Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала маммографию по диспанцеризации. Ничего не болело. Поставили 4а BI-Rads. Сделала узи, по результатам поставили BI-Rads 3 (Очаговые изменения: выявлены, на границе внутренних квадрантов, ближе к НВК, лоцируется гипоэхогенное образование 1,3*0,8*1,1 см с...
Здравствуйте!
Если образование выявлено впервые и его размеры более 10 мм, то необходимо выполнение его верификации - то есть проведения трепан - биопсии с последующим гистологическим исследованием .
Добрый день , мне 40 лет , меня АИТ с 2009 года , узлы обнаружены в 2017 где то , постоянно наблюдаю и контроль гормонов , в этом году выявлено изменение роста узлов , направили на пункцию , хотя 2 раза пунктировали левый большой узел - коллоидный зоб
УЗИ щит железыот...
Здравствуйте
Обычно после двух пункций третья уже не показана. Так как клеточный состав узлов не меняется. Даже доброкачественные узлы могут расти. За ними наблюдают. Если только такие узлы не причиняют выраженного дискомфорта (нарушение дыхания или глотания, косметический дефект)
Узелки описаны разных размеров. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм и более (левый дважды пунктировали, поэтому больше не надо). По данному описанию узлы не тревожные
Справа один из узлов крупный. Его не пунктировали?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Не сдавали его?
Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узлы по TRS-2, что говорит о доброкачественности узлов.
1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Узлы Медикаментозно не лечим, они склоны редуцировать(исчезать), не меняться вовсе или увеличиваться и в размере и в количестве. Не важно сколько их, главное чтоб они бы доброкачественными.
Надо проверить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4 и ат к ТПО.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
TIRADS - это классификация вероятности рака. У вас TIRADS 3 - вероятность рака приближается к нулю. Не стоит переживать.
Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкое заболевание - медуллярный рак щитовидной железы.
Сдавали анализ на ТТГ? Если нет, то определите данный показатель.
Добрый день! 10 лет назад после родов мне поставили диагноз гипертиреоз. Ттг был 75, два года я была на гормональной терапии эутироксом (принимала 75), потом медленно стала понижать и полностью отказалась от гормона. Ттг на протяжении 7 лет был 4,5 бег гормонотерапии, мой...
Эти показатели могут влиять именно на функциональное состояние железы, а не структуру
Ферритин немного снижен. При таком снижении обычно достаточно халатного железа (например, от солгар) по 1 капсуле в день в течение 1 месяца
Для восполнения витамина Д рекомендуют принимать его в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Вероятно, что Тирадс 4 поставили из-за того, что узелок плотный. Это далеко не всегда означает онкологию. Просто есть стандарты показаний для пункции в зависимости от классификации Тирадс. Узелки до 1 см обычно вообще не пунктируют из-за сложности пункции (можно не попасть, не хватит материала). Узелки же Тирадс 4 по крайним рекомендациям пунктируют при размере от 15 мм
Добрый день ! Уважаемые врачи подскажите пожалуйста . Делали кт легких на кт показало что что Солидный очаг в средней доле правого легкого Lung-RADS 2, вероятно ,внутрилегочной лимфоузел Подскажите пожалуйста что это значит ? Это онкология ? пол года назад делали кт все...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора
Очень прошу вашей консультации
На узи обнаружили ангиолипому почки (маленькую ) отправили сделать кт с контрастом
Сделала
1. Сделала в платной клиники Мртшка (в первом описании воообще нет упоминания о ангиолипоме ) только о гемангиомах и...
Здравствуйте!
Паниковать прежде всего сейчас не стоит — node‑RADS 3 означает «неоднозначный, сомнительный узел/группа лимфоузлов», а не доказанный рак,это промежуточная категория, требующая обследования и наблюдения , нигде точно не написано что это онкология
В таких случаях рекомендуют сверить размеры и локализацию лимфоузлов на всех обследованиях — важно их изменение во времени
-показать снимки опытному абдоминальному/онкологическому радиологу или на консилиум (расхождения между отчетами — обычное явление)
-при отсутствии злокачественной картины в анамнезе и при стабильных/мелких узлах — плановое динамическое наблюдение (контроль КТ/МРТ через 2–3 месяца, затем по результату), при росте узлов или наличии клинических тревожных симптомов обычно проводится прицельная биопсия
-маленькая ангиолипома почки обычно доброкачественна и не требует лечения при размере <4 см и отсутствии симптомов , важно просто наблюдение
«тромбированные гемангиомы» — чаще доброкачественное изменение гемангиомы (фиброз/тромбоз), которое может выглядеть атипично на КТ, и его тоже уточняют МРТ с контрастом или повторным заключением радиолога.
В таком случае обязательно рекомендуют обратиться к опытному врачу , послушать второе мнение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увидела, спасибо.
Вероятнее всего, это участок локального аденоза. Ткань железы инволютивна, на этом фоне есть очаг сохранной железистой ткани. Железа уходит неравномерно, оставляя подобные островки, с течением времени они рассасываются.
В любом случае показано морфологическое исследование. Проведите трепан-биопсию образования, дальнейшая тактика будет зависеть от гистологии. С большой степенью вероятности, процесс доброкачественный