Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный хеликобактер
3 ответаЗаключение фгдс: Хронический слабо выраженный, неактивный гастрит со слабой атрофией желез, ассоциированный с Н.р.(++). Полип из фундальных желез. Выписали Амоксицилин 1000 мг 2р/д 14 дней, Кларитромицин 500 мг 2р/д 14 дней, Омепразол 20 мг 2р/д 14 дней, но не объяснили как...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Быстрые уреазные тесты, проводимые во время ФГДС, являются как раз такими, малоинформативными видами диагностики, которые часто дают ложные результаты и обычно не являются поводом к меликаментозной коррекции. Крайне важно подтвердить или исключить факт наличия инфекции методами золотого стандарта! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Хеликобактер пилори лечат только при лабораторном подтверждении, вслепую, без диагностики, этого делать не рекомендуют. Касательно времени приёма препаратов, то обычно их рекомендуют развести следующим образом : -ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) за 30 минут до еды -амоксициллин за 20 минут до еды -кларитромицин во время еды, так побочного эффекта в виде горечи во рту будет значительно меньше Согласно клиническим рекомендациям, единственным средством для профилактики антибиотикоассоциированной диареи являются только сахаромицеты булларди (энтерол), которые защищают слизистую оболочку кишечника и предотвращают развитие диареи. Будьте здоровы!
Здравствуйте! У мужа в 2021 году поставили диагнозы: эрозивный гастрит, эрозивный бульбит, HP - ассоциированный, обострение. Дуоденогастральный рефлюкс. Синдром избыточного бактериального роста. ГЭРБ, дистальный катаральный эзофагит. Недостаточность кардии. НАЖБП: стеатоз...
Здравствуйте! При стеатозе печени в анамнезе не рекомендуют принимать БАДы и витамины без показаний (без лабораторно подтвержденного дефицита), поскольку увеличивается риск токсического прямого влияния из на печень, а также риск прогрессирования фиброза(уплотнения) печени
Тошнота, дискомфорт в желудке
7 ответовДобрый день! В 2020 году обнаружили язву двенадцатиперстной кишки. В 2020 году её вылечили. С тех пор беспокоит сильная тошнота, тянущие, ноющию боли в желудке, чуть отдающие на левую сторону, повышение аппетита. Также кажется, что в желудке что-то двигается. Такие ощущения...
Здравствуйте! Жалобы скорее всего связаны с функциональной диспепсией (нарушение моторики и чувствительности верхних отделов ЖКТ, без органической патологии). Рекомендую прием Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес. Далее возможен прием по требованию. Так же рекомендую: - Избегать приема пищи в спешке и перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна; - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов; - Отказ от курения, если есть; - Коррекция психоэмоционального фона, если есть повышенная тревожность, хр.стресс (кон-ия психотерапевта).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое ухудшение после приема Спирива
13 ответовПрошу помощи коллективного разума ASAP! Месяц назад неудачно посидела под холодным кондиционером, начался небольшой сухой кашель. Без каких либо других симптомов. Общее самочувствие было хорошее, я занималась как обычно спортом - плавание, гимнастика, пробежки и тп. Ночью...
Здравствуйте, Татьяна. Спирива респимат - это Мхолинолитик, судя по всему, имеется индивидуальная непереносимость этой группы препаратов. С учётом того, что на спирометрии есть изменения в виде обструктивный нарушений, рекомендуют в таких случаях сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронхов на ингалятор. Дополнительно в таких случаях вместо ингаляций Мхолинолитиков врач может назначить ингаляции бетаагониста+ИГКС, например: 1. Сальбутамол (Новатрон или Вентолин) 10кап+Пульмикорт 2мл 500мкг +2мл физ.раствор 2р в сутки 7 дней 2. Или прием дозированного ингалятора Фостер или Симбикорт 2р в сутки. После ингаляции любой необходимо хорошо полоскать рот, воду при этом выплюнуть, так побочных явлений от ингаляций не будет. Побочное действие препарата Спирива должно пройти в течении суток. Спирометрию с пробой рекомендуют делать предварительно отменив все ингаляции, так проба с бронхолитиком будет достоверной
Невынашивание беременности
3 ответаДобрый день! Подскажите,пожалуйста,показан ли приём антикоагулянтной терапии при планировании беременности (прописали курантил,вессел), и в дальнейшем при беременности показан ли клексан? Был выкидыш на сроке 6 недель,затем внематочная беременность (спайки в следствии...
Добрый день! При данных анализах прием клексана не показан. Вам необходимо сдать гомоцистеин, фолиевую кислоту в крови, антитромбин 3, коагулограмму, Д-димер, агрегацию тромбоцитов
Здравствуйте! Мама, 62года. Вчера пришел положительный тест на Ковид. 3 февраля сделали лапароскопию и лапароскопическую андреналэктомию справа и удалили гигантскую кисту надпочечника вместе с надпочечником. На животе 4 небольших отверстия и 1 разрез. Все заживает...
Один раз,дексаметазон нет показаний назначать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина. 41 год. В прошлом никаких хронических заболеваний. Были госпитализации только из-за травм. 2,5 месяца над был госпитализирован с диагнозом ТЭЛА. Проведееа тромбэктомия поверхностной бедренной справа. Поставлен доп. диагноз легочная гипертензия. Систолическое давление...
Здравствуйте , сейчас прием Фрагмин, обследование внутренних органов, исключить вредные привычки
Мужчина, 38 лет. Подтверждённый реактивный артрит (HLA-B27+), ассоциированный с кишечной инфекцией. Ревматоидный артрит исключён (РФ и АЦЦП отрицательные). Первый эпизод — месяц назад, СРБ достигал 99 мг/л, лечился в стационаре (дексаметазон, азитромицин), выписан на...
Здравствуйте. 1) Ввиду того , что вероятно возникла воспалительная боль в спине (если боль и скованность длятся более 30 минут по утрам) - желательно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения/подтверждения сакроилеита. При выявлении сакроилеита прием НПВП (например, аркоксиа может быть очень длительный - годами). В среднем при неизвестном статусе сакроилеита - прием препарата может быть до 12 недель в дозе 60 мг/сут. 2)Клинический анализ крови с соэ, СРБ, ферритин. Желательно обратиться к вашему терапевту для поиска причин потери веса, тк их может быть много... Например, ввиду высокой активности реактивного артрита,на фоне инфекций, злокачественных образований .Также может понадобиться консультация фтизиатра ввиду ночных потов. 3) К сожалению, сильно изменить иммунный ответ на инфекцию нельзя. Но отказ от курения, минимизация стресса, травм позвоночника, переохлаждений, санация хронических очагов инфекций несколько поможет минимизировать риски хронизации /обострения. Ежедневно ЛФК хотя бы по 5-10 минут 3 раза в день. При сохранении припухлости колена могут быть введены противовоспалительные препараты в коленный сустав или назначены базисные препараты (сульфасалазин, метотрексат)
Эрадикация хеликобактер дозировки
8 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в левом подреберье, вздутия, нестабильный стул. Исключили поджелудочную, прошла фгдс. По анализу (IgG) и, как я поняла, по гистологии (у меня нет доступа к результатам, но гастроэнтеролог сказала, что активное воспаление и назначила эрадикацию)...
Рада была помочь! Всего вам доброго!🌹
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таблетки, лечение
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста можно ли пить столько прописанных мне лекарств в сутки? Там выходит около 20-23 таблеток. И не будет мне плохо от этого? Пить вместе: Эманера 20г по 1 кап 2 раза Амоксициллин 1000мг 2 раза Кларитромицин 5000мг по1т 2 2 раза Улькавис 120мг...
Да,два раза после завтрака и ужина в одно и тоже время