Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровянистые выделения
11 ответовДобрый день! Два дня назад (в сб) я была на приёме у гинеколога. Проводили осмотр на кресле, кольпоскопию, узи. Полученную информацию + назначения прикрепляю. Также прикрепляю анализы, с которыми шла на приём (фемофлор 16, мазок на флору, цитология, тест на впч). Начала...
По анализам описан умеренный смешанный дисбиоз: лактобацилл недостаточно, повышены анаэробные бактерии, Candida, трихомонады и гонорея не выявлены. В похожих случаях диагноз обычно предполагается как бактериальный вагиноз или смешанный дисбиоз, если есть выделения, запах, жжение или дискомфорт. Одновременное применение Тержинана и Далацина обычно считается избыточным, потому что оба препарата действуют во влагалище и могут усиливать раздражение слизистой. По кольпоскопии описаны эктопия шейки матки, воспалительные изменения и ацетобелые/йод-негативные участки. При ВПЧ 18 типа такие участки обычно требуют не только “санации”, а оценки цитологии и, при сохранении подозрительной картины, прицельной биопсии, потому что кольпоскопия сама по себе не подтверждает и не исключает предраковые изменения. Препараты для “лечения ВПЧ” не имеют надежно доказанной способности уничтожать вирус; основа наблюдения - цитология, ВПЧ-тест и контроль шейки матки по результатам. В похожей ситуации обычно разумно временно прекратить вагинальные препараты на 24-48 часов, если кровь усиливается именно после свечи, и оценить динамику выделений. На время кровянистых выделений и лечения обычно рекомендуется не использовать тампоны, не делать спринцевания, не вводить дополнительные свечи без необходимости, половые контакты лучше отложить до окончания выделений. Обычно схема лечения бактериального вагиноза следующая: Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства
Пневмония. Диабет. ХСН.
6 ответовЗдравствуйте, пожилой человек перенес пневмонию. Был гидроторакс. Также поставили впервые выявленный диабет 2 типа. И ХСН. Отеки ног. Переведен затем в терапию, сейчас дома. Не может ходить. В больнице ставили инсулин, а в назначении только Форсига от диабета. Эндокринолог...
Здравствуйте, назначения в выписке грамотные. За счёт мочегонных препаратов, которые назначены отеки "спадут". Но рекомендую очный осмотр терапевта в динамике через 3-4 дня для аускультации лёгких. Самостоятельно рекомендую контролировать уровень глюкозы крови и артериального давления. Здоровья Вам и Вашим близким!
Боль в пояснице
11 ответовЗдравствуйте. Появились сильные боли в пояснице, обратилась к неврологу. Сделали КТ. Прописали лечение. Через 3 дня после уколов ситуация не изменилась, боли не прошли, а стали еще сильнее на 8-9 баллов из 10. Ходить больно. Сидеть больно. Наклониться не возможно. Через 3...
По МРТ ничего критичного нет Рядовой остеохондроз пояснично-крестцового отдела основное в данном случае сейчас являются нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты советую перейти на аркоксию 90 мг в сутки в течение 7 дней а также Сирдалуд по 4 мг на ночь и 2 мг утром в течение трёх недель спите на жёстком ортопедическом матрасе поносите пояснично-крестцовый корсет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность третий триместр
5 ответовДобрый вечер, хотелось бы разобраться в анализах и в целесообразности назначения Клексана. У меня на данный момент 30 неделя беременности. На 29 неделе укоротилась шейка, поставили пессарий и в больнице выписали колоть уколы Клексан 0.4 до конца беременности. Беременность у...
Здравствуйте, Юлия. По представленным анализам показатели коагулограммы в норме и соответствуют течению беременности. Уровень фибриногена в третьем триместре может доходить до 6.0 и это является нормой. Уровень д-димера не рекомендуется к контролю, т.к. его уровень также повышается во время беременности, но адекватных норм для этого периода нет, и в целом повышение Д-димера при отсутствии симптомов не имеет клинического значения. Решение о назначении антикоагулянтов терапии принимается путем оценки рисков тромбоза у беременных по специальной шкале, в которой учитывается: - подтвержденная генетически тромбофилия (мутации в генах F II, FV), - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология При наличии более 2 баллов по шкале может быть назначен антикоагулянт. Параметры коагулограммы не учитываются при оценке факторов риска.
Гинеколог назначила противозачаточные таблетки «Клайра» в лечебных целях и целях контрацепции (на 6 месяцев, дальше консультация) Анамнез: обильные и болезненные месячные, раньше стоял вопрос о гиперплазии, но сейчас эндометрий хороший (6.3мм на 7 день цикла), есть...
Здравствуйте. Для вашего возраста клайра не подходит ,лучше рассмотрите жанин или силуэт , они более низкодозированные
Двжп и спазм 12перстной кишки
2 ответаЗдравствуйте. По результатам фгдс выявлены антральная поверхностная гастропатия с признаками джвп и спазм 12перстной кишки. Были назначены нольпаза, креон, улькавис, тримедат. Помогите понять правильные назначения и нужно ли и можно ли добавить желчегонные например...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки прыщи
37 ответовСтандартный бультерьер, белый 2 года. В августе 2023 собаку оцарапал кот, в результате лечения выявили стафилококк. Обращались к разным ветеринарам, назначали разное лечение: хлоргексидин, агросульфан, цефриаксон, крем фуцидин, докситрон. Предпоследний врач прописал...
Здравствуйте, Галина! Прикрепите пожалуйста выписки
Конъюнктивит не проходит
13 ответов14 августа начался на фоне орви, на левом глазу, мне кажется что вообще занесла соплями зелеными Начала капать тобрексом начало проходить и где-то я забросила по-моему не долечившись 26 августа опять воспалился левый глаз это я сходила на карусели в парк 28 августа начался на...
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Крошится первый слой Зубов передних
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1,5 года, рассмотрела сегодня его зубы и меня накрыл ужас и паника! Подскажите насколько все серьезно, и что с этим делать? Месяца 3-4 назад заметила на передних зубках не большой налет, подумала что это просто от того что плохо дается чистить именно...
Здравствуйте. Если пятна появились после прорезывания зубов, можно предположить кариозный процесс. Причин, вызывающих кариес, много. Гв не влияет на кариес. Реминерализующие гели (Тусс мусс, Рокс медикал минералс) эффективны только при кариесе в стадии пятна, а по фото,судя по всему, имеются уже полости. Скорее всего, зубы продолжают разрушаться. В подобных случаях рекомендуется лечение зубов. Лечение детей до 3лет возможно проводить под наркозом (по приказу Минздрава). Ограничить сладкие продукты, быстрые углеводы и т.п. после любой еды дают простую воду. Зубы чистят 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар, осложнения
6 ответовЗдравствуйте! Девушка, 23 года. Сахарный диабет MODY 1. Болею с 13 лет. Изначально ставился тип 1 инсулинозависимый, до 16 лет была на инсулине. После перевели на таблетки и стали больше прибавлять ко 2 типу. За последний год состояние резко ухудшилось, моя врач у которой я...
Если нет ацетона в моче , добавить препарат форсига 10 мг 1 таб х 1 р/д после завтрака. Остальные сахароснижающие препараты уберите. Проверьте глюкозу крови в 3ч ночи , если нет гипогликемий ( низкого сахара); то добавьте левемир 2-4 ед. контроль натощак, после еды через 2ч и в 3 я ночи ( как добавите дозу)