Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу вас помочь в сложившейся ситуации. Сыну 30 лет, инвалид детсва основной диагноз F72.1 с аутистическими чертами, диагноз поставлен в 4 года. 3 года назад развился сахарный диабет 2 типа, неделю назад попали в больницу, поставили...
Здравствуйте! Подбор препаратов в таких случаях довольно ограничен - больший риск метаболических нарушений, на фоне которых идет набор веса и повышается нагрузка на сердце, несет Клозапин. Азалептин - это тоже Клозапин, но с другим торговым названием. Он используется в терапии состояний, устойчивых к другим видам лечения, но применение его в низкой дозе может говорить о том, что истинная резистентность к другим препаратам пока не развита на 100% (могу только предполагать, нужно уточнить у лечащего врача). Поэтому первично в такой ситуации можно обсудить смену Клозапина на другой нейролептик, который также может корректировать поведение, например, на Арипипразол. Другим вариантом может быть смена Неулептила на Арипипразол - в том случае, если по решению врача Клозапин назначается для преодоления лекарственной резистентности. Уточните, пожалуйста, принимали ли ранее Оланзапин, Кветиапин, Арипипразол?
Кот сердечная недостаточность
5 ответовЗдравствуйте! Кот 15 лет, самочувствие ок. вес 5. В истории болезни - мочекаменная болезнь, операция по пластике мочевого канала, и панкреатит. Ест только корм проплан ветеинари гастроинтенсинал. Больше ничего и никогда. Март 2024. При посещении клиники по поводу поноса,...
Здравствуйте! Оценивать показатели артериального давления необходимо не по одной серии замеров и обязательно учитывая факторы, влияющие на АД (стресс, препараты). Утолщение стенок сердца и/или перегородки для 15 летнего кота нельзя назвать явной патологией и если проблем с самочувствием не было - то под вопросом целесообразность назначения лечения. Если при повторных замераз АД подтвердилось бы его повышение - действительно терапию стоит начинать с "прилов", доза подбирается изначально общепринятая, потом на основании замеров АД корректируется. Бета блокаторы типа бисапролола не спешите начинать принимать, с ними нужно быть очень осторожными, у них может наблюдаться эффект отмены и если нет показания для их применения - они не нужны. Ритм сердца и его функциональное состояние можно оценить по результатам ЭКГ. Применение иных препаратов также не поеказано без показаний. Кальцинаты в почках могут являться возрастными изменениями. В прикреплённых результатах исследования крови изменений указывающих на явные патологии нет. По результатам исследования мочи отмечается высокая плотность - обратите внимание на режим водопотребления, норма 30-50 мл/кг веса в сутки. Если есть возможность получите очно второе мнение у ветеринарного врача-кардиолога о необходимости проведения терапии и для оценки состояния питомца ( при необходимости проведите УЗИ).
Острая сердечная недостаточность.
17 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года. Страдает сахарным диабетом с повышением до 17-22. Принимает гликлазид, метформин. Также у нее ишемическая болезнь сердца. 2 октября упала и сломала 4 ребра со смещением отломков. Лежала в больнице. Сильные боли от перелома подкосили и без того...
Я бы не ставила так вопрос. Нужно в первую очередь оценить состочние мамы сейчас, исключить острое состояние или ухудшение имеющихся хронических заболеваний, грамотно скорректировать лечение, учитывая все сопутствующие заболевания и жить дальше, пожалуйста подольше, не забывая наблюдаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 2х недель по УЗИ на 04.03.26 фракция выброса 53%, фракция сокращения 25%. Натрийретический пептид - 2128пг/мл По данным показателям одним врачом установлен диагноз острый миокардит и сердечная недостаточность. В последствии назначена терапия Капиоприл и...
Здравствуйте! Представленный диагноз кардит с сердечной недостаточностью сомнителен, в связи с тем, что фракция выброса быстро восстановилась, а жалоб нет, скорее это было транзиторное ( временное) состояние, что могло быть физиологической нормой. На представленном УЗИ сердца ООО 4 мм, не влияет на работу сердца, протекает бессимптомно. Незначительное повышение натриуретического пептида возможно за счет перестройки кровообращения после рождения.. Повышение калия действительно могло быть на фоне приеме спиронолактона и капотена, поэтому правильно, что отменили данные препараты. В данном случае обычно реокмендуют повторить кровь на калий и натрий через2 недели и УЗИ сердца
Сердечная недостаточность
14 ответовЗдравствуйте, живем в небольшом городе, для кота врачей кардиологов нет. Сделали узи, заключение : ВПС: стеноз аортального клапана и значительная митральная недостаточность. Расширение полости левого предсердия. Гипертрофия стенок левого желудочка. Сократительная функция...
Добрый день! Скорее всего его нужно оперировать, но я не знаю кто возьмётся за это. ( т.к эти операции считаются высокотехнологической медицинской помощью и не всегда доступны даже для людей) А так давайте те препараты которые прописали.
Сердечная недостаточность на фоне анемии
17 ответовМаме 92 года, в марте перенесла коронавирус, строго соблюдала пост. Две недели назад началась сильная слабость и отеки, она слегла. ЭКГ в относительной норме, но мучает тахикардия при каждом движении. Анализ крови показал уровень гемоглобина около 70. На этом фоне...
Добрый день! Данный уровень гемоглобина очень низок и тяжело нивелируется приемом таблетированных форм железа . Своих пациентов со значениями гемоглобина 70 и ниже я обычно всегда отправляю на плановую госпитализацию. Во -вторых , высокий уровень креатинина . Если скажете точный возраст мамы , то по форме могу рассчитать скорость клубочковой фильтрации , у неё есть все признаки хронической болезни почек, можно рассчитать степень хбп . Анемия при данном заболевании тяжело поддаётся лечению и необходимы парентеральные формы . Очень жаль , что она не соглашается на госпитализацию , ей нужно дообследование и консультация Нефролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность
8 ответовЗдравствуйте. Моему мужу 42.В сентябре переболел на ногах двухстороннюю пневмония. После через месяц стал задыхаться, одышка. На снимка увидели бычье сердце. На узи сердца показало фв 24%,нарушение ритма, недостаточность митрального клапана. На коронографии все сосуды в...
Покажите все данные обследования, что принимает ил лекарств. Алкоголь употребляет?
Сердечная недостаточность
1 ответвнучке 13 лет.В3 года прооперирована и поставлен ЭКС. т.к.диагноз -АВ блокада полная.СН О ХСН 2....после усстановки стимулятора СН 0 ХСН 1а.дмпп.проляпс митрального клапана незначительный..после планового осмотра кардиохирургом детским указан диагноз- СН0 ХСН0.сердечную...
Здравствуйте необходимо пройти ЭХОКС и ЭКГ.
Сердечная недостаточность
13 ответовЗдравствуйте, моей бабушке 71 год , потеря мужа и сына сказалась на ее здоровье, начали отекать ноги , падать давление, по результатам узи поставили сердечную недостаточность, домой приезжала медсестра колола ей милдронат , кокарбоксилаза, фуросемид , отеки чуть спали ,...
Здравствуйте. По УЗИ снижена умеренно фракция выброса. Какие дозы препаратов принимайте. Важно ограничить соль, соблюдать средиземноморскую диету, режим физической нагрузки, контроль веса. Пройдите в интернете обучение по школе хсн. Лучше всего в лечении препарат юперио - с учетом низкого давления нужно подбирать с маленьких доз 50 мг юперио 1/4 таблетки вечером. Немного уменьшить дозу торасемида. Желаю вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота сердечная недостаточность
8 ответовДобрый день! Кот британец, 13 лет, вес большой 7,5кг. Шесть дней назад перстал писать, стал вялый. Понесли к ветеринару, после осмотра ничего внятного не сказали, кроме сдать кровь утром следующего дня. По узи посмотрели мочевой, сказали не наполнен. Результаты анализов...
Светлана, если котик ест, пьет, по общему состоянию все хорошо, то вечером можно сделать фуросемид в дозе 0.8 мл (1 мг/кг) и завтра постараться попасть к кардиологу.