Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать детралекс 1000 мг 3 раза в день при остром геморрое при ХБП стадия 3 а, прописал проктолог
Здравствуйте. При ХБП 3а стадии прием Детралекса в дозе, назначенной проктологом, допустим и не требует коррекции по функции почек. Креатинин 133 мкмоль/л сам по себе не является противопоказанием к применению препарата. Рекомендую придерживаться назначенной схемы лечения и контролировать функцию почек в динамике согласно рекомендациям лечащего врача.
Кошка лечение цистита при 2-3 стадии ХБП
14 ответовкошке 12,5 лет. Обнаружили пол года назад ХБП. Переведена на корм ренал. начался цистит. Врач назначила по результатм анализов (биохимия крови, общий анализ мочи, посев) антибиотик амоксилав 25 мг + 62,5 по 1/3 т 2 р в день, псиллиум по 1/4 ст/л 2 раза в день, нефра. Пропили...
Здравствуйте, Инга! Прикрепите, пожалуйста, результат бакпосева с подтитровкой к антибиотикам. При выявлении бактериального цистита после курса антибиотиков или при отсутствии положительной динамики на антибиотикотерапии сдается общий анализ мочи чтобы понимать растут лейкоциты или нет, а также проводится смена препарата согласно бакпосева. Для купирования частых позывов к мочеиспусканию, боли назначаются спазмолитики/обезболивающие. У Вас не вижу их в назначениях. Также важно контролировать количество потребляемой жидкости - в сутки 40-50 мл/кг. Уровень фосфора у Моники был в норме и показаний к приему фосфатбиндеров (нефры) нет. Анализы крови также нужно перебирать чтобы оценить динамику показателей. Обычно терапия бактериального цистита выглядит следующим образом: - антибиотикотерапия 7-10 дней, со сдачей мочи для общего анализа через 3-5 дней от начала курса и на бакпосев после курса антибиотика, - обезболивающие - спазмалгон в дозировке 20 мг/кг 2 раза в день + корнам в дозировке 0,25 мг/кг 2 раза в день на 7-10 дней - контроль потребления воды, если не пьет достаточно, стимулировать либо подкожные вливания р-ров кристаллоидов (йоностерил/стерофундин по 30-40 мл 2 раза в день). Лечение циститов может быть длительным и не всегда простым, поэтому такие пациенты должны наблюдаться у нефролога.
Обезболивающие препараты при ХБП
4 ответаУ меня ХБП много лет,3б-4стадия, КФ 28-29, креатинин не более 150, немного повышена мочевина и мочевая кислота, иногда повышается К, с17 сентября у меня боли очень сильные в п/к области, приняла кетанол однократно, боль значительно меньше, далее ациклофпнак почти 2 недели,...
Добрый день. Точный «безопасный» срок терапии НПВС у пациентов с ХБП не определен. Длительный период терапии всегда сопряжен с риском ухудшения почечной функции. Поэтому рекомендуется выбирать более селективные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб, аркоксия), но тоже непродолжительным курсом, 5 максимум 7 дней. В качестве обезболивающего препарата применяют парацетамол, у него есть анальгетический эффект. При острых выраженных болях выписывают трамадол по месту жительства, но это уже на крайний случай. На фоне терапии НПВС обычно контролируем показатели почечный функции:креатинин, мочевина, калий, мочевая кислота. На фоне приема препаратов достаточное потребление жидкости, не должно быть обезвоживания. Целесообразно посещение невролога в подобных ситуациях, так как обычно назначаются не только обезболивающие группы НПВС, а такие препараты как миорелаксанты, габапентин, они более безопасны для почек и уменьшает активность болевого синдрома. Также стоит отметить риски осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном приеме НПВС. При длительном приеме применяют гастропротекторы (например, препарат Нольпаза).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление при хбп
33 ответаМама 69 лет, Хроничнские болезни : сахарный диабет 2,ГБ,перенесла коронавирусную инфекцию в ноябре, лечили в стационаре пневмонию кт-1, на 6 день лечения резко вырос креатинин 151( при поступлении 88), мочевина 5,7! Выписали с больницы 25 ноября! Анализ от 9.12 креатинин 161,...
На здоровье, Ольга! Рада помочь! Мои Пациенты принимают эти препараты и им помогает
Гипертония и хпн
16 ответовДобрый день! Женщина 69 лет, сахарный диабет 2типа, гипертоническая болезнь 2 типа, поставили диагноз ХБП 4 ст,на данный момент принимает от давления триплексам 5/1,25/5, на какой препарат его можно заменить при ХБП
Можно приобрести без рецепта.
Плохие анализы при хбп после форсиги
13 ответовЗдравствуйте. У мужа (52 года) хбп, степень 3б, также эритроцитоз (семейный) и гипертония. Нефролог считает, что почки повреждены из за длительной стойкой гипертонии. Последний год стабильно хорошие анализы, креатинин повышен, но он уже никогда не будет в норме, мы это...
Целевой АД соблюдается, это очень хорошо. Тогда добавьте пока побольше жидкости, проводите эритроцитоферез и продолжайте прием Форсиги. Препарат с 2024 года уже официально включен в клинические рекомендации по хронической болезни почек, что говорит о достаточном количестве данных о нем. Я его использую уже около 3 лет - эффект только положительный, но в первое время креатинин иногда повышается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проплешины у кота,ХБП
7 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста.Кот,вислоухий шотландец,12 лет,кастрат.В сентябре 2023 года попали в ветклинику с камнем в просвете мочевого пузыря,пролечились,поставили нам ХБП,сказали теперь всё время колоть в холку раз в 3 дня раствор Рингера-Локка 50 мл+В12 250...
При нейрогенном зуде, чрезмерном вылизывании, чтобы меньше давать принудительно препаратов питомцу, допустимо использовать диффузор с феромонами (релакси вет, фелифей). Это успокоительное мягкое.
Как и чем лечить ХБП
9 ответовДобрый день! У моей мамы( 69лет) год назад выявили ХБН и гипоплазию почки. Показатели мочевины, мочевой кислоты, Креатинина завышены по многим анализам в течении года. Год назад врач назначил Нефростен 2к*3раза в день -месяц, и Леспенефрил по 1д. л.* 3р. в день- 4 недели....
Он не вредит, если калий в норме. Аспаркам-это калий 175 мг+магний 175 мг. Магнерот-это только магний. По анализам калий только от сентября 23 года исследован. Там он 4,3. При мерцательной аритмии очень важно не допускать снижения калия менее 4 ммоль/л. Но верошпирон и эналаприл тоже повышают калий в крови. А вместе с аспаркамом может быть перебор. Если нет возможности контролировать калий регулярно, то аспаркам лучше убрать. А вообще нужно сдать для начала калий, магний, чтобы определиться, нужно ли принимать препараты эти. Если калий более 5,5-отмена аспаркама.
Подготовка к колоноскопии при ХБП
7 ответовДобрый день! Моему отцу завтра предстоит колоноскопия и гастроскопия под седацией в 22.00. Какой препарат и по какой схеме ему лучше выбрать , если учесть , что у него ХБП ( креатинин 332, скф 15.66) и он получает следующую терапию : таб. Карведилол 12,5 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях главная задача это не выбор препарата для подготовки, а коррекция принимаемых препаратов Что касается препарата для подготовки, в таких случаях подходят стандартные, например, Лавакол или Фортранс. Они системного эффекта не оказывает, работают прицельно в кишечнике, но влияют на водно-электролитный баланс. Если исследование запланировано на 10 вечера, то первую порцию принимаем утром с 9 часов, затем вторую порцию за 5 часов до выхода из дома В таких случаях основной пул препаратов оставляем, мочегонные отменяем. Уточните пожалуйста, сколько по времени принимаете аспирин+Клопидогрель. В таких случаях обычно Клопидогрель отмечается за 2-3 суток для профилактики кровотечений по согласованию с лечащим врачом Однако если на текущий момент ранний период двойной терапии, в таких случаях отмена может быть не целесообразна, но об этом должен знать эндоскопист Также в таких случаях критически важно строго контролировать давление и пульс, так как на фоне изменения водно-электролитного баланса могут быть колебания как давления, так и пульса После эндоскопии в таких случаях оптимально оценить калий, натрий, хлор крови При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу ознакомиться с результатами анализов крови и мочи, а также УЗИ почек и сердца. Меня беспокоит слабость, лёгкое головокружение. Ноги локально в стопах и голени а также руки бывает ощущение что сводит и наполняются кровью. Стопа бывает даже красно-фиолетоврй...
Добрый день! Данных за диабет не вижу. Глюкоза в норме. Если было повышение-сдать гликированный гемоглобин крови. У вас имеется: дислипидемия. Повышена фракция атерогенного холестерина, который приводит к атеросклерозу. Нужно исключать застой желчи, как причину нарушения обмена холестерина (выполнить УЗИ ОБП), выполнить УЗДГ сосудов шеи (исключить атеросклероз, стенозы). При наличии стенозов -терапия статинами. При застое-препараты Урсодезоксихолиевой кислоты. Диета. Сейчас-Омега 3 1000 мг в сутки 3 месяца. Средиземноморская диета (расписана в Интернете подробно). По УЗИ соли в почках: повысить потребление простой воды, на месяц уросептик Цистон 2 таб 2 раза в сутки, чтобы соль самостоятельно вышла. По однократно повышенному уровню креатинина диагноз ХБП не ставится. Креатинин-лабильный показатель. Для оценки работы почек и уточнения поражения в рамках гипертонии-суточная альбуминурия, УЗДГ сосудов почек (артерий), кровь на цистатин С. После дообследования-консультация нефролога для детальных, прицельных рекомендаций с решением вопроса о необходимости нефропротективный терапии.