Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галитоз и его причины
12 ответовЗдравствуйте! Буду чрезмерно благодарна за ответ. Мучаюсь с галитозом около 3-х месяцев. Все началось с обычной горечи, а сейчас уже присоединились жжение, белый налет на корне языка (кончик чистый), неприятный кислый запах и ощущение, будто язык ошпарили кипятком....
Здравствуйте, если сможете прикрепите фото языка с налетом (в максимальном его проявлении, не после чистки) По поводу осадка в желчном- его точно нужно убирать, иначе это камни в будущем, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц Знаю пациента, у которого была четкая связь с налетом на языке и проблемами в желчном, потому это вполне реально Стоит сдать бакпосев и посев на грибы именно с языка, не из зева
При изжоге не помогают ИПП и антациды
11 ответовЗдравствуйте. Почти год лечила очень сильную изжогу у врача в поликлинике. ФГСД первично показало эрозию пищевода, через 3 месяца эрозия затянулась, но образовалась метаплазия. Кислотность желудочного сока не проверяли. Лечили эманерой 20мг 2р в с и фосфалюгелем. Антациды...
Здравствуйте, Елена. Кислое содержимое желудка может ощелачиваться желчь,которая забрасывается из 12 перстной кишки( с учётом патологии желчного пузыря) Для определения кислотность используют только лишь рН метрию Я рекомендую Вам попробовать Дексилант 30 мг /сут И важно соблюдать антирефлюксный режим: в течение 1 часа после еды не ложиться, не наклоняться,не поднимать тяжести. Спать на высокой подушке. Исключить продукты,усиливающие заброс желудочного содержимого: кофе, шоколад, журналы, жареная пища
Проблемы с жкт и кишечник
54 ответаЗдравствуйте, доктора. Ситуация такая, 14 сентября начались боли в сверху живота и кишечник, кал был непонятно какой, то более желтый, то коричневый, отрыжка, воздухом, нет аппетита. Я обратилась к гастроэнтерологу, мы сдали фекальный кальпректатин, капрограмму, фгдс, узи...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.Описанные симптомы, включая горечь во рту и дискомфорт в животе, вполне объяснимы и не несут угрозы. Горечь чаще всего возникает из-за заброса содержимого желудка обратно в пищевод. Желчный пузырь по УЗИ имеет форму с перегибом, что является частой врожденной особенностью и не вызывает нарушения работы пищеварения. Диффузные изменения поджелудочной железы описывают лишь плотность ткани, а не болезнь. Незначительное повышение кальпротектина до 156.9 часто возникает из-за избыточного роста бактерий в тонкой кишке, что дает вздутие, изменение цвета и консистенции стула. Повышение печеночного фермента АЛТ до 110 может быть реакцией на прием множества лекарств. Внешний вид и синяки под глазами являются следствием общей усталости, а не проблем с печенью. Результаты копрограммы неинформативны. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для выявления избытка бактерий в кишечнике - через 4 недели после окончания приема Альфа Нормикса. - Анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и общий иммуноглобулин А (IgA). - 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori (учитывая покраснение слизистой желудка по ФГДС). - Анализ крови на поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg) и антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV). - Анализ крови на ферритин.Повторный анализ кала на фекальный кальпротектин через 4 недели. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Отмена капсул урсодезоксихолевой кислоты (нет показаний). - Завершение курса антибактериальной терапии таблетками Альфа Нормикс. - Таблетки Тримебутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели. Для облегчения состояния целесообразно: Питаться регулярно, без длительных голодных пауз.Исключить прием биологически активных добавок. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около пяти лет беспокоят сильный приступообразный кашель, в основном сухой, но бывает и трудноотходящая мокрота (белая, либо прозрачная). Начиналось всё с редкого покашливания после длительных разговоров, а теперь это прямо сильные приступы (чуть ли не до...
Здравствуйте, ознакомилась с вашими вышеуказанными жалобами. Хочу порекомендовать вам Бронхомунал на тощак за 30 минут до еды- по 1 таб- 10 дней 20 дней перерыв Опять начать прием 10 дней 20 дней перерыв Опять начать прием -10 дней. Будьте здоровы ?
Эритоматозная гастродуоденопатия
3 ответаНесколько месяцев назад у меня начались боли в животе, начались так. Спустя 4 часа после еды у меня почему то странно произошла диарея. И вот с того момента у меня появились боли в животе в основном в районе эпигастрия, и так же в правом подреберье.Еще тяжесть в животе...
Здравствуйте. С большей ероятностью, что такие симптомы могут быть связаны с дисфункцией желчного пузыря при наличии взвеси, а не с проблемами с желудком. Брали ли вам биопсию из полипов желудка? Рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды утром 4 недели с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день месяц для защиты слизистой желудка. По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь длительно и капс в обед, - частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров - энтерол 2 раза в день для нормализации стула 14 дней. А также при сохранении симптомов, стоит дообследоваться со стороны кишечника: - уреазный дыхательный тест на сибр - анализ кала на гельминты методом парасепт
Здравствуйте! В 8 лет поставлен диагноз гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит. В 14 - гипер активный мочевой пузырь (был ещё в раннем детстве). Боли в животе с тех пор беспокоило только если серьёзно нарушить диету. В последний год в животе стало совсем...
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Так же часто пациенты, склонные к повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии). Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ) - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). - кал на простейшие и яйца глист методом parasep - УЗИ ОБП По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий. Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней На данный момент для коррекции состояния рекомендую: - Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении нескольких месяц беспокоит вздутие кишечника слева под ребрами. Часто после еды очень сильное урчание и спазмы там же и острые позывы к дефекации. Бок постоянно вздутый, периодически ярко оранжевый понос. Далее присоединилось жжение во рту, небо,...
При снижение ферритин необходимо не бады, да, а лекарственные прерараты:сорбифер, тотема, мальтофер и тд.
Горечь во рту
6 ответовДобрый день! Ситуация следующая: в конце 2023 года и по февраль 2024 года я мучалась с ужасной горечью во рту. Были сданы все анализы, ФГДС, УЗИ, пройдено было много врачей. Пила все назначенные препараты, в итоге затишье до этого времени. Ганатон не пошел мне и от...
Здравствуйте, Екатерина. Горечь во рту чаще всего связана с забросом желчи из кишечника и желудка в пищевод, что типично при дискинезии желчных путей по гипокинетическому типу и спазме сфинктеров. Когда пища задерживается в кишечнике и накапливаются газы, давление в петлях повышается, и вероятность такого заброса возрастает, поэтому горечь может быть более выраженной и постоянной. По результатам УЗИ описаны функциональные изменения — перегиб желчного пузыря, спазм протоков и умеренные диффузные изменения поджелудочной, что обычно трактуется как следствие липоматоза или нагрузки, без признаков серьёзного воспаления. При подобных жалобах обычно применяют курсы препаратов, снижающих кислотность, например эзомепразол 20 мг утром в течение 6–8 недель, а для защиты слизистой — обволакивающие средства, например гель Альфазокс по 1 саше дважды в день за 20 минут до еды на протяжении 2–3 недель. Для уменьшения спазма желчевыводящих путей используют миотропные спазмолитики, например мебеверин 200 мг дважды в день курсом около месяца. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан 500 мг на ночь) часто включается в схему длительно, так как она снижает агрессивность желчи и облегчает течение рефлюкса. Если выражены вздутие и задержка пищи, иногда проводят курсы кишечных антибиотиков, например рифаксимина по 400 мг дважды в день до 10 дней, если ранее отмечался положительный эффект. Подобная картина относится к функциональным нарушениям, и при правильной терапии симптомы могут постепенно стихать.
Здравствуйте Недавно начались проблемы Началось с того что я придерживалась правильного питания и здорового образа жизни. Но решила нарушить и месяц назад позволила себе выпить шампанского с пиццей На утро была тошнота боль в животе с право стороны, и горечь во рту эти...
Здравствуйте, Ирина! По симптомам нельзя исключить патологию желчного пузыря. Учитывая, что у вас больше года назад была взвесь в желчном пузыре, имеет место застой желчи, это могло спровоцировать и образование конкрементов. Стоит обязательно повторить УЗИ брюшной полости, при выявлении взвеси или мелких конкрементов ( менее 1 см), можно попробовать растворить их препаратами УДХК, дабы избежать операции в будущем. Сейчас могу порекомендовать продолжить прием хофитола, соблюдать режим питания - кушать каждые 3 -4 часа, без перекусов, избегать длительных перерывов в приеме пищи, чтобы желчный пузырь регулярно выбрасывал желчь и она не застаивалась. Сейчас стоит придерживаться принципов диеты номер 5. В плане дообследования стоит повторить УЗИ брюшной полости, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, копрограмму, дыхательный тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что пить от гэрб?
65 ответовДоброе утро! Неделю назад я ходила на узи желчного с пробным завтраком (направил гинеколог). Там я съела 100 гр 30% сметаны, банан и какую - то сладкую жидкость мне дали пол дозы. Заключение - ленивый желчный. На след день после этой процедуры у меня затянуло в желудке и...
Здравствуйте Если на сегодня беспокоит только отрыжка кислым, то в таких случаях для начала обычно назначается диета стол 5, Ессентуки 4 рот-2 кружки в день маленькими глотками в течении дня, далее необходимо наблюдать