Что вас беспокоит?
Повышен ферритин и тромбоциты
Первые экстремально ранние преждевременные роды в головном предлежании на сроке гестации 23-24 недели. Неполное плотное прикрепление плаценты Кровотечение в третьем периоде родов. Геморрагический шок 3 степени Истмико-цервикальная недостаточность ОАГА Бесплодие первичное ЭКО ( 2 попытка, женский фактор) Ручное отделение плаценты, выделение последа Управляемая внутриматочная баллонная тампонада баллоном Жуковского. Эмболизация маточных артерий. Было переливание крови После выписки держится температура 37.3 Много раз сдавала кровь тромбоциты повышаються. Фото анализов прикреплю. Что показывает кровт ? Если ли злокачественный процесс? В больнице 2 раза ставили капельницы железа и дома продолжила пить Сорбифер 2 таблетки в день Появилась сильная крапивница на ногах руках и животе
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК есть снижение гемоглобина, повышение тромбоцитов (норма 150-450 тыс), повышение СОЭ. Процентное изменение нейтрофилов и лимфоцитов, повышение СОЭ, С-реактивного белка, ферритина говорит об инфекции. В моче высеяны эшерихия и энтерококк.
Коэффициент насыщения трансферрина -10% говорит о функциональном дефиците железа (на фоне воспаления). Ферритин завышен из-за наличия воспаления (примерно в 10 раз, истинный уровень около 30 нг/мл).
Тромбоцитоз с вязан с инфекцией и железодефицитом.
В первую очередь необходимо провести лечение инфекции мочевых путей. После выздоровления возобновить прием двухвалентного железа Т ферретаб 2 капс/сут или Тардиферон 1 таб/сут. На фоне лечения инфекции и железодефицита тромбоциты должны нормализоваться. Контроль ОАК ферритина, С-реактивного белка, коэффициента насыщения трансферрина железом через 1 мес.
Анна Павловна, для лечения мне назначили Монурал. Скажите пожалуйста я себя плохо чувствую давление скачет и пульс бывает 130, тяжело ходить голова кружится. Это возможно от повышения тромбоцитов или проблема сердца к этому не относится ?
Это не связано с тромбоцитами. Обратитесь к терапевту для коррекции пульса и давления.
Анна Павловна, не могу найти где этот показатель у меня Коэффициент насыщения трансферрина ?
Рассчитывается по формуле: (железо/ОЖСС)* 100%
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
По приложенным анализам имеется скрытый железодефицит. Тромбоцитоз, вероятнее всего, реактивный постгеморрагическая. Коэффициент НТЖ у вас н же 10%, это говорит о недостатке железа и официально вы можете принимать ферротерапии. Например , тардиферон или аналоги курсом не менее 2 месяцев.
Какие жалобы на сегодняшний день?
Анастасия Сергеевна, слабость, головокружении, пульс высокий.
Это могут быть проявления железодефицита, необходимо начать терапию.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20235 ответов
- 27 Декабря 20234 ответа
- 6 Декабря 20255 ответов