Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка в развитии?
13 ответовЗдравствуйте. Мальчик 9 мес и 1 неделя,если точно прям. Родился путем КС. Беременность проходила более менее,орви не осложненные. Из препаратов принимала магний,вит Д, поливитамины и периодически парацетамол. В 28 нед было удаление зуба с анестезией. В 30 нед угроза...
Здравствуйте! Если есть возможность, приложите, пожалуйста, видео с двигательной активностью ребенка ( видео сначала необходимо загрузить на Яндекс/майл диск, затем ссылкой поделиться сюда). Если у вас есть описание неврологического статуса с последнего осмотра невролога, приложите, пожалуйста ( интересует именно само описание неврологического статуса- мышечный тонус и сухожильные рефлексы). По вашему описанию ситуации наиболее вероятно нарушение мышечного тонуса- мышечная гипотония. В таких случаях обычно рекомендуют сдачу анализа крови на уровень КФК, ЛДГ, АСТ, АЛТ, билирубин и щелочная фосфатаза. При изменениях в анализах возможна консультация генетика. В некоторых случаях необходимо проведение МРТ ГМ и ЭНМГ. Без личного очного осмотра сложно комментировать медикаментозные назначения. Но, согласно клиническим рекомендациям, для улучшения метаболизма в мышцах возможно назначение Элькара или свечей ректальных Корилип ( необходимость в назначении решается индивидуально на очном приеме). Также очень важно проведение регулярных и ежедневных занятий ЛФК ( желательно с инструктором), организация места для самостоятельного освоения двигательных навыков ( выкладывание на пол), плавание, возможно применение физиопроцедур. Чем комплекснее подход, тем лучше результат.
Компрессионный перелом Th7
2 ответаЗдравствуйте, 26 мая ребенок (11 лет)прыгнул на батуте на спину. После чего в некоторых положениях стал испытывать болевые ощущения. В остальном никаких болевых ощущений. При пальпации нет боли. При резком становлении на пятки болевых ощущений нет. МРТ :" высота...
Здравствуйте ! Имеем дело с компрессионным переломом тела 7 грудного позвонка В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) В сентябре уже можно будет полноценно сидеть за партой Всего самого наилучшего!
Правый голеностопный сустав
8 ответовДевочка 13 лет, занимается профессионально фигурным катанием, было несколько травм на правом голеностопном суставе: Октябрь 22 -перелом лодыжки без смещения(гипс 3 недели) (на земле при приземлении с прыжка) Ноябрь 24 - растяжение связок (10 дней в гипсе) ( на земле при...
Здравствуйте. Посмотрел заключения МРТ от 25 г. и 13.09.26 г. Имеется типичная картина нагрузочных и посттравматических изменений, последствия болезни Шинца. Чего-то экстраординарного нет, типичная картина у спортсменов. Очаг отека костного мозга - нагрузочные изменения в костной ткани. Заниматься в плотно-эластичном бандаже. Из физиотерапии можно добавить магнитотерапию и электрофорез с гидрокортизоном №10.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самочувствие от назначенных препаратов
14 ответовПол женский,44 года.С середины марта появились симптомы «тяжелая голова» затуманеность сознания,снижение остроты зрения. К вечеру состояние приходило в норму. Сделала МРТ головного мозга и шеи. МРТ головы без изменений,МРТ шеи выявили остеохондроз,спондилордоз,нарушение...
Здравствуйте К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( пантогам , мексидол и др)ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс Дозировку и длительность приема определяем очно
Добрый день, Мужчина - 83 года. В феврале 2024 года перенес инсульт. Проходил лечение в стационаре течении месяца и еще месяц реабилитации. После выписки было назначено лечение. Все назначения принимаем по сегодняшний день. Выезд в поликлинику по месту жительства...
Здравствуйте! Вторичная профилактика ишемического инсульта подобрана верно, но обращает на себя внимание не корректные цифры артериального давления. Напишите пожалуйста, что конкретно сейчас принимает по давлению? И в каких дозах?
Здравствуйте уважаемые доктора .Сестра 33 года месяц назад и неделю упала оступившись в ямку на асфальте, почувствовав боль в области паха и бедра мы обратились в травму поставили диагноз закрытый перелом верхней ветви лонной кости справа со смещением отломков .Выписали...
Наиболее оптимальный вариант действий в данном случае, КТ контроль таза. Это даст 100% диагноз, был ли перелом и что с ним на данный момент. По рентгену не всегда получается рассмотреть перелом, особенно если он без смещения или есть сомнительные данные, и требуется дообследование более точным методом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
18 ответовЗдравствуйте! Ранее уже к вам обращался по реабилитации и за советом при растяжении связок и сухожилия при переломе пяточной кости. Помогло. Спасибо. Перелом получил 16.07.2024.Сняли гипс 10.10.2024.Всю разработку делал по инструкции и своим ощущениям. Всё шло хорошо. Но в...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в ахиллова сухожилия в месте крепления к пяточной кости ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в сухожилии ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на пятку курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Сделали МРТ, помогите расшифровать.
11 ответовЗдравствуйте. Сын 33 недели, 2435 и 46 см Диагноз при рождении ВЖК -1, дыхательная недостаточность 1 степени, анемия, гипоксия, недоношенность. Сейчас 11,5(10) месяцев. Умелки: отзывается на имя, играет игрушками активно, перевороты, ползает по пластунски, становится на...
По видео ,действительно,есть признаки нарушения мышечного тонуса(гипотонус).Детки со сниженным тонусом все моторные навыки осваивают с задержкой Для таких деток очень важно проводить профилактику рахита(витамин Д по 1000 ме в сутки),в утренние часы. Проходить курсы стимулирующего массажа 10 дней-2-3 курса в год. Можно проделать СМТ на сегментарные зоны рук и ног для стимуляции самостоятельной ходьбы. Когда начнет ходить хорошо самостоятельно,то нужно подбирать профилактическую ортопедическую обувь,чтобы стопа формировалась правильно. Обязательно назначение диуретиков в связи с картиной по МРТ. Желательно проколоть кортексин или церебролизин.
Перелом 5 плюсневой кости
7 ответовЗдравствуйте! 25.08 подвернула ногу, итог-перелом основания 5 плюсневой кости. Наложили лангету, сняли 21.09, сейчас прошла неделя, хожу с опорой на один костыль, наступая в основном на пятку или внутреннюю часть стопы. Хожу на физио магнит и электрофорез с кальцием. На носок...
Добрый вечер! По снимкам у Вас прелом Джонса-известный своей высокой скоростью замедленного заживления или несращения., что обусловлено кровоснабжением данной области . Этот перелом очень "капризный" поэтому пока с нагрузкой все постепенно, очень плавно и дозированно,Боль не преодолевать,не терпеть!сначала даете 10-15% нагрузки,расхаживайтесь, как только все будет хорошо-постепенно увеличиваете нагрузку.Возможно слишком много дали сразу, а так как была длительная иммобилизация связки и мышцы еще не адаптировались,нужно время.Сколько? в каждом случае индивидуально, поэтому не отчаиваемся, все будет,необходимо правильно "разрабатывать" ногу. Продолжайте физиотерапию,это важно для улучшения кровоснабжения данного перелома, продолжайте прием вит Д, Кальцемина.Пока по снимкам динамика неплохая, но тем не менее из-за того,что прелом сам по себе ОЧЕНЬ длительно срастается-какое-то время придется еще его контролировать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У матери обширный ишемический инфаркт головного мозга слева, отнялась правая сторона нога и рука, а также речь. У нее аритмия миакарда, повышенное давление , да и не спакойная психологическая обстановка. После нескольких дней она стала понимать, не парализованые...
Здравствуйте. Всё зависит от локализации и объёма ишемии, компенсации сопутствующих заболеваний, неврологического дефицита, ответа на проводимую терапию. В постинсультном периоде в комплексной терапии используют нейропротекторы (Глиатилин), антигипоксанты (мексидол),метаболические препараты (цитофлавин).