Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 60 лет, беспокоят боли в коленном суставе. Несколько раз врач делал блокаду, боль проходила на 1-2 месяца и снова появлялась.Нога стала опухать. Подскажите, нужна ли операция или другое лечение. Результаты МРТ прикрепляю
Здравствуйте.
В суставе много критичных повреждений. Перечислять смысла не имеет - "места живого нет".
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно от слова "совсем".
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Уже 2 степень, а при 3 ст сустав придётся менять.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый вечер!
Мне 23 года. Беспокоят боли в коленном суставе, хруст при ходьбе и сгибе, отечность, чувство что что-то мешает. Делала МРТ правого коленного сустава(прилагается). Рекомендовано консультация травматолога.
Нужна ли в этом случае операция?
Здравствуйте.
Сустав слишком изменен для 23 лет, но оперировать пока не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Добрый день. Бабушке 82 года. Беспокоят боли в тазобедренном суставе. Боль отдает в колено.
Спать на этой стороне, не может. Поможет ли ей Артра? Или какой-то другой препарат?
Какое ей пройти обследование для назначения лечения?
как называется процедура введения гиалуроновой кислоты и в каких мед учреждениях это делают?
Так и называется. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты в ТБС.
Делают везде, где умеют. Звоните, интересуйтесь.
Где-то делают под УЗИ контролем, где-то без УЗИ.
Зависит от опыта. Я делаю без УЗИ, например.
Стоимость не слишком большая. 2-3 тыс максимум.
Сам препарат дорогой.
Флексотрон Кросс, например, нужен. Или Армавискон Платинум, или др. аналогичные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дв. У мамы 2-3 месяца сильные боли в плечевом суставе. До этого сильно повышалась давление. Что это может быть. Какие анализы сдать? Или МРТ какое то? Или УЗИ? Подскажите пожалуйста. В ноябре сильно переболела ковидом.
Здравствуйте.Вашей маме надо сделать МРТ сустава,сдать ОАК,БАК,СРБ,ревмопробы,ЭКГ,профиль АД.Сейчас можно принимать нимесулид 100 мг 2р/д,местно мазь амелотекс,хорошо ФТЛ(магнитотерапия,СМТ,фонофорез,лазеротерапия).Можно также диклофенак 3.0 в/м для быстрейшего снятия боли.Ситуация похожа на плечелопаточный периартрит.Выздоравливайте
Общий анализ крови у Вас отличный.
В общем анализе мочи нет значимых отклонений.
Коагулограмма отличная, нет ни гиперкоагуляции, ни гипокоагуляции.
Есть изменения в биохимическом анализе крови: повышены АСТ и АЛТ( метаболизм лекарственных препаратов происходит в печени, выявление нарушений ее функции важно для подбора безопасной лекарственной терапии), также повышены глюкоза и общий холестерин.
В дальнейшем нужно будет выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Противопоказаний для операции, на мой взгляд, нет, но решение будет зависеть от Вашего врача.
Здравствуйте. Беспокоит боль в лучезапястном суставе при нагрузке. Боль в запястье и посередине кисти. Врач назначил аркоксию, мази. Носила бандаж 2 недели. На какое то время стало легче. Но при нагрузке всё повторяеться. Прикрепляю УЗИ.что можно придпринять
Здравствуйте.
Нужно подтвердить на ЭНМГ компрессию нервов на уровне лучезапястного сустава в карпальном канале.
Было назначено первичное лечение, которое успеха не имело.
Пора переходить к более серьезному лечению.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на л\з сустав.
Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия карпального канала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в течении 1,5 месяцев беспокоит боль в локтевом суставе, и снаружи и внутри руки. Может ли боль быть связана с ушибом или мог ли повлиять кондиционер (застудила). Сделала рентген, фото прилагаю и заключение врача рентгенолога.
Добрый день! Мне 55 лет, неделю назад стала ощущать боль в правом тазобедренном суставе при ходьбе, подъёме, стала прихрамывать. Что можно сделать в данной ситуации? Пыталась лежать на импликаторе Кузнецова, мазала Траумель, не помогает. Подскажите, пожалуйста!Спасибо!
Добрый день. Вам следует начать с рентгенологического обследования. В первую очередь выполнить обзорную рентгенографию таза с захватом обоих тазобедренных суставов. Причин для болевого синдрома может быть множество (суставной, мышечно-тонический синдром). Кроме того, причина болевого синдрома может быть связана с заболеваниями поясничного отдела позвоночника.
Мне 54 года.Появилась боль в тазобедренном суставе слева около 6-7 месяцев назад,боль появляется при попытке встать с пола с положения сидя,при наклоне,при повороте ноги в сторону.В спокойном состоянии боль не значительная,но ощущается.
Здравствуйте! Вам необходимо проконсультироваться с хирургом либо травматологом очно, выполнить рентген тазобедренных суставов. Не исключено что может быть деформирущий коксартроз. Лечение зависит от степени артроза.
Удачи Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В последнее время беспокоит боль в тазобедренном суставе. Боль возникает с левоц стороны когда начинаю подниматся с положения сидя. Боль возникла нелелю назад. Как правило врзникает если долго сижу. С чем и связывают эту проблему. А сидеть приходится подолгу так...