Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Уже года два у меня повышены тромбоциты в крови в пределах 470-660, обращалась к гематологу, которая сказала что надо пропить препараты железа так как у меня низкий ферритин. Начала пить железо, тромбоциты стали снижаться, но как только приходит менструация...
Добрый день. 19.02 появились мажущие выделегия, 20.02 началось кровотечение. По результатам УЗИ малого таза - все чисто, анализы крови - гемоглобин 122, тромбоциты 563, ферритин 17,5, железо 8,91. Гормоны в норме. Врожденная анемия.
Можно ли про таком уровне тромбоцитов...
Здравствуйте, если официально имеется непереносимость пероральных форм железа, то внутривенное введение допустимо. Тромбоцитоз реактивный на случившееся кровотечение.
Важно проверить коагулограмму и аггрегацию тромбоцитов дополнительно, если кровотечения нетипичные и длительно некупирующиеся.
50 лет,месячные раз в 3-4 месяца. Анализы сдаю раз в полгода.Растут тромбоциты,падает железо . Что нужно делать ,что обследовать? Ферритин сейчас 34( ранее всенла был 29),железо сейчас 7( было 20),гемоглобин 130
Здравствуйте!
В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно ( несколько месяцев) выше 500 тыс.
Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические инфекции и воспаления
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( эрозии/язвы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).
Бывает что диагностируем хроническое миелопролиферативное заболевание- эссенциальную тромбоцитемию.
Очный гематолог может попросить пройти дообследования:
- сдать с-реактивный белок, общая биохимия+ ЛДГ
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- Кал на скрытую кровь методом ИХА
- сдать ОЖСС, коэффициент НТЖ
По результатам определяется тактика.
Ферритин может быть ложно в норме, поэтому важно посмотреть коэффициент насыщения трансферрина железом,ОЖСС
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 49 лет. В анализе крови низкие тромбоциты, более 6 мес. Так же 6 мес назад обнаружена миома матки, был низкий ферритин и гемоглобин. Принимала Фенюльс- гемоглобин и ферритин восстановила. Сейчас тромбоциты остаются низкими и повышены моноциты. Также на УЗИ...
Здравствуйте, Светлана, 6 месяцев назад или ранее вы не болели вирусной инфекцией?
Укажите размеры и площадь селезёнки
Повышение моноцитов минимальное и клинического значения не имеет
Вам необходим контроль общего анализа крови с пересчётом по Фонио, исключить хронические вирусные инфекции (вирусные гепатиты, вич), аутоиммунные заболевания (антиядерные антитела, антитела к фосфолипидам, антитела к двуспиральной днк, ревматоидный фактор, СРБ)
Контроль узи брюшной полости через 6-12 месяцев (контроль за размерами селезёнки)
Далее очная консультация гематолога
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Сдавала буквально вчера клинический анализ крови и ферритин. Сдавала из-за анемии. Ферритин 20.10 а тромбоциты повышены до 435 и тромбокрит 0,48. Очень беспокоюсь и не понимаю что не так. Была год назад у гематолога когда была беременная,...
Полина, добавьте в дни обильных менструаций при терапии препаратами железа прием транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Здравствуйте
Родила год назад
В конце беременности был низкий Ферритин около 10
После родов гемоглобин 110 ,Ферритин 2
Никаких лекарств не принимала
Больше был упор на питании с железосодержащими продуктами
Спустя год решила серьезно заняться здоровьем ,нашла время и силы...
Добрый вечер!
По результатам анализов гемоглобин в норме , норма от 123г/л, есть снижение MCV и MCH , что указывает на дефицит железа.
Лейкоциты в норме
Тромбоциты повышены , норма до 450тыс
Их повышение обусловлено дефицитом железа
Ферритин ниже 30мкг/л, что соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения
Можно питание пересмотреть( чтобы больше говядины, баранины , субпродуктов и они не сочетались с чаем , кофе и молочными продуктами)
и пройти обследование у гастроэнтеролога
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера сдала оак +СОЭ + ферритин, пропила железо с кофакторами почти на 20 единиц поднялось, но беспокоят низкие тромбоциты, или это норма для моих заболеваний, т.к. у меня уже 3 года выше 100 они не поднимаются
Здравствуйте, не исключено что у вас вторичная тромбоцитопения на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита.
Это безопасная ситуация и уровень тромбоцитов выше 50 тыс без геморрагического синдрома не требует специальной терапии. Опасности для здоровья нет.
Но все же стоит показаться гематологу очно и пройти весь остальной скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении . В него входят:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В,
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз
Пожалуйста, проанализируйте мои анализы. Мне 25 лет, родила год назад, во время беременности был ТТГ сначала 8, потом упал до 5, я принимала эутирокс. После родов принимать его перестала и ТТГ был 2.7. Ферритин был 219.
Сейчас я пересдала анализы.
Меня беспокоит ТТГ и...
Поняла. Т к после родов бывают реактивные изменения. Пересдайте ферритин еще через 1 месяц. А по гормонам- к эндокринологу. Но скорее всего просто динамическое наблюдение раз в 3-6 мес и йодомарин
Первые экстремально ранние преждевременные роды в головном предлежании на сроке гестации 23-24 недели. Неполное плотное прикрепление плаценты
Кровотечение в третьем периоде родов. Геморрагический шок 3 степени
Истмико-цервикальная недостаточность
ОАГА
Бесплодие первичное
ЭКО...
Здравствуйте
В ОАК есть снижение гемоглобина, повышение тромбоцитов (норма 150-450 тыс), повышение СОЭ. Процентное изменение нейтрофилов и лимфоцитов, повышение СОЭ, С-реактивного белка, ферритина говорит об инфекции. В моче высеяны эшерихия и энтерококк.
Коэффициент насыщения трансферрина -10% говорит о функциональном дефиците железа (на фоне воспаления). Ферритин завышен из-за наличия воспаления (примерно в 10 раз, истинный уровень около 30 нг/мл).
Тромбоцитоз с вязан с инфекцией и железодефицитом.
В первую очередь необходимо провести лечение инфекции мочевых путей. После выздоровления возобновить прием двухвалентного железа Т ферретаб 2 капс/сут или Тардиферон 1 таб/сут. На фоне лечения инфекции и железодефицита тромбоциты должны нормализоваться. Контроль ОАК ферритина, С-реактивного белка, коэффициента насыщения трансферрина железом через 1 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мама, 55 лет, перенесла подтвержденный ковид, после чего у нее возникла анемия. Гемоглобин был 109, ферритин около 1, и тромбоциты 600. Принимала препараты железа, но на них у нее развилась очень сильная побочка - боли в животе, диарея, тошнота, озноб....
Здравствуйте.
Нормой является уровень тромбоцитов до 450; повышение тромбоцитов до 510 не столь велико и само по себе существенной опасности тромбозов не представляет. Обязательного назначенная кардиомагнила такой уровень не предполагает, в подобной ситуации прежде нужно определиться с причиной их повышения.
По прикрепленным анализам сохраняется дефицит железа — это может быть причиной повышения тромбоцитов. При плохой переносимости препаратов железа внутрь может быть назначено внутривенное введение, доза в таком случае рассчитывается по весу и актуальному уровню гемоглобина Для приема внутрь лучше выбирать более переносимые препараты (ферлатум, мальтофер, феррумЛек), принимать их во время или после еды, допустим прием через день.
Для выявления причины дефицита железа обычно рекомендуется дообследование: биохимический анализ крови, общий анализ мочи; гастро- и колоноскопия; УЗИ брюшной полости и почек, малого таза, щитовидной железа; рентгенограмма грудной клетки, ЭКГ.
Дефицит железа восполнить имеет смысл в любом случае; если же после восполнения его будет сохраняться повышение тромбоцитов более 450 — имеет смысл дообследование для исключения заболевания крови как причины этого повышения.