Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщик около шва после удаления меланомы
16 ответовЗдравствуйте. После удаления меланомы на левой голени прошло 5 лет. Две недели назад заметила, что рядом со швом появился маленький прыщик. Он безболезненный, но не проходит. Это может быть рецидив?
Здравствуйте! Можете сфотографировать область рубца? Когда были контрольные обследования? Можете прислать их и выписку от доктора с указанием полного диагноза Есть ли какие-то у вас жалобы по самочувствию?
Добрый день! В 2019-м году у отца была иссечена меланома. На протяжении пяти лет он наблюдался с УЗИ исследованиями всех органов и лимфоузлов. 5 месяцев назад проявился кашель, по результатам ФГДС хеликобактер. Вчера прошел КТ брюшной полости. Заключение: КТ-признаки...
Здравствуйте По описанию обследований выявлены изменения в кишечнике и печени, подозрительные в отношении злокачественных. Это могут быть как проявления первичного процесса, так и метастазы меланомы. Метастазы меланомы могут так прогрессировать. Нужно проводить пэт-кт с оценкой распространенности процесса и метаболической активности, решать вопрос о биопсии самого доступного очага. На основании результатом гистологии и игх решать вопрос о тактике лечения
Дальнейшая тактика лечения
7 ответовДоброго времени суток! Пожалуйста, определите дальнейшую тактику лечения коленных суставов. После визита к хирургу- ортопеду было назначено следующее лечение: Ксефокам №10 в/м, Иньектран № 10 в/м через день, ношение ортопедического наколенника не более 3 часов в сутки....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. В связи с заболевание лёгкого оперативное лечение противопоказано. Витамины и физиотерапия противопоказаны. Удалять ничего не нужно. Пунктировать не нужно. Сделаете блокады и жидкость сама уйдёт. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Лечение согласовать с онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения перелома
5 ответовДобрый день. Перелом среднего пальца правой руки. Снимки и описания прилагаются. Травма получена 19.03 в результате чрезмерного вращения согнутого пальца вокруг своей оси. (резкий поворот кисти с зацепленным за дверную ручку средним пальцем) Прошу дать рекомендации по тактике...
Здравствуйте. В боковой проекции определяется существенное смещение отломка. Так оставлять нельзя. Может не срастись. А если срастётся, то будут боли и отёк, функция ограничена. Спицы при данном типе перелома - не лучшее решение. Обычно рекомендуют открытое сопоставление отломков и фиксация микровинтами с пластиной или без. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. Где Вы живёте - не знаю. Например, в Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО... Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы. Скорейшего восстановления.
Мтс меланомы (головной мозг)
4 ответаздравствуйте. подскажите, пожалуйста, по поводу диагноза. у мамы мтс меланомы. пошел парез по правой стороне. немеет рука и болит нога. я не помню дословно, но невролог на приеме сказал, что при таком диагнозе нельзя назначать лекарства против пареза, потому что лекарства от...
Здравствуйте! При метастазах в головном мозге назначается, как правило, противоотечная терапия( дексаметазон, диакарб).Если метастазы операбельны-консультация радиохирурга, нейрохирурга. В выписке отмечены курсы радиохирургического лечения от ноября, контрольное обследование проводилось? Так же нужно обсудить с врачом-химиотерапевтом назначение иммунотерапии, учитывая прогрессирование на ингибиторах Braf и Mek, если ожидаемый прогноз жизни после проведённых обследований более 3 месяцев.
Невус с признаками меланомы
8 ответовДобрый день! Была на приеме у дерматолога по вопросу одной родинки, врач провел осмотр всего тела и проверил через дерматоскоп все родинки, на одной сделал акцент (спина). Сказала есть глобулы, но родинка спокойная, надо наблюдать. Отправила на картирование. Сделала фото,...
Я считаю, что это спокойный, доброкачественное образование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения цистита
9 ответовПо результатам анализов поставлен диагноз цистит. Врач назначил ванкомицин и монурал одновременно. Хочу принимать только Монурал и сделать посев мочи на чувствительность к антибиотикам. Недавно перенесла отит (принимала два курса антибиотиков) и длительную диарею после курса...
Или канефрон, или фитолизин
У ребенка в 3.5 года постоянные налёты на миндалинах. Сдали мазок из зева на обнаружение и чувствительность к антибиотикам, показало наличие кандида альбиканс и нессерии субфлава обе До этого полоскали горло и прыскали тантум верде 2 раза в день. Какая дальнейшая тактика...
Стоит досдать ИФА крови на антитела ig gm в ВПГ 6 и проконсультироваться с инфекционистом
Тактика лечения
20 ответовДобрый день. Ранее я уже задавала вопрос, т.к. мы контактные по Ковид- мама в больнице в реанимации. Сегодня пришли положительные мазки у всех 4-ых. Болеем- папа 65 лет, муж 46 лет, я 39 лет, сын 19 лет . У меня и мужа симптомы появились 30-го декабря. У мужа температура 38,...
Синекод при сухом кашле и обильное щелочное питье: минеральную воду Ессентуки или Боржоми 2 л в сутки. Гидроксихлорохин не надо, ввиду кардиотоксичности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.