Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2191247

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты

Здравствуйте, вчера сдала оак +СОЭ + ферритин, пропила железо с кофакторами почти на 20 единиц поднялось, но беспокоят низкие тромбоциты, или это норма для моих заболеваний, т.к. у меня уже 3 года выше 100 они не поднимаются

Аит, гипотиреоз, тонзиллит
37 лет
12 Июня 2024·Просмотров: 201·ТасЯ

Принятый ответ

Здравствуйте, не исключено что у вас вторичная тромбоцитопения на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита.
Это безопасная ситуация и уровень тромбоцитов выше 50 тыс без геморрагического синдрома не требует специальной терапии. Опасности для здоровья нет.
Но все же стоит показаться гематологу очно и пройти весь остальной скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении . В него входят:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В,
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз

Анастасия Сергеевна,
Благодарю, а на вынашивание беременности и вообще на ее наступление это как-то влияет?

Сама тромбоцитопения однозначно не влияет. Первопричины тромбоцитопения- ( аутоиммуные заболевания) могут влиять в ряде случаев.

Анастасия Сергеевна, терапевт не дает направление к гематологу ссылаясь на то, что всё нормально, а весь этот скрининг я просто не смогу оплатить

Анастасия Сергеевна, есть 2 беременности с плохим прикреплением и впоследствии выкидышами, может какими-то препаратами или питанием можно улучшить показатели крови? С аит работаю, успешно вышла в ремиссию и не пью уже год гормоны

По гематологии можно сдать только скрининг на АФС ( антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт), на этапе планирования посетить эндокринолога, если ещё не были. Этого для беременности достаточно.

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за подробные ответы
У меня еще синяки постоянно появляются непонятно откуда, реже на руках, кистях, в основном все ноги в синяках, малейшее прикосновение у меня всё в синяках, это из-за тромбоцитопении, еще год назад 3 месяца подряд каждый день мучали кровотечения из носа, обращалась к Лору, она сказала, что у меня на фоне ковида пересохшая слизистая, прошли эти кровотечения только после того как я в высоких дозировках пропила рутин + вит. С

Тут может быть несколько факторов и слабость сосудистой стенки и тромбоцитопатия. Нужно сдать коагулограмму и аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами.
НПВС и кроверазжижающие без показаний не принимать. Гемостатик, укрепляющие сосудистую стенку курсами можно( Дицинон, аскорутин) + усильте потребление кальций содержащих продуктов, зелени.

Анастасия Сергеевна,
А омегу 3 я могу принимать? Она вроде бы тоже кровь разжижает
Омегу, магний порекомендовали на фоне ЭКГ(синдром укороченного PQ)

Можете принимать, негативного действия на свертывающую систему нет у омега-3

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.