе с диском МРТ. Из медикаментозных методов обычно в таких случаях рекомендуют уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Протрузии и грыжа
9 ответовУважаемые доктора, подскажите пожалуйста лечение, назначение, по данному результату кт. На прием записались в пятницу 2го августа, ехать 270км.: Умеренное равномерное снижение высоты межпозвонковых дисков L3-4-5-S1. Задняя циркулярная протрузия межпозвонкового диска L1-2...
Да, во время физ нагрущуи модно одевать, но не на целый день, иначе мышцы ослабнут. А когда собираетесь что то делать, можно одевать, но не на троне 2 -3 х часов в день. Корсар подбирается, индивидуально, можно зайти в аптеку и померять, средней жёсткости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице
6 ответовЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста,как можно уменьшить боли в пояснице?И стоит ли делать МРТ повторно в этом году? Колола курс уколов обезболивающие(амелотекс)+витамины(комбилипен),эффект минимальный был,затем боли возобновились. МРТ делала в прошлом году,там грыжи дисков...
Здравствуйте, если боли от поясницы не идут полосой в ногу повторное МРТ не требуется. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, они могут только давить на нервный корешок, который идет в ногу, тогда можно появляться боль полосой по ноге Отек может быть на фоне нагрузки на позвоночник, также при ревматической патологии. Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Спина
3 ответадегенеративно дистрофические изменения поясничного крестцового отдела позвоночника спондилоартроз спондилёз грыжи дисков L4/L5 L5/S1. Протрузии дисков L2/L3 L3/L4. Нарушение статистической функции в виде сглаженности физиологического лордоза. Небольшой левосторонний сколиоз....
Добрый день. Хроническая форма остеохондроза, уже с осложнениями. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Девушка 37 лет. Болит правая нога. В районе внутренней поверхности бедра. Сделали мрт. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной протрузии L5/S1 диска. Спондилоартроз на уровне Th12-S1...
Здравствуйте! По МРТ умеренно выраженные остеохондрозные изменения, осложненные протрузией средних размеров. Для снятия болевого синдрома пройдите следующий курс Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день . Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата можно до трёх таблеток в день курс 10 дней. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. На заднюю поверхность поясницы можно пластырь с Лидокаином, втирание мазей с НПВС, например Диклофенак или Амелотекс. Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел. Ношение полужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день. При продолжающихся болях можно выполнить блокаду паравертебрально с препаратом Дипроспан, выполняют неврологи или хирурги. Для защиты хряща хондропротектор Румалон по 2 мл в мышцу курс 12дней. Курсы хондропротекторов выполнять два раза в год. Для уменьшения размеров протрузии электрофорез с препаратом Карипазин на поясницу курс 10-15 процедур. Когда пройдет боль, массаж поясничного отдела, кинезиотерапия, плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии дисков L4-s1 сильные боли.
34 ответаТри недели назад начала болеть спина внизу в районе копчика слева. В эту субботу начались резкие боли при передвижении детского стульчика. Я сделала мрт. На мрт выявили протрузии дисков L4-s1.нарушение статики. И обнаружили слева на яичника тонкостенную кисту до 5,2см с...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) По поводу кисты обычно в похожих случаях рекомендуют дообследование: узи или кт органов малого таза