Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие врачи!☀️ Прошу вашей помощи. У меня ОКР, принимала ранее золофт,грандаксин. Более полугода. Прием прекратила примерно 2-3 месяца назад. Окр возобновилось с новой силой. Ещё у меня более 5 лет нарушение режима сна и бодрствования. Ложись под утро,...
Здравствуйте! Вероятно, что рановато ранее решили сойти с золофта, препарат так понимаю вам подходит. Сейчас все верно, что решили возобновит и до 7 дней стоит оставаться на 25мг, а далее повышать до 50мг и далее уже смотреть в динамике, возможно повышать до 100-150-200мг все зависит от эффективности и переносимости. Препарат накопительного действия как помните и требует момента адаптации - с это целью используются противотревожные препараты для прикрытия (например тот же грандаксин), но дозировка думаю надо прибавлять до 1 таблетке 2-3 раза в день. Основной препарат антидепрессант.
Высокое давление
4 ответаПоследнюю неделю мучаюсь высоким давлением. Давление от 180 и выше. Врач выписал: Периндоприл 8 мг утром и Амлодипин 5 мг. Индапамид 1,5 мг утром. Пью 4-й день, давление ниже 180 не падает. В течении дня принимаю каптоприл 50 мг и пью таблетки спазмалгона, так как голова...
Здравствуйте. У вас какой рост и вес ? Был ли резкий набор веса или его снижение ? Какие ещё есть жалобы ? Да , иногда если не контролируется давление , то отправляют к Эндокринологам. Но сначала надо пробовать подбирать терапию в максимальных дозах с кардиологом. У вас тахикардия или нормальный пульс ? У вас амлодипин можно до 10 мг , индапамид максимум до 2,5, да вы можете добавить моксонидин (максимально в сутки 600). Иногда кардиологи ведут на 5ти препаратах и если ни как то к нам. Ряд анализов от Эндокринолога сложно получить по ОМС , но что - то дают. Вы можете бесплатно или сами платно сдать пока ТТГ и Т4 свобод, ферритин, глюкоза. Необходимо оценить креатинин и СКФ (это дате терапевт без проблем ). Хотя и анализы выше тоже мог бы дать. Сделать узи почек и посмотреть пока область надпочечников . Сдать платно Гомоцистеин - анализ покажет риски сердечно-сосудистых катастроф. Если будет выше 9-10, то сдать В12. Далее . Эндокринолог ещё отравляет для вопросов по давлению на сдачу кортизола, но тут хорошо бы видеть пациента для сбора других жалоб (возможно набор веса резкий, растяжки на теле и т.д.) Ренина и Альдостерона (но тут необходима отмена ряда препаратов по давлению - согласовывается все с кардиологом) Ну и более редкие анализы это метанефрины (но это точно не бежим в первую очередь) Поэтому если вы не хотите ждать ОМС и уже сейчас хотите попробовать понять что у вас может повлиять , то можете сдать эти анализы. Я бы пока рекомендовала добавить моксонидин. И посмотреть, может что уже сдавали. Часто на руках есть биохимия с креатинином.
Невроз пульс и давление
10 ответовНевроз после проблем на работе. Выражался в жжение груди, тревоге, бессоннице. Давление 130 на 90 при пульсе 95. Врач сначала назначил миртазапин с грандаксином. Частично помогло со сном но не с тревогой. Работоспособность была на 0. Дальше феварин с феназепамом. Феназепам...
Здравствуйте. А феназепам все еще остается или уже закончили курс? Насчет феварина как вариант его можно попробовать принимать раньше, чем принимает сейчас, например на 1-2 часа. Тогда снотворное действие должно остаться только на время сна, а утром уже уйти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
5 ответовЗдравствуйте! В жизни тревожный человек. Хочу уточнить по давлению, поднимается чувствую тревогу, выпиваю пустырник и 1/4 ацетилсалициловлй кислоты, все проходит. Сегодня поднялось до 155, выпила Энап. Скажите, нужно что-то на постоянной основе принимать или по симптомам...
Здрастуйте, Анастасия! Повышение давление на стресс - физиологично. И, в таком случае, постоянная терапия не требуется. При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык. Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность. Сбалансироватт психоэмоуиональный фон, обязательно! Сейчас начать прием магне в6 по 1х3р/д и валемидин 30-40кап (рпзводить водой) - 1 мес., для стабилизации давления и спокойствия. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Высокое давление 180/120
4 ответаДобрый день. Высокое давление 180/120 , мужчина 47 лет, без вредных привычек, беспокоят иногда головные боли, других жалоб нет. Терапевт выписал лозартан 100 мг 1/2 таб в день. (еще не принимал результат не могу сказать). Хотел бы обследоваться и понять причину давления и...
Добрый день. Для исключения причины повышения АД на фоне патологии мочевыделительной системы Вам стоит пройти допплерографию почечных сосудов и узи почек; сдать кровь на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок, альбумин; общий анализ мочу и крови.
Высокое давление и пульс
8 ответовУтром было высокое давление 161/111 пульс 170. Вызвали скорую они поставили укол и пульс упал до 80. Сделали кардиограмму поставили диагноз тахикардия. Выписали лечение Карведилол 6,25 мг два раза в день и Кардиомагнил на ночь. Уколол амиодарон и глюкозу. Затем пошли в...
Здравствуйте! Исходя из УЗИ сердца, общая сократимость в норме, но есть утолщение стенок, что часто бывает при гипертонии, и требует контроля давления. Открытое овальное окно является врождённой особенностью, и при размерах менее 5 мм, обычно просто требует наблюдения раз в год. По данным смад имеется гипертония, которая точно требует коррекции, одного карведилола в таких случаях мало, плюс если был скачок ритма, карведилол плохо удерживает ритм. По холтеру же опасных нарушений ритма, пауз не зафиксировано. Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . Однако важно видеть ЭКГ скорой, потому что ввиду такого скачка пульса и введения амиодарона, возможно была фибрилляция предсердий, и наличие этой аритмии очень влияет на тактику лечения. Нет ли ЭКГ скорой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление 150/90
72 ответаЖенщина 69 лет, рост 164, вес 122 кг, высокий холестерин 9,08, лнп 5,78, лвп 1,49. Беспокоит высокое давление 150/90 на регулярной основе, не пьет никаких лекарств. УЗИ сердца дегенеративное изменение артериального клапана с тенденцией к стенозу. Атеросклероз по узи...
Здравствуйте! По результатам Эхокг выявлены признаки повышения дпвления и признаки атеросклеротических изменений; По поводу атеросклероза, при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины; Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; В таких случаях можно рекомендовать розувастатин 20 мг в сутки, контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8; Что касается дпвления важно на фоне терапии достижение целевых значений давления , менее 140/90; С этой целью можно рекомендовать терапию - телмисартан 40-80 мг утром, на вечер Амлодипин 5-10 мг в сутки; Важно , отметить что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки Показаний для экстренной госпитализации нет Отмечает жалоб на одышку , боли в груди при нагрузке , ходьбе?
Высокое давление у пожилого человека
29 ответовЖенщина, 84 года. Гипертония. Утром пьёт периндоприл 4 мг 1 таблетку, и метапролол 25 мг,. 1таблекту. В 13.00 пьёт толпрес 80 мг. 1 таблетка. В 18.00 периндоприл 4 мг 1 таблетку, и метапролол 25 мг,. 1таблекту. К 17.00 давление поднимается почти на 200/90 . Ещё пьёт нефедипин...
Здравствуйте. В обоих этих лекарствах есть уже мочегонное но мягкое и отеки оно не снимет поэтому как писала выше лучше мочегонное торасемид 5 мг , при необходимости увеличить до 10 мг .
Высокое давление, узи сосудов шеи
7 ответовЗдравствуйте, маме 60 лет Здоровый образ жизни, 10.000 шагов день , зарядка, правильное питание , не пьет Высокое давление , сделали узи печени - в жиру, села на диету , пописали урсосан 3 месяца Вродденный перекрут желчного. УЗИ почек в норме Сердце в норме Щитовидка узи...
Здравствуйте Обычно статины назначаются при бляшках в 25 процентов, но с учётом такого высокого уровня ЛПНП чисто диетой снизить его до 1.8-2.0 не получится. Поэтому стоит начать принимать розувастатин в дозировке 5 мг для начала , прием препарата вечером. По УЗИ сердца все в порядке, но чтобы не было изменений под влиянием давления, нужен постоянный прием гипотензивных. Стоит начинать с престариум в дозировке 5 мг утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
6 ответовЗдравствуйте ,, мужу 52 года на МРТ заключение : Петлеобразование левой ВСА в сегменте С 1 Асимметрия интракраниальных отделов ПА, Насколько опасен диагноз ? Мы обратились к неврологу ,но сказали ничего страшного .Уже 10 дней давление доходит до 180/100 ,при давление...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью. Какие анализы сдавали?