Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи У меня поставлен диагноз неэрозивная ГЭРБ последнее обострение сильное было весной , я про лечилась , прикрепляю протокол последней ФГДС , несколько дней назад снова случилось сильное обострение Уже 5 дней не проходит постоянное сильное жжение...
Здравствуйте. По описанию обострение выраженное, и сильное жжение чаще связано не с повреждением слизистой, а с сочетанием кислотного и желчного заброса и повышенной чувствительностью пищевода. Если предыдущая гастроскопия была спокойной и сейчас нет затруднения глотания или снижения веса, повтор ФГДС через полгода обычно не выполняют, даже при ярких симптомах. В таких случаях для облегчения чаще усиливают терапию: могут применяться схемы с нексиумом по 40 мг дважды в день около 10-14 дней, затем переход на разовый прием. Для снижения чувствительности пищевода нередко используют ребагит по 100 мг три раза в день 4 недели. При утренних спастических болях сохраняют тримедат по 200 мг два раза в день 10-14 дней. После еды нередко выбирают альгинаты, например гевискон, которые быстро уменьшают ощущение подъема жжения. Отсутствие симптомов ночью тоже указывает на функциональный характер обострения. Еда маленькими порциями, без длинных перерывов, с ограничением кофе и кислого несколько дней дает дополнительный эффект.
Месячные после родов
8 ответовДобрый день! Я родила 5 месяцев назад, грудью не кормлю с рождения, месячные начались в марте(в феврале родила). В апреле месячные пришли день в день. Так же в апреле в средине цикла у меня случился приступ цистита. Очень сильная резь, мелкое мочеиспускание, промучалась я...
Здравствуйте Вы выполняли узи органов малого таза? Необходимо оценить состояние эндометрия и яичники
Ребёнок не набирает вес
13 ответовЗдравствуйте!У нас такая ситуация, ребенку 2 месяца, родились 28.02.24г на 3650 рост 52см, при выписке вес был 3240, было однократное тугое обвитие пуповины. Сейчас в два месяца вес 4240 и рост 60см, писает много, какает теперь один раз в сутки, кушает по требованию каждые...
Здравствуйте. Прибавки в весе есть, хотя и не высокая. Как часто кушает ? Пока что с весом не выраженные прибавки - стараемся чаще давать грудь. Даже если спит, то через 3 часа предлагаем покушать. На таком режиме контрольное взвешивание через 10-14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея у ребенка.
7 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1.1 года. Третий день водянистый стул - в первые сутки 6 раз, (была разово температура 37.5), вторые - два раза, только что снова обильно сходила в туалет преимущественно водой, с примесью консистенции густой сметаны. Цвет однородный, нормальный (не...
Здравствуйте! Ребенка нужно отпаивать, так как с жидким стулом ребенок теряет жидкость и важные электролиты. Растворы, разрешенные по возрасту для отпаивания: Адиарин Регидрокомплекс (порошок 10 саше) Nancare Re-hydra БиоГая ОРС Хумана электролит Отвар Hipp морковно-рисовый РегидроВит Смекту (она с 2 лет), энтерол (без доказанной эффективности) не нужно. Отпаивать раствором по 5 мл (1чл) каждые 5 мин в течение 4 часов- 500 мл Потом после каждого эпизода жидкого стула по 5-10 мл на кг веса раствора. Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание неэффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).
Температура и диарея у ребенка
5 ответовРебенок 2 года 10 месяцев. В ночь с 19 февраля на 20 февраля поднялась температура 37, 3. К утру 20 числа температура была 38,4, самочувствие улучшилось, была вялой, пропал аппетит, только лежала, к обеду температура поднялась до 38,7. Дала нурофен 6,5мг, температура спала....
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции Температура может повышаться до 10 дней не иметь волнообразное течения. Если не повышается выше 37,5, страшного ничего нет В таких случаях обычно рекомендуют: -обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери) -Сорбенты-Энтеросгель или неосмектин -Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки -При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов. Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Паразиты в кале
5 ответовДобрый день, сегодня утром обнаружил в кале какую-то белую точку и рядом что-то похожее на белую нитку. Может ли это быть паразитами ? Загрузил фотографии. А так меня с февраля беспокоит тошнота, повышенное газообразование, боли в животе и иногда нарушения стула, но основной...
Здравствуйте, Илья.По фото невозможно достоверно определить природу белой точки и нитевидного включения, так как такие элементы нередко бывают остатками пищи или слизью. Паразиты в кале обычно выглядят как белые подвижные или сегментированные фрагменты, и в ваших снимках этого не видно. С учётом того, что недавно проводилось обследование на паразитов с отрицательным результатом, вероятность глистной инвазии сейчас низкая. Основной симптом у вас остаётся тошнота, что чаще связано с заболеваниями желудка, пищевода или желчевыводящих путей, а также с психоэмоциональным напряжением. При подобных жалобах обычно проводят контроль ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, иногда дыхательный тест на Helicobacter pylori или СИБР. Для исключения паразитов при сомнениях выполняют повторный анализ кала методом ПЦР или ИФА по крови, так как эти методы более чувствительны. При сохраняющейся тошноте дополнительно рассматривают коррекцию питания, подбор дозы препаратов для снижения кислотности, например эзомепразола 20 мг 1 раз в день курсом 2–4 недели, и средств для защиты слизистой, например ребамипида 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет менструации
23 ответаЗдравствуйте,мне 39 лет ,нет щитовидной железы,с 9апреля по 13 шли месячные и потом мазали ещё 9 дней ,затем с 7 по 11 мая просто мазали ,а в июне не начались. Я сделал УЗИ. Скинула онлайн врачу,мне назначили лечение . Но я когда поработаю аниматором с детьми у меня чуть...
Из всех назначенных препаратов показан только дюфастон по 1 таб 2 раза в день, а не по авторской схеме. Не знаю, что лечим цифраном, нимесилом и эльжиной с флуконазолом. К этим препаратам нет показаний. После отмены дюфастона придёт менструация. На 2-5 день рекомендую сдать гормоны: лг, фсг, эстрадиол, пролактин. И ттг, если давно не сдавали. По узи описано обеднение фолликулярного запаса.
Обострение ГЭРБ. Тяжесть,изжога.
29 ответовЗдравствуйте. У меня хроническая ГЭРБ.Сейчас обострение. Я сделала фгдс. Основной диагноз: СГПОД 0-1 ст.НРЭБ,эрозиарый рефлюкс эзофагит,ст. В по LA .Хроническая смешанная (эритематозная,гиперпластическая)гасстропатия,Нр-асс.(++++).Острые язвы желудка ( лекарственного...
Да, гелем можно местно.
Жидкий стул с кислым запахом
8 ответовЗдравтвуйте! У детей 7 месяцев (близнецы) появился жидкий стул с запахом кефира. Присутствуют белковые комочки, стул желтый, иногда бывает слизь. Ранее перешли на новую смесь "2" от 6 месяцев. Ели её дней 10, всё было отлично. С 5.5 месяцев едим зелёные овощи без проблем....
Здравствуйте. По фото нормальный стул. И Вы описываете вариант нормы, если малышей ничего не беспокоит, стул не раздражает периатальную область, то никаких проблем я тут не вижу, стул имеет право меняться, к тому же на воне новых прикормов, плюс период активного слюноотделения в этом возрасте на фоне прорезывания Зубов. Вы можете вводить любые продукты, но только не в многокомпонентном составе, а отдельно. Смекту не стоит использовать, может провоцировать каловую пробку. Баксет можно продолжать до 14 дней. Главное побольше давать пить воды, не переживайте, все в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! возраст 63г.,вес 66 кг, рост 164, работаю,спорт просто для здоровья . 08.02. 25 г. по скорой попала в больницу с инсультом, давление 150/80. Лечение: сутки в реанимации + неделя на стационаре в неврологии Диагноз: ишемический инсульт в вертебро- базиллярном...
Здравствуйте! Посмотрела вашу выписку. Данные препараты вам назначены с целью профилактики повторного инсульта. Рекомендую продолжить прием Таб.Ацетилсалициловая кислота, Таб.Розувастатин. По поводу приема периндоприла решить вместе с кардиологом, так как риск повышения АД есть и соответственно риск повторного инсульта), Таб. Цитиколин и Таб. Цитофлаин не имеют доказательной базы. Таб.Бетигистин продолжайте. обязательно контроль АД 2-3 раза в сутки, также рекомендую пройти ХМТ ЭКГ ( исключить аритмию) и Суточное мониторирование АД. По данным компьютерной томографии головного мозга очаг инсульта у вас расположен в стволе головного мозга, и поэтому ваши симптомы сопровождаются головокружением и шаткостью походки. К сожалению, тяжело сказать, как быстро эти симптомы будут уменьшаться. Сейчас самое главное это профилактика повторного инсульта.