Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Летом в связи с позвоночной грыжей невролог назначил таблетки Габапентин, пила 3 месяца, появился желтый налет на языке. Перестала пить, налет пропал, но осенью я на всякий случай обратилась платно к терапевту, он рекомендовал сделать ФГДС. Неделю назад сделала,...
Здравствуйте Маргарита! У вас имеется пищевод Барретта, подтвержденный гистологическим исследованием. Появление выявленных изменений обусловлено длительным забросом кислого желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Барретта не является злокачественным заболеванием и не требует хирургического лечения. Основной метод лечения -это длительный ( месяцы) прием ингибиторов протонной помпы (нексиум, рабепрозол, нольпаза и др).Основная цель этого лечения - это лечение рефлюкса и таким образом позволяет блокировать дальнейшее прогрессирование процесса. Проведение гастроскопии с биопсией показано 1 раз в год.
Здравствуйте!Сегодня сделал ФГДС, врач поставил под вопросом пищевод Барето и взял биопсию, очень сильно обеспокоен этим диагнозом т. К предраковое заболевание. Посмотрите пожалуйста заключение ФГДС и какая вероятность, что диагноз может подтвердится?
Здравствуйте, у меня брали биопсию из пищевода не по протоколу. Пищевод Барретта подтвердился с кишечной метаплазией. И я начал переживать, что могли пропустить опасные участки. И брать биопсию даже не хотели. Могло ли такое случиться или не стоит переживать? Просто я думаю,...
Здравствуйте,Тимур
Меня зовут Расторгуева Мария Алексеевна
Я врач специалист сервиса Спроси Врача
Да, такое действительно может случиться,если биопсия бралась не по Сиэтлскому протоколу (4 квадранта каждые 1-2 см сегмента Барретта + прицельно из подозрительных участков), вероятность пропустить очаг дисплазии повышается, потому что дисплазия часто распределена очагово и визуально может ничем не отличаться от окружающей слизистой. Это не значит, что дисплазия точно есть но диагностическая точность при неполном протоколе ниже.
Раз кишечная метаплазия подтверждена, а данных о дисплазии нет, стандартная тактика такая примерно рекомендуется :
❗ ЭГДС с биопсией строго по Сиэтлскому протоколу (лучше в центре с опытом в патологии Барретта, желательно с использованием узкоспектральной эндоскопии NBI для прицельного осмотра).
❗продолжать ИПП (ваш хайрабезол это рабепразол, приём 1 раз в день адекватен , но обычно рекомендуют дозировку 40 мг и при Баретта рекомендуются длительные приемы
❗ Дальнейшее наблюдение по срокам зависит от результата: без дисплазии рекомендуется контроль ЭГДС через 3-5 лет (при коротком сегменте) или 3 года (при длинном), при дисплазии чаще, вплоть до эндоскопического лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Всегда была изжога. Во время беременности особенно.
29 декабря 2023 года резко появилась тупая боль в области печени, слабость, тошнота без рвоты,запор и ложный позыв в туалет. Иногда болела поясница с левой стороны при ходьбе. Съездила в скорую, взяли аок,оам,...
Добрый день.Пищевод Барретта это морфологический диагноз и его должны подтвердить не только эндоскопически ,но и при помощи биопсии( надо подтвердить и сказать если там дисплазия и какой степени,),от этого будет зависеть дальнейшая тактика ведения.Хирургия только при подтвержденном диагнозе и дисплазии крайней степени.Но лечение на грудном вскармливании таблетками не назначишь
У меня ГЭРБ, и пищевод баррета
Случился рецидив начал опять принимать ИПП Нексиум 40 мг
До еды за 20 мин
Можно ли дозировку увеличить до 80 мг? Мне вообще помогало и 40 мг
Но щас эффекта мало
Жжение в горле после еды
И по утрам, появились боли с права живота и метеоризм...
Здравствуйте. При просмотре мрт шеи обратила внимание на пищевод. Неприятные ощущения в области щитовидной железы беспокоят давно. Посмотрите, пожалуйста, это нормальный вид пищевода? Смущает его сильное выбухание в область трахеи ( на кт 2021 года подобного нет). Также не...
Здравствуйте! В таком режиме нельзя оценивать снимки. По тому фото, что вы прикрепили вообще нет ничего критичного, но это лишь один срез. Прикрепите протокол описания обследования, то что Вы описываете характерно для ГЭРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей сестры на ФГДС подозрение на пищевод Баррета. Ей 83 года, волнуется, думает, что онкология. У гастроэнтеролога были вчера, лечение назначили. Единственное немного непонятно по поводу назначения некоторых лекарств, например, Трихопол и т.д.
Трихопол используется в эрадикационной схеме (лечение хеликобактера пилори), но в схеме 14 дней + тетрациклин, макмирорр не назначается. И эрадикационная схема проводится после диагностики хеликобактера, поэтому, показаний с учетом картины ФГДС для назначения антибиотиков не вижу
Три месяца назад, на фоне длительных стрессов заработала себе гиперсенситивный пищевод. От страха, что чувствую все очень сильно - что проходит по глотке и пищеводу, и тахикардия после приёма пищи периодически пропадал и пропадает глотательный рефлекс, в основном вечером....
Здравствуйте.
Назначение Ципралекса корректно, однако может потребоваться и бОльшая доза препарата, несмотря на вес. Это обычная практика, поэтому не пугайтесь, если 5 мг. не принесут желаемого эффекта.
Ознакомилась с Вашим другим вопросом гастроэнтерологам, в отсутствие проблем со слизистой желудка можно продолжить прием Фенибута, однако это не самый полезный для ЖКТ препарат, можно рассмотреть переход на Тералиджен.
Из ИПП на фоне приема Ципралекса лучше выбрать Рабепразол (Разо), он лучше совместим с Ципралексом.
Добрый день, уважаемые доктора.
Помогите пожалуйста разобраться. На ФГДС был взят анализ на гистологию. По результатам обращалась к гастроэнтерологам, все сказали что Пищевод Баррета не подтвержден. Но попав в областную больницу, доктор заверил что у меня пищевод Баррета....
Я выше писала, что альфазокс и ретагит для приёма необязателен.
Ребагита хватит 1 месяца. Альфазокс без эрозий обычно рекомендуют неделю несколько раз в день, потом например неделю или две на ночь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болит груди или пищевод что надо делать с утра есть холодный пот стул иногда жидкий иногда обычный жёлтый цвет температура нету голова не болит плохо спится или не спится кашля нету после сильного стресса может быть?
Здравствуйте, боли постоянные, или как то связанные с приемом пищи? Какая по характеру боль ? Может прикрепить фото где именно болит? Изжога, горечь, отрыжка кислым не беспокоят ?