Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Давно мучаюсь с суставами. Последние несколько недель появились боли в левом ТБС при ходьбе. В покое нет. Сегодня сделала МРТ. Заключение: МР-признаки: АНГЛБК 2 ст., с перифокальным отеком костно-мозгового вещества головки, минимального избытка жидкости в полости...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Менять сустав рано и может быть, не придётся. При остеонекрозе 2 ст шансы есть. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Для Москвы - ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Резкое ухудшение речи
1 ответХотела спросить по поводу мамы. С 30 апреля она лечилась по поводу коксартроза (Генитрон, аэртал,мидокалм, мукосат). Когда закончили лечение, неделю назад у нее заболела спина, отдавало в ногу. Я сделала ей по 5 уколов диклофенака, мидокалма и мильгаммы, потому что боль была...
Здравствуйте, Татьяна! Маловероятно, что это связано с препаратами. Нужно исключать инсульт. Выполнить МРТ головы.
Грыжа позвоночника
4 ответаУ мужчины 67 лет с диабетом 2-го типа в течении двух дней обострилась острая боль в пояснице, которая отдавала в левую ногу, из за этого он стал полностю обездвижен. После лечения в стационаре боль уменьшилась, но полнлстью не прошла, ходит затрудненно с палочкой. После...
Изменения по описанию МРТ выраженные, но ничего критичного нет. Сейчас все зависит от настроенности на лечение. Я бы рекомендовал попробовать справиться консервативно и при неэффективности рассматривать оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много диагнозов по одному плечу
8 ответовПо МРТ установлено множество диагнозов-"иппиджмент" синдром.Дегенеративное повреждение сухожилия надкостной мышцы. Акромально-ключичный артроз. Синовит, подклювовидный бурсит. Теносивит двуглавой мышцы плеча. МР- картина артроза правого плечевого сустава 1-2ст. Я хожу в...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендинит), в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Он смажет сустав и улучшит скольжение сухожилия. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10... Санаторий приветствуется. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте! В прошлом году невролог прописал в комплексе витамины группы В - уколы. После 3 уколов опухла шея, душит, болит шея и грудь. Такое состояние продлилось полгода. Тогда еще не знали что это на витамины. Спустя год другой невролог назначает опять препараты, уколы....
Здравствуйте! Просто не нужно их применять. Они сами в организме разрушаются и быстро выводятся
Жжение и мурашки в коленях и голенях
37 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, найти причину🙏 уже три месяца беспокоит жжение, мурашки и покалывание в обоих коленях и по передней поверхности голени. Есть чувство сдавленности обеих голеней, на стопу не распространяется. В ночное время лучшеБыла у двух неврологов,...
Здравствуйте Вероятнее всего грыжа не причем. Есши даже предположить ее роль , то иннервация л3 корешка в области бедра идет. У вас в другом месте симптомы. И по груде будут нарушения чувствительности при уколах зубочисткой. И на энмг будут изменения Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при ЧАЗН
18 ответовЗдравствуйте. Пять лет назад поставили диагноз ЧАЗН. Разные неврологи назначали разные лекарства из разных групп. Какой препарат эффективнее: 1. Дузофарм, кавинтон, трентал 2. Церепро, цераксон (в пакетиках) 3. Мексидол, актовегин 4. Нейромидин (стоит особняком, эффективен,...
Здравствуйте! Какой курс и когда получали в последний раз?
Здравствуйте, прошу помочь расшифровать МРТ поясничного отдела позвоночника.Боли в пояснице начались 10 дней назад ,сначала начала колоть Мильгамму через два дня почувствовала улучшение,после рабочего дня стало хуже,подключила уколы амелотекс и таб сирдалуд 2 мг на ночь на...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Также описан отек в области позвонков, может быть при выраженной нагрузки на позвоночник, а может быть при ревматических заболеваниях для исключения ревматических заболеваний обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Если ревматические заболевания будут исключены, то локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Сирдалуд можно применять по 2-4 мг на ночь 14-21 день При сильных болях вместо препаратов НПВС возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие ЛФК
Мужчине 24 года. По симптоматике была температура 38 день, воспалились лимфоузлы так что выпирали из шеи, потом 4 дня 37,3 на 5 день появилась сыпь, по совету знакомого врача было решено сдать кровь на мононуклеоз (Эпштейн барра), к сожалению из 4 необходимых анализов...
доброго времени суток. В этой ситуации лучше обследоваться на ВИЧ сначала, при отрицательном результате консультация гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У женщины 81 лет: артроз, коксартроз, колени и тазобедренный сустав. Болезненные ощущения постоянно при движениях и при покое. Операцию по замене сделать невозможно, врач не рекомендовал. Назначил Артогистан, прокололи 27 инъекций, боль уменьшилась значительно, человек снова...
Здравствуйте. Да, пройти курс уколов через 4 месяца уже можно. Побочных эффектов от этого не должно возникнуть.