Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника слева. Сделала МРТ. В результате L5/S1 3-4 период остеохондроз с проявлениями остаточного неспецифического спондилодисцита. На сколько это серьезно?
Здравствуйте. Учитывая наличие спондилодисцита, надо сдать ОАК, б/х анализ крови (с-рб, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО). Что по лечению проходили?
МРТ крестцового отдела.
2 ответаДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Грыжи сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Физиотерапию согласовать с кардиологом. Могут быть противопоказания по гипертонии. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Очень полезно ходить в бассейн и плавать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима расшифровка МРТ Мужчина 74 года иногда бывает отдышка, сделал МРТ грудной клетки необходима расшифровка результатов (файл представляет собой автоматический перевод с армянского но там хороший перевод и все понятно)
Здравствуйте. Прикрепите фото протокола к вопросу.
Мрт коленного сустава
5 ответовМужчина 57 лет, в 23 году заболело колено, сделали мрт(прилагаю фото), далее была операция(прилагаю выписной эпикриз). На сегодня опять заболело колено, сделали вновь мрт(прилагаю) - нужна расшифровка и рекомендации.
Здравствуйте. На основании данных Мрт (14.07.) Отмечается повреждение обоих менисков по классификации Столлера 2-3b что указывает на изменения которую затрагивают всю толщу хряща, что свидетельствует о полном разрыве мениска. Выделяют 3a и 3b степень, где 3a - разрыв с распространением до одного края мениска, а 3b - до обоих краев. На операционном протоколе отмечается- хондромаляция мышелков большеберцовой кости и медиального мышелка бедренной кости 4 ст .Хондромаляция мыщелка - это состояние, при котором хрящ в коленном суставе полностью разрушен, обнажая подлежащую кость. Это считается самой тяжёлой степенью хондромаляции, приводящая к сильной боли и значительному ограничению подвижности.Хотя была в ходе операции проведена абразивная хондропластика ( данный метод направлен на восстановление хрящеврй ткани , путем удаления поврежденной ткани и оброботкой поверхности кости ,длястимулирования восстановительного процесса. ) что, судя по клинике в полном объёме достичь желаемого не удалось.Лечение повреждения мениска 3ст. выполняется при помощи малоинвазивной артроскопической операции, главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. До оперативного вмешательства в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Боль в пояснично- кресцовом отделе
24 ответаЗдравствуйте. 1.5 месяца беспокоит пояснично-крестцовый отдел. В августе 2021 года перенесла ТУР ЗНО мочевого пузыря (опухоль низкого злокачественного потенциала). Каждые 3 месяца наблюдаюсь. Контрольная цистоскопия от 29 октября 2021 и 3 февраля 2022 без признаков рецидива....
Вот как раз к ортопеду и нужно, лично я ничего критичного не вижу по заключению, но это по части ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа 7мм. В L5-S1
7 ответовДобрый день . Я на 30 неделе беременности стоит вопрос о родоразрешении ЕР или КС имеется грыжа позвоночника L5-S1 7мм протрузии дисков L1 -L5 , гемангиома в теле L2 -7 мм узкий позвоночный канал L5 -S1 , остеохондроз, спондилоатроза пояснично-крестцового отдела.
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы на данный момент и как раньше появляла себя грыжа? Прикрепите результат МРТ.
Расшифровка заключения КТ
7 ответовЗдравствуйте. У мужа длительное время сильный кашель (в первое время был приступообразный , будто лающий, на вдохе немного слышался свист) , сейчас чуть менее стал кашлять и реже. Продолжалось все больше 2 месяцев. Сделали кт легких недавно (он был тогда уверен, что легкие...
Здравствуйте. Ничего критичного не вижу. Возможно ваш муж перенёс пневмонию. И на этом месте сформировалась воздушная полость, она небольшая. Требует динамического наблюдения. Возможно, эта полость существует уже давно. Посетите терапевта, возможно пульмонолога, по фтизиатрии особенно не переживайте, я не вижу тут туберкулёза.
МРТ
8 ответовКартина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз, спондилез, спондилоартроз), протрузии межпозвонкового диска на уровне L2-L-3, L3-L4, L4-L5. грыж межпозвонкового диска в сегментах на уровне Tn12-L1, L1-L2.Стеноз...
Здравствуйте. Вам следует обратиться к нейрохирургу для очного осмотра. У Вас все показания для оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста чем помочь папе. сильные боли в пояснице. Мрт заключение: пояснично- кресцовый отдел. Дорсальное выбухание (протрузия) меж/позвоночных дисков L1-L2, L3-L4, L4-L5, L5-Z1. Неравномерный стеноз позвоночногоканала на уровне L1-L5 с деформацией...
Здравствуйте. Прикрепите МРТ полностью. Для обезболивания попробуйте: Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.